Вторые роды, как правило, занимают меньше времени по сравнению с первыми. Это связано с тем, что организм матери уже имеет опыт родовой деятельности, и шейка матки может открываться быстрее. В среднем, второй этап родов может длиться от нескольких часов до 10-12 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины и состояния ребенка.
Однако важно отметить, что каждый случай уникален, и продолжительность вторых родов может варьироваться. Некоторые женщины могут родить намного быстрее, тогда как у других процесс может затянуться. Ключевым фактором является подготовленность организма и его реакция на родовые схватки.
Вторая беременность: ключевые аспекты
Женщина, ожидающая второго ребенка, испытывает не меньшие волнения, чем при первой беременности. Как она отличается? Как будут проходить следующие месяцы, как часто следует посещать врача? Какие характерные черты будут у вторых родов? Мы рассмотрим эти и множество других вопросов в данной статье.
- Когда может начаться вторая беременность
- Характер протекания второй беременности
- Медицинские аспекты второй беременности
- Особенности вторых родов
- Естественные роды после кесарева сечения
- Вторые роды после значительного перерыва
- Аспекты восстановления после второй беременности и родов
Когда может начаться вторая беременность
С точки зрения теории, вторая беременность может возникнуть сразу после восстановления менструального цикла. Это может произойти уже через 3-4 месяца после появления на свет первого ребенка, особенно если мать не кормит его грудью. Как только яйцеклетки вновь начнут созревать, и произойдет овуляция — вероятность зачатия возрастает.
Кроме того, беременность может наступить до первой менструации после родов. Это связано с тем, что сначала происходит созревание яйцеклетки, и только если зачатие не произошло, начинаются менструации. Если женщина забеременеет в этот период, менструация не наступит.
Даже при грудном вскармливании может произойти зачатие. Гормон пролактин, вырабатываемый во время лактации, часто блокирует овуляцию, но это не всегда так. Если уровень пролактина не достаточен для подавления созревания яйцеклеток, беременность возможно. Поэтому, если кормящая мама не планирует нового малыша, стоит пользоваться контрацепцией.
Специалисты рекомендуют не спешить с планированием новой беременности, давая организму время для восстановления: минимум 12 месяцев после естественных родов и 18 месяцев после кесарева сечения. Ускорение этого процесса увеличивает риск осложнений.
Канадские ученые в 2018 году провели исследование, в рамках которого анализировали данные 18,544 женщин и пришли к выводу, что оптимальный промежуток между родами составляет 12-18 месяцев. Если время перерыва слишком короткое, это может негативно сказаться как на здоровье матери, так и на ребенке. До 35 лет наблюдается более частое развитие преждевременных родов, в то время как после этого возраста основные риски увеличиваются для матери: вторая беременность, наступившая менее чем через год после первой, может негативно отразиться на ее здоровье.
Как долго длятся вторые роды?
Средняя продолжительность вторых родов варьируется от нескольких минут до нескольких часов. Тем не менее, быть может, что для некоторых женщин данный процесс займет больше времени, особенно если они впервые рожают или ожидают двойню. Помните, что каждый организм уникален, и каждая женщина может испытывать свои ощущения при вторых родах.
Вторые роды могут стать интенсивной фазой, требующей физических и эмоциональных усилий. Этот этап требует внимания к своим ощущениям и схваткам. Важно доверять вашему организму и помнить, что он способен справиться с этим естественным процессом.
Что такое вторые роды?
Вторые роды представляют собой кульминацию всей беременности, когда все усилия сосредоточены на появлении на свет долгожданного малыша. Женщина в этот период испытывает интенсивные физические ощущения, связанные с мощными схватками и родовыми болями.
Вторые роды — критический момент для каждой женщины, так как их продолжительность и успешность влияют как на здоровье матери, так и на нормальное состояние ребенка. Длительность этого этапа может изменяться под влиянием ряда факторов: физической формы матери, положения плода и силы схваток. Поэтому важно быть готовой к этому процессу и знать, как правильно вести себя во время родов для достижения наилучшего результата.
Вторые роды
При повторных родах шейка матки и связки таза более эластичны, а сокращения матки происходят более эффективно, чем в первый раз. Это означает, что от начала схваток до рождения ребенка может пройти значительно меньше времени. Если первичные роды проходили с кесаревым сечением, то вполне вероятно, что вторые роды будут естественными, если это позволяет состояние рубца на матке.
Признаки приближающихся родов могут проявляться в опущении живота или истечении слизистой пробки. Обычно время от появления этих симптомов до рождения ребенка у повторнородящих короткое.
Вторые роды после кесарева сечения
Если женщине уже делали кесарево сечение, это не исключает возможности естественных родов в будущем. Тем не менее, в некоторых случаях вагинальные роды могут быть противопоказаны.
У повторнородящих женщин с момента появления предвестников до самих родов, как правило, проходит около 1-5 дней.
Тренировочные схватки часто появляются в третьем триместре. Обычно желательно планировать следующую беременность через 1,5 года после кесарева. Этот срок нужен для полного заживления операционного рубца на матке и повышения его эластичности.
Психологическая подготовка будущей мамы
Психологическое состояние женщины влияет на течение беременности и родов. Считается, что женщины, ожидающие повторные роды, не должны испытывать страха или тревоги перед этим событием. Однако роды могут быть болезненными, независимо от того, сколько раз женщина рожает. Кроме того, всегда существует вероятность осложнений, независимо от предыдущего опыта. Поэтому психологическая готовность к рождению второго ребенка имеет важное значение.
- Понять, что каждый род является уникальным и отличается от предыдущих. Если первый опыт был трудным, это не значит, что второй раз будет так же сложно.
- Установить позитивный настрой как для себя, так и для близких, сосредоточившись на счастливом исходе.
- Подготовить старшего ребенка к встрече с новым братом или сестрой.
Поддержка со стороны есть очень важна — особенно от супруга. Женщина должна чувствовать, что ей помогут справиться с любыми трудностями. Наличие мужа на родах может стать мощным источником уверенности и силы для многих женщин, что называется партнерскими родами.
Не менее важно подготовить детскую комнату и собрать необходимые вещи и игрушки перед появлением малыша. Это создаст приятную атмосферу для мамы и поможет ей с радостью и спокойствием ожидать момента встречи с ребенком. Желание поскорее увидеть малыша придаст уверенность в процессе родов.
Возможные осложнения вторых родов
Возможные осложнения вторых родов
Опыт, полученный во время первых родов, может оказывать негативное влияние на повторные. Женщины могут помнить, что первые роды были длительными, что создает риск задержки с вызовом скорой помощи и тем, что роды могут произойти без врачебного вмешательства. При вторых родах шейка матки раскрывается быстрее, поэтому при регулярных схватках нужно незамедлительно отправляться в больницу. Даже если есть нештатные ситуации, квалифицированные специалисты смогут оказать необходимую помощь роженице и ее малышу.
К возможным осложнениям вторых родов относятся:
- Разрывы промежности. Обычно это происходит, если в предыдущих родах были разрывы, и рубцовая ткань еще окончательно не сформировалась — если между родами прошло всего 1,5-2 года. В других случаях разрывы встречаются редко.
- Резус-конфликт. Эта ситуация может возникнуть, если у матери резус-отрицательная кровь, а у отца — резус-положительная. В таком случае необходимо контроль за иммуноглобулинами для обеспечения здоровья ребенка.
- Кровотечения. Это осложнение встречается довольно часто у женщин, которые рожают повторно. Причиной является плохое сокращение матки.
Второе рождение ребенка — это радостное событие для всей семьи. Как правило, женщина лучше подготовлена морально и физически, и вторые роды проходят легче, чем первые. Однако излишняя самоуверенность может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому важно, чтобы беременность находилась под внимательным контролем медицинских специалистов.
Второй период родов — изгнание плода
Период изгнания плода начинается с момента полного раскрытия шейки матки и завершается рождением малыша. Важно следить за состоянием мочевого пузыря и кишечника во время родов. Избыточное содержание мочи или каловых масс может препятствовать нормальному протеканию родового процесса.
Чтобы избежать переполнения мочевого пузыря, женщине рекомендуется опорожняться каждые 2-3 часа. Если мочеиспускание самостоятельно невозможно, применяется катетеризация. Важно своевременно опорожнять кишечник (клизма может потребоваться перед родами и при длительном процессе). Затруднения с мочеиспусканием могут свидетельствовать о патологии.
Крайне важно обращать внимание на положение роженицы в процессе родов. В акушерской практике наиболее распространено положение на спине, так как это удобно для оценки родовой деятельности. Однако это положение не всегда оптимально с точки зрения эффективности сокращений матки, состояния плода и самой женщины.
В связи с вышеизложенным, большинство акушеров советует роженицам в первом периоде родов находиться в положении сидя, осуществлять не продолжительные прогулки и иногда стоять. При этом разрешается вставать и передвигаться как при целых, так и при излившихся водах, но только при условии, что головка плода надежно фиксирована в области малого таза. В некоторых случаях женщины часто выбирают для себя пребывание в теплом бассейне на начальных этапах родов.
Зная (по данным УЗИ) расположение плаценты, оптимальным вариантом будет положение роженицы на боку, где находится спинка плода. Это положение не только не уменьшает частоту и интенсивность схваток, но и способствует поддержанию нормального базального тонуса матки. Более того, исследования показывают, что в таком состоянии улучшается кровоснабжение матки и маточно-плацентарный кровоток, так как плод всегда располагается лицом к плаценте.
Кормление роженицы в процессе родов не является рекомендуемой практикой по нескольким причинам: во время родов пищевой рефлекс становится подавленным. Кроме того, иногда возникает необходимость в проведении наркоза, который может создать риск аспирации желудочного содержимого и серьезных нарушений дыхания.
С началом полного раскрытия маточного зева начинается второй период родов, который включает непосредственно изгнание плода и завершается его рождением. Этот этап является наиболее критическим, так как головка плода должна пройти через узкое костное кольцо таза. Когда предлежащая часть опускается на тазовое дно, к схваткам присоединяются сокращения мышц живота. Начинаются потуги, которые способствуют продвижению ребенка через вульварное кольцо и его рождению.
С момента появления головки все должно быть готово к встрече роженицы с ребенком. Как только головка визуализируется и не уходит назад после потуги, начинается сам прием родов. В этом процессе необходима помощь, так как головка создает значительное давление на тазовое дно, что может привести к разрывам промежности.
При оказании акушерской помощи осуществляется защита промежности от травм; осторожно выводят плод из родовых путей, обеспечивая его безопасность. Важно контролировать скорость выхода головки плода. В некоторых случаях может быть проведено рассечение промежности для облегчения рождения, чтобы избежать несостоятельности мышц тазового дна и опущения влагалища из-за излишнего растяжения. Обычно рождение происходит за 8-10 потуг, а средняя продолжительность второго периода составляет 30-60 минут у первородящих и 15-20 минут у повторнородящих.
В последние годы в некоторых европейских странах популяризируют метод вертикальных родов. Сторонники данного подхода уверены, что в положении стоя или на коленях промежность легче растягивается, что способствует более быстрому протеканию второго периода родов. Впрочем, в таком положении трудно следить за состоянием промежности, предотвращать ее разрывы и выводить головку. Также частично не задействуется сила рук и ног. Что касается специальных кресел для вертикальных родов, то их можно рассматривать как альтернативные варианты.
Сразу после рождения малыша, если пуповина не пережата и ребенок находится ниже уровня матери, происходит обратное «вливание» 60-80 мл крови из плаценты к плоду. Таким образом, в обычных родах и при удовлетворительном состоянии новорожденного пуповину не следует пересекать, а ожидать окончания пульсации сосудов. Пока пуповина не пересечена, поднимать ребенка выше уровня родильного стола нельзя, чтобы избежать обратного оттока крови от новорожденного обратно в плаценту. После появления малыша начинается третий период родов — последовый.
Третий период родов — последовый
Третий период (последовый) начинается с момента рождения ребенка и завершается отделением плаценты и выделением последа. В этом периоде в течение 2-3 схваток происходит отслойка плаценты и оболочек от стенок матки, ведя к изгнанию последа через половые пути. Для профилактики кровотечений всем роженицам в этот период вводят препараты, способствующие сокращению матки.
После родов необходимо провести тщательное обследование как новорожденного, так и матери для выявления любых возможных родовых травм. При нормальном течении последового периода объем кровопотери не превышает 0,5% от массы тела (в среднем 250-350 мл). Эта потеря считается физиологической и не наносит вреда организму женщины. После выхода последа матка находится в состоянии длительного сокращения, которое позволяет сжимать кровеносные сосуды и останавливать кровотечение.
Новорожденным проводится скрининговое тестирование на наличие фенилкетонурии, гипотиреоидизма, кистозного фиброза и галактоземии. Сведения о родах, состоянии новорожденного и рекомендации родильного дома передаются врачу женской консультации. Если необходимо, маму и новорожденного консультируют специалисты узкого профиля. Документация о новорожденном направляется педиатру, который будет осуществлять дальнейшее наблюдение.
Следует отметить, что в некоторых случаях необходимо предварительное размещение в родильном доме для подготовки к родам. В стационаре проводят комплексное клиническое, лабораторное и инструментальное обследование для определения сроков и метода родоразрешения. Каждой беременной разрабатывается индивидуальный план ведения родов. Женщину информируют о предпочтительном плане ведения родов и получают ее согласие на предполагаемые манипуляции и операции, если они требуются (стимуляция родов, амниотомия, кесарево сечение).
Кесарево сечение не выполняется по желанию женщины, так как это потенциально небезопасная операция, а только по медицинским показаниям (абсолютные или относительные). В нашей стране роды происходят исключительно в акушерском стационаре под постоянным врачебным контролем, поскольку любые роды могут повлечь за собой осложнения для матери, плода и новорожденного. Родами управляет врач, а акушерка, находясь под его наблюдением, предоставляет необходимую помощь при рождении, а также осуществляет обработку новорожденного. Осмотр и восстановление родовых путей после повреждений выполняет врач.
УЗИ сканер HS70
Высокоточная и надежная диагностика. Многофункциональная ультразвуковая система, предназначенная для исследований с экспертной диагностической точностью.
