Ячмень (или халязион) — это гнойное воспаление, которое возникает в результате закупорки мейбомиевой железы на веке. Вскрытие ячменя — это процедура, которую может провести только врач, когда консервативное лечение (применение компрессов, капель и мазей) не дает результатов или если воспаление слишком сильное.
Процедура вскрытия ячменя обычно включает следующие этапы:
- Обследование. Врач осматривает глаз и определяет, действительно ли требуется хирургическое вмешательство.
- Анестезия. Обычно используется локальная анестезия, чтобы минимизировать болевые ощущения во время процедуры.
- Вскрытие ячменя. Врач делает небольшой разрез на веке, чтобы дренировать гной, после чего очищает полость от воспаления.
- Обработка раны. После вскрытия рана обрабатывается антисептическими средствами, и при необходимости накладываются швы.
- Рекомендации по послеоперационному уходу. Врач дает указания по уходу за глазом и может прописать антибиотики для предотвращения инфекции.
Важно помнить, что не стоит пытаться вскрывать ячмень самостоятельно, так как это может привести к осложнениям, таким как распространение инфекции или образование рубцов.
Если у вас возникли симптомы ячменя, такие как покраснение, отек или боль, обратитесь к офтальмологу для получения квалифицированной помощи.
Операция по вскрытию ячменя и абсцесса века (один глаз)
Воспаление века, сопровождающееся отеком и болезненными ощущениями, известно многим. Ячмень представляет собой острое воспалительное заболевание, которое возникает из-за инфекции волосяного фолликула — структуры, находящейся у основания ресницы. Причинами ячменя становятся инфекции, а факторами, способствующими его появлению, могут быть ослабленный иммунитет, переохлаждение, диабет и заболевания желудочно-кишечного тракта.
Созревание ячменя длится несколько дней. Сначала на веке образуется небольшая припухлость с белесой головкой в центре, размером не более одного миллиметра, которая может вызывать легкую боль при нажатии. Позже размер припухлости увеличивается, а болезненность усиливается. Веко становится красным. Обычно ячмень может пройти самостоятельно в течение нескольких дней.
Однако если отек охватывает все веко и закрывает глаз, а гнойник не вскрывается, это может привести к осложнениям — воспаление может распространиться на глазное яблоко. При этом состоянии могут возникнуть головные боли, лихорадка и прочие симптомы интоксикации, иногда присоединяется конъюнктивит. Поэтому лучше всего обратиться к врачу, когда ячмень уже созрел и вокруг него образовалась гнойная капсула с четко выраженной головкой.
Ячмень иногда путают с халязионом, представляющим собой воспаление мейбомиевой железы, которое может располагаться как на внешней поверхности века, так и внутри него. Халязион требует другого подхода к лікуванию, поэтому в случае сомнений при появлении какого-либо образования на веке стоит обратиться к офтальмологу.
Этапы формирования ячменя:
- На веке появляется болезненная припухлость.
- На 2-3 день проявляется белая головка посередине припухлости.
- Припухлость увеличивается, болевые ощущения усиливаются при движении века, появляется краснота.
- На протяжении нескольких дней боль становится острее, отек нарастает, и в центре образуется капсула, верхушка гнойника становится желтой.
- Гнойник увеличивается и вскрывается самостоятельно примерно на 4-5 день или воспаление может продолжаться, перерастая в абсцесс века, сопровождаясь головной болью, повышением температуры и симптомами интоксикации.
В первые два дня после появления ячменя рекомендуется обработать место опухоли зеленкой. Если воспаление усугубляется, остается только ждать. Не стоит тереть веко, самостоятельно применять мази или капли, а также греть и пытаться выдавить гной. Это может привести к серьезным последствиям!
Если к 4-5 дню гнойник выскакивает сам, следует наложить повязку с хлоргексидином. В противном случае необходимо обратиться к врачу.
Определение заболевания. Причины его появления
Ячмень (гордеолум, stye) представляет собой болезненную красную шишку, возникающую на веке или внутри него у края ресниц. Внешний вид может напоминать прыщ.
Ячмень — это острое инфекционное заболевание, чаще всего вызванное золотистым стафилококком (S. aureus). Обычно этот микроорганизм поражает железы Цейса, реже — мейбомиевые железы.
Причины ячменя
Из-за близкого расположения и визуальной схожести ячмень бывает легко спутать с мейбомеитом и халязионом, хотя они относятся к различным патологиям. Халязион возникает из-за закупорки сальных желез, тогда как ячмень возникает при инфицировании этих желез. В редких случаях халязион может перерасти в ячмень.
Факторы, увеличивающие риск заболевания
Ячмень чаще всего затрагивает пациентов с хроническим блефаритом, нарушениями работы мейбомиевых желез и розацеа вокруг глаз. Это объясняется тем, что подобные состояния увеличивают вероятность инфекции кожи патогенными микроорганизмами.
К факторам риска также относятся предшествующие инфекции, диабет, хронические воспалительные процессы век, реакции на недостаток витаминов и фурункулез.
Распространенность
Ячмень — одно из самых распространенных заболеваний век. Между мужчинами и женщинами нет явного различия в предрасположенности к данному заболеванию.
Ячмень чаще возникает у взрослых, чем у детей, что может быть связано с более высоким уровнем андрогенов и повышенной вязкостью кожного сала.
Симптоматика ячменя
К основным симптомам данного заболевания относятся:
- опухание и опущение века;
- боль, жжение, покраснение и зуд в области глаз;
- корки на краю век;
- размытое зрение;
- выделения из глаза;
- чувствительность к свету;
- ощущение давления внутри века;
- дискомфорт при моргании;
- ощущение инородного тела в глазу.
Чаще всего ячмень проявляет себя острой болью, отеком век и покраснением кожи. Затем развивается подкожная шишка, которая может иметь выступ на кожной поверхности или растягиваться на задней части века.
В последующие дни отечность усиливается, кожа сначала краснеет, затем желтеет. Наконец, гной прорывается в области края века, после чего воспаление быстро проходит. Небольшая полость абсцесса в скором времени затягивается, и пациент выздоравливает.
Хотя заболевание продолжается всего несколько дней, порой пациенты переносят его весьма тяжело: опухшее веко причиняет значительные боли, и для некоторых больных заболевание может повторяться.
В сложных случаях может развиться пиогенная гранулема — значительное поражение кожи века, которое может давить на глаз и ухудшать зрение у детей.
Симптомы ячменя на глазу
Существует два вида ячменя: наружный и внутренний.
Наружный ячмень возникает из-за воспаления желез Цейса, расположенных у корней ресниц. Эти железы вырабатывают особый секрет для смазки и охраны поверхности глаза. Ячмень на глазу образуется в результате закупорки железы её собственным секретом и последующей инфекции в этой области.
Внутренний ячмень появляется при блокировке мейбомиевых сальных желез, находящихся во внутренней стороне века. Он может привести к воспалению хрящевой ткани века. При частых рецидивах данная патология становится хронической и может перейти в халязион — более серьезное заболевание глаз.
Ячмень может наблюдаться как в одиночной форме, так и в множественном числе, затрагивая оба глаза. Множественные и часто рецидивирующие ячмени характерны для людей со слабым иммунитетом (при онкологических заболеваниях, вирусном гепатите, ВИЧ) или пожилых пациентов.
Заболевание ячменем имеет острое течение с быстрым развитием патологического процесса. Сначала возникает зуд в области века, затем возникает отек и болевые ощущения, которые могут также усиливаться при нажатии на воспаленную область. Иногда при ячмене глаз может так сильно отекать, что его невозможно открыть.
При множественных ячменях может появиться температура, головная боль, дрожь и болезненные ощущения в теле, а также увеличение лимфатических узлов в районе ушей и под челюстью.
Спустя некоторое время на ячмене образуется пустула, и боль начинает уменьшаться. При самопроизвольном вскрытии гнойный материал выходит, и симптомы заболевания исчезают. В некоторых случаях воспаление может сохраняться до 7 дней.
Внутренний ячмень появляется на внутренней оболочке века в толще хряща. Если вывернуть веко, видно покраснение и отек конъюнктивы. На третий день под кожей века может образоваться гнойный пузырек желто-зеленого цвета. Самопроизвольное вскрытие ячменя происходит в области конъюнктивы, а позднее на этом месте появляются грануляции.
Ячмень у ребенка
У детей иммуная система недостаточно развита, что делает их более уязвимыми к ячменю по сравнению со взрослыми. Это заболевание сопровождается гиперемией и отеком века, из-за чего глазная щель может сужаться, и ребенку бывает трудно открыть глаз. Ячмень у детей часто сопровождается повышенной температурой, головной болью и резкой болезненностью воспаленного глаза.
Спровоцировать заболевание могут различные факторы, такие как конъюнктивит, болезни желудочно-кишечного тракта, паразитарная инфекция, аллергия. Даже переохлаждение или перегрев детского организма могут стать причиной ячменя, не говоря уже о таких заболеваниях, как отит, тонзиллит и аденоиды.
Если не лечить ячмень на глазу у ребенка, это может привести к серьезным последствиям для его зрения.
При появлении ячменя необходимо как можно быстрее показать ребенка врачу-офтальмологу. Специалист определит причину заболевания и назначит соответствующее лечение.
Нельзя пытаться самостоятельно выдавить ячмень! Это может привести к серьезным осложнениям, таким как флегмона глазницы, абсцесс века, тромбофлебит сосудов орбитальной области, менингит или сепсис!
Постановка диагноза
Если вас беспокоят частые рецидивы заболевания, стоит проконсультироваться с дерматологом, аллергологом-иммунологом, эндокринологом или гастроэнтерологом. Возможно, будет необходимо проверить уровень толерантности к глюкозе и уровень глюкозы в крови.
Чтобы выяснить причину заболевания, следует провести исследование кала на яйца гельминтов и анализ ресниц под микроскопом для выявления клеща демодекса. Для диагностики бактериемии может понадобиться анализ крови на стерильность, а для определения конкретного возбудителя — бактериологическое исследование образца секрета из конъюнктивы.
Операция по вскрытию ячменя
Процедура вскрытия ячменя не представляет собой сложное хирургическое вмешательство, но, как и любая операция, требует предварительной подготовки. Офтальмолог проведет обследования, направленные на оценку общего состояния здоровья пациента и выяснение возможных противопоказаний к операции. Обычно это включает:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование уровня глюкозы в крови;
- электрокардиограмма;
- консультация терапевта;
- при необходимости – другие анализы.
Результаты всех анализов будут готовы в максимально короткие сроки, что позволит оперативно принять решение о необходимости хирургического удаления ячменя и провести операцию.
Способы проведения операции
Доступ осуществляется через разрез.
Анестезия – местная.
Продолжительность операции – около 10 минут.
Госпитализация не требуется.
Хирургическое удаление ячменя проходит в амбулаторных условиях. Офтальмолог аккуратно вывертывает веко с поражением и устанавливает специальный зажим в область ячменя. Затем в центре образования гноя, в месте максимального давления, врач делает прокол или надрез кожи, освобождая содержимое гнойного мешка с помощью кюретки. Устанавливается дренажная полоска из латекса для обеспечения выхода жидкости в процессе заживления, накладывается антибактериальная мазь, а затем временная асептическая повязка на несколько часов. Вся процедура занимает приблизительно 10 минут.
Сотрудники клиники делают все, чтобы пациент не испытывал дискомфорта и чувствовал себя расслабленно в ходе лечения.
Операция: этапы выполнения
Вскрытие ячменя выполняется под местной анестезией. Офтальмолог делает небольшой разрез или прокол в тканях над воспалительным очагом и удаляет его содержимое. Затем врач обрабатывает рану и накладывает на пораженный участок стерильную повязку. Швы не накладываются для обеспечения лучшего дренирования и достижения оптимального косметического результата.
После устранения воспалительных процессов, края раны самостоятельно срастаются и заживают. Вся процедура занимает около 10-15 минут.
На протяжении первых 2-3 дней после операции сохраняется небольшая отечность и покраснение века. Необходимо ежедневно обрабатывать операционную поверхность антисептиками и регулярно менять повязку до полного заживления, которое может занять до недели в зависимости от состояния глаза на момент обращения. В этот период важно:
- уменьшить физическую нагрузку;
- избегать переохлаждения;
- не посещать сауны, бани и горячие ванны;
- не плавать в бассейнах и водоемах;
- исключить алкогольные напитки.
Если вы заметили ухудшение состояния, а назначенные медикаменты не приносят результата, не затягивайте с визитом к врачу. Воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие ткани, что может вызвать серьезные осложнения. Быстрое обращение к специалистам офтальмологического отделения GMS Hospital является залогом эффективного лечения всех глазных заболеваний, включая их осложненные формы. Для более детальной информации о хирургическом удалении ячменя, можете записаться на консультацию к нашему специалисту, позвонив по телефону или через онлайн-заявку.
Стоимость операции по вскрытию ячменя
Цены, указанные в прайс-листе, могут различаться от реальных. Рекомендуем уточнять актуальную стоимость у вашего врача.
