Сухой кашель при разговоре у взрослого может быть результатом различных факторов, включая раздражение гортани, аллергию или влияние внешних условий, таких как сухой воздух. Часто он возникает из-за воспалительных процессов в дыхательных путях или после перенесенных инфекций, когда ткани остаются чувствительными.
Кроме того, постоянный сухой кашель может указывать на наличие хронических заболеваний, таких как астма или рефлюкс, которые провоцируют кашель в ответ на физическую нагрузку или эмоциональное давление. Важно обратиться к врачу для диагностики и определения точной причины кашля.
Причины кашля во время беседы
Кашель, который возникает в процессе общения, может быть вызван множеством факторов — от недостаточной влажности слизистых оболочек до серьезных заболеваний, таких как злокачественные образования в легких. В ряде ситуаций это состояние не требует какого-либо специального вмешательства и может быть устранено простой нормализацией температуры и влажности в помещениях. В других случаях может понадобиться длительная и комплексная медицинская помощь.
Кашель при разговоре может проявляться в различных обстоятельствах. Чтобы понять его происхождение, необходимо разобраться в том, какой именно тип спазма испытывает человек. На основе характеристик слизи — наличия или отсутствия, а также частоты и длительности приступов — можно сделать выводы о возможном заболевании. Рассмотрим основные виды кашля более подробно.
| Тип кашля | Характеристики | Патологии |
Если вы замечаете, что кашель усиливается во время разговора, это может сигнализировать о наличии различных заболеваний. Однако бывают ситуации, когда спазмы не сопровождаются какими-либо патологиями или травмами, а являются результатом неблагоприятных факторов окружающей среды. Далее рассмотрим возможные источники кашля более подробно.
- Постинфекционное состояние. Кашель может сохраняться до двух месяцев после завершения инфекционного процесса из-за восстановления функций дыхательных путей.
- Инфекционные заболевания ЛОР-органов. Наличие насморка может спровоцировать спазм, так как выделения могут раздражать рецепторы.
- Коклюш. Это редкое, но серьезное заболевание, которое проявляется пароксизмальным кашлем, который наоборот усиливается со временем.
- Курение. Так называемый «кашель курильщика» часто наблюдается у людей, которые курят более 35 лет.
- Астма. Для этого состояния характерен разный тип кашля, что усложняет диагностику, поскольку он может быть как сухим, так и влажным.
- Аллергическая реакция. Увеличение интенсивности кашля может указывать на наличие аллергии на различные аллергены.
- Сердечно-сосудистые патологии. Кашель может возникать при сердечной недостаточности из-за застоя крови.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Повышенная кислотность может вызывать раздражение слизистой и усиливать кашель.
- Побочные эффекты медикаментов. Некоторые лекарственные препараты могут вызывать кашель как негативный эффект.
- Серные пробки в ухе. Рецепторы кашля расположены в ушах, и воспалительные процессы в этой области могут провоцировать спазм.
- Новообразования. Онкологические заболевания могут проявляться кашлем, который усиливается со временем.
Кашель, возникающий во время разговора, может быть следствием нервного напряжения, но также может свидетельствовать о наличии заболевания. Если кашель становится интенсивным, беспокоящим и приносит дискомфорт, следует обратиться к врачу.
Чтобы предотвратить кашель, вызванный инфекциями дыхательных путей, рекомендуется:
- Поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении;
- Избегать продолжительного пребывания в жарких комнатах;
- Регулярно гулять на свежем воздухе;
- Стараться избегать больших скоплений людей в период эпидемий;
- Обращать внимание на увлажнение слизистых;
- Для профилактики принимать травяные настои и осуществлять ингаляции.
Кашель, возникающий при разговорах, может быть вызван рядом заболеваний, таких как ларингит, трахеит, бронхит или пневмония. Важно следить за сопутствующими симптомами для своевременного обращения к врачу.
Причины возникновения ларингита
Изначальные факторы и симптомы острого ларингита
Осознание причин возникновения заболевания помогает своевременно защитить голосовые связки, слизистую оболочку гортани и снизить вероятность осложнений.
Инфекционные факторы
Ларингит часто развивается после перенесенных вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Вирусы вызывают воспаление слизистой, приводя к её отечности и уязвимости, что влияет на работу голосовых связок.
Бактериальные и вирусные патогены
Наиболее частой причиной ларингита являются вирусы — гриппа, парагриппа, а также аденовирусы. Однако при слабом иммунитете или значительном воспалении возможно присоединение бактериальной инфекции, вызванной стрептококками, стафилококками и пневмококками.
В таких случаях необходимо начинать лечение под наблюдением врача, так как могут потребоваться антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией.
Неинфекционные факторы
Не менее часто острый ларингит развивается после резких перепадов температуры, употребления холодных напитков или вдыхания холодного воздуха.
Среди значительных рисков выделяется перенапряжение голосовых связок, вызванное громкими разговорами, криками или длительными выступлениями. Курение и алкоголь также негативно влияют на слизистую гортани, постепенно разрушая её защитные свойства и увеличивая восприимчивость к инфекциям.
Таким образом, причины развития ларингита условно делятся на инфекционные и неинфекционные, при этом часто наблюдается их сочетание.
Симптомы острого ларингита у взрослых
Начальные признаки болезни
В первые часы болезнь может проявляться сухостью в горле, ощущением дискомфорта и легкой потери голоса. Часто появляется сухой, раздражающий кашель, который усугубляет симптомы.
Охриплость является самым явным и характерным признаком заболевания. Голос становится грубым, его тональность может измениться или он может полностью пропасть.
Воспаление голосовых связок приводит к их утолщению и снижению подвижности, что, в свою очередь, меняет звучание голоса. Разговор может сопровождаться болевыми ощущениями и усталостью. Иногда возникает сипение или невозможность произнести громкое слово.
Продолжительность острого ларингита
При адекватном лечении симптомы острого ларингита у взрослых обычно проходят в течение 7–10 дней. Однако игнорирование рекомендаций врача может привести к затяжному течению болезни и развитию хронической формы. В среднем восстановление голоса происходит к концу второй недели.
Если симптомы сохраняются более трех недель, воспаление считается хроническим. Обычно оно возникает не само по себе, а как следствие других заболеваний, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический синусит или тонзиллит.
Сухой кашель
Исходя из локализации патологического процесса, причины возникновения сухого кашля делятся на две основные категории:
- Болезни органов дыхания: заболевания легких и бронхов, такие как бронхит, пневмония, альвеолит, астма, хронический обструктивный бронхит, туберкулез и опухоли легких.
- Внелегочные причины:
а) заболевания ЛОР-органов — тонзиллит, ларингит, фарингит, ринит, фронтит, гайморит и трахеит;
б) заболевания сердца и сосудов — хроническая сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, легочная гипертензия;
в) инфекционные болезни — коклюш, грипп, ОРВИ;
г) курение и воздействие раздражающих веществ, таких как бытовая химия и инсектициды;
д) использование некоторых лекарств, которые могут иметь побочные эффекты в виде кашля;
е) заболевания средостения, которые включают органы, расположенные между плевральными полостями.
Легочные факторы, вызывающие непродуктивный кашель
Заболевания органов дыхания часто приводят к появлению кашля, так как из-за воспалительного процесса в бронхах образуется слизь, препятствующая свободному движению воздуха. В зависимости от вязкости мокроты и диаметра пораженных бронхов, кашель может быть как продуктивным (с отхаркиванием мокроты), так и сухим. Кроме кашля, у пациентов с бронхитом (острым или обостренным хроническим) или пневмонией могут наблюдаться повышение температуры (от субфебрильной 37,3–37,9 °C до высокой выше 39,5 °C), общее недомогание, слабость, а также одышка и, порой, свистящее дыхание, а также боли в области грудной клетки.
При наличии хронической бронхиальной астмы в острых периодах может возникать удушье, опасное для жизни состояние, при этом стандартные лекарства могут оказаться неэффективными. Например, во время приступа бронхиальной астмы нельзя превышать предписанную дозу Беродуала (не более 8 ингаляций в день), так как это может привести к необходимости госпитализации.
Внегрудные факторы, способствующие сухому кашлю
При заболеваниях, связанных с выделением слизи из носа (таких как гайморит, синусит, ринит, включая аллергический), слизь может стекать по задней стенке глотки, вызывая раздражение и, как следствие, сухой кашель.
В условиях сердечно-сосудечной недостаточности из-за недостаточной насосной функции сердца (в результате перенесенного инфаркта, длительной гипертонии без адекватного лечения, ревматических заболеваний или клапанных пороков) в организме накапливается избыточная жидкость, которая может быть замечена визуально (отеки на конечностях, лице, в тяжелых случаях на животе или пояснице). Это также может вызвать венозное полнокровие внутренних органов, в частности, легких, что приводит к одышке и сухому кашлю, особенно в горизонтальном положении.
При наличии опухолей в легких может развиться мучительный, стойкий сухой кашель. Вдобавок к этому могут наблюдаться беспричинное снижение веса, общая слабость и отсутствие аппетита.
Кашель при гриппе или ОРВИ чаще всего возникает из-за стекания слизи из носа в горло или вследствие воспаления слизистой гортани (фарингитом). Кроме кашля, у пациента возникают общее недомогание, насморк, боли в глазах и повышение температуры.
Коклюш — это серьезное инфекционное заболевание, при котором кашель настолько интенсивный, что может вызвать рвоту, а у маленьких детей — даже спровоцировать летальный исход.
С началом массовой вакцинации наблюдается снижение смертности от коклюша, однако вакцина не защищает от паракоклюшной инфекции — более легкой формы заболевания.
Курение приводит к постоянному воздействию табачного дыма и раздражающих веществ на бронхи, что вызывает их спазм, проявляющийся кашлем и одышкой. Это также приводит к накоплению густой мокроты, которая необходима для защиты от вредных веществ и облегчает вывод их из бронхов. Механизм появления кашля аналогичный наблюдается и при воздействии бытовых химических средств, аллергенов и других раздражителей.
Некоторые кардиопрепараты, такие как ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) (например, эналаприл, каптоприл) и бета-блокаторы (такие как пропранолол, карведилол), могут у некоторых пациентов вызывать мучительный сухой кашель в качестве побочного эффекта. После отмены препарата этот симптом исчезает. Реже кашель может быть вызван другими лекарственными средствами, такими как ацетилсалициловая кислота (аспирин) и некоторые антибиотики.
Заболевания органов средостения представляют собой группу серьезных патологий. Например, если пищевод поврежден и в нем образуется отверстие, в которое попадает пища (обычно это происходит из-за попадания мелкой косточки от рыбы), может развиться медиастинит — инфекционный процесс в средостении, требующий серьезного вмешательства и комплексного лечения.
Кого следует консультироваться
Для выяснения причины сухого кашля стоит начать с визита к терапевту, который, в случае необходимости, направит к узким специалистам — кардиологу, пульмонологу, инфекционисту или аллергологу.
Методы диагностики
Если есть подозрения на онкологию или воспалительный процесс, проводят рентгенографию или компьютерную томографию грудной полости.
Диагностика сухого кашля
Если у взрослого развивается сильный сухой кашель, это является основанием для обращения к врачу. Начинать следует с терапевта, который может направить к узким специалистам. Первичное обследование поможет оценить состояние дыхательной системы и включает следующие методы диагностики:
- Обзорная рентгенография грудной клетки;
- Анализ на туберкулез;
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- Бронхография или бронхоскопия;
- Спирометрия;
- УЗИ плевры — оболочки, покрывающей легкие;
- Компьютерная томография грудной клетки;
- Аллергические пробы и др.
Способы лечения и профилактика сухого кашля
Основная задача при лечении сухого кашля — выявить и устранить первопричину недуга, а не просто облегчить симптомы. В зависимости от ситуации применяются различные методы:
- При вирусных инфекциях рекомендуется много пить, увлажнять воздух и обеспечивать отдых. Препараты от сухого кашля назначаются только в случаях сильного дискомфорта.
- Если болезнь связана с аллергией, акцент делается на исключение контакта с аллергеном и применение антигистаминных препаратов.
- При бактериальных инфекциях могут понадобиться антибиотики, но их должен назначать врач.
- В лечении астмы используют ингаляторы и препараты для расширения бронхов.
Лечение детей требует особой осторожности. Многие лекарства противопоказаны малышам, поэтому важно иметь помощь педиатра.
