Повышение систолического давления при нормальном диастолическом часто наблюдается у людей пожилого возраста или тех, кто страдает от определённых заболеваний. Важно понимать, что систолическое давление – это давление, которое создаётся, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии. В отличие от него, диастолическое давление – это давление, измеряемое, когда сердце не работает и заполняется кровью.
Причины, по которым систолическое давление может повыситься, могут варьироваться от изменений в сосудистой системе до более серьёзных заболеваний. Вот некоторые из них:
- Возрастные изменения: С возрастом артерии теряют эластичность, что может привести к повышению систолического давления.
- Гипертензия: В некоторых случаях систолическая гипертензия может быть результатом неэффективного контроля артерий, что приводит к повышенному систолическому давлению при нормальных значениях диастолического.
- Атеросклероз: Уплотнение и сужение артерий из-за отложений холестерина может увеличивать систолическое давление.
- Физическая активность: После физической нагрузки систолическое давление может временно повышаться, даже если диастолическое остаётся в пределах нормы.
- Эмоциональный стресс: Стресс может привести к кратковременному повышению систолического давления.
Систолическая гипертензия может быть опасной, так как увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и других проблем со здоровьем. Поэтому, если у вас наблюдаются подобные изменения, рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения возможных причин и назначения соответствующего лечения.
Подводя итог, можно сказать, что повышение систолического давления при нормальном диастолическом — это состояние, которое требует внимания и контроля, особенно в зрелом возрасте. Регулярные медицинские осмотры и внедрение здорового образа жизни могут помочь в поддержании нормального уровня давления.
Систолическое давление
Систолическое давление – это величина, определяющая силу, с которой сердце прокачивает кровь в аорту и легочной ствол. С увеличением возраста, а также на фоне различных сердечно-сосудистых заболеваний, происходит рост систолического давления, что связано с потерей эластичности крупных сосудов и увеличением частоты сокращений сердца.
К факторам, способствующим повышенному артериальному давлению, относятся неправильное питание (высокое содержание соли, насыщенных и трансжиров), малоподвижный образ жизни, курение, употребление алкоголя и избыточная масса тела. Гипертония может быть диагностирована при постоянном высоком давлении и часто рассматривается как симптом заболеваний. Напротив, низкое давление обычно обозначается как гипотония, и если оно не вызывает симптомов, то лечение не требуется.
- стенокардия (дискомфорт в грудной области);
- инфаркт (блокировка кровотока к сердцу);
- ишемический инсульт (нарушение кровоснабжения);
- сердечная недостаточность (снижение функции сердечной мышцы);
- аритмия (нарушение сердечного ритма).
- кровопотеря (включая ожоги и травмы);
- неврологические расстройства;
- лечение медикаментами (например, высокие дозы антибиотиков, сосудосуживающих и обезболивающих);
- хроническая недостаточность надпочечников (недостаток альдостерона и кортизола);
- язвенные болезни желудка;
- панкреатит.
Когда назначается обследование?
- Измерение артериального давления (как систолического, так и диастолического) производится при каждом визите к врачу или обследовании для мониторинга работы сердечно-сосудистой системы;
- Диагноз «гипертония» ставится на основании замеров давления, проведенных в два разных дня, если показатели систолического давления в оба раза равны или превышают 140 мм рт. ст.
Причины высокого систолического давления
- заболевания сердца и сосудов – врожденные пороки, стеноз аорты, недостаточность аортального клапана и другие;
- возрастные изменения, наблюдаемые у лиц старше 65 лет, отражающие снижение тонуса сосудов;
- нездоровый образ жизни и пагубные привычки, такие как курение и алкоголизм;
- сильные отрицательные эмоции, включая стресс и нервные перегрузки;
- различные заболевания почек и надпочечников, например, атеросклероз почечных артерий;
- прием определенных медикаментов, особенно превышение рекомендованных доз;
- избыточная масса тела, что создает дополнительную нагрузку на сердце;
- наследственная предрасположенность – наличие гипертонии у близких родственников может увеличить риск развития заболевания;
- неправильное питание, включающее избыток соли, насыщенных жиров и нехватку калия и магния;
- физическая неактивность, которая может привести к ослаблению сердечно-сосудистой системы;
- долгое пребывание в положении сидя или стоя, что может привести к застою крови и повышению артериального давления.
Способы диагностики
Для контроля артериального давления используется тонометр. Для установления причин нарушений медицинский специалист может назначить дополнительные обследования, такие как рентгенография с контрастированием. В сети клиник ЦМРТ быстро и точно ставят диагноз с помощью эффективных методов диагностики:
Чек-ап (полное обследование организма)
Чек-ап включает в себя комплексную оценку состояния здоровья пациента, что позволяет выявить не только текущие заболевания, но и предрасположенность к ним. В рамках чек-апа могут быть проведены следующие исследования:
- Общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма;
- Биохимический анализ крови для определения работы внутренних органов;
- ЭКГ для оценки работы сердца;
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- Флюорография для диагностики заболеваний легких;
- Консультации узких специалистов при необходимости.
Регулярное прохождение чек-апа помогает выявлять заболевания на ранних стадиях и эффективно их лечить, что значительно повышает шансы на успешное выздоровление. У нас в клиниках ЦМРТ доступно множество программ чек-апа, которые могут быть индивидуализированы в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья пациента.
Систолическая артериальная гипертензия
Систолическая гипертензия – это распространенное состояние, при котором диастолическое давление остается ниже 90 мм рт. ст., а систолическое достигает 140 мм рт. ст. Это может возникнуть как самостоятельно, так и быть вызвано такими состояниями как недостаточность сердечных клапанов или гипертиреоз. Подъем давления считается допустимым только в определенных временных интервалах. Для пациентов старше 50 лет систолические показатели имеют особое значение.
Последствия артериальной гипертензии
- Хронические заболевания почек;
- Сердечные патологии;
- Деменция;
- Инсульт;
Рекомендуется, чтобы показатели давления не превышали 140 мм рт. ст.
Наиболее беспокоит медицинских работников необходимость соблюдения баланса при лечении систолической гипертензии, чтобы избежать чрезмерного снижения диастолического давления, что может повышать риск инсульта или инфаркта.
При изолированной систолической гипертензии кардиолог может порекомендовать не опускать диастолическое давление ниже 70 мм рт. ст., стремясь достичь необходимого уровня систолического давления.
Артериальная гипертония
Артериальная гипертония – это заболевание, вызванное повышением артериального давления, его причины, сопутствующие заболевания, методы диагностики и лечения.
По данным мировой статистики, заболевания сердца выходят на первое место по причинам смертности среди населения.
Артериальная гипертония представляет собой одно из самых частых сердечно-сосудистых заболеваний, предшествующее развитию других состояний, таких как ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, геморрагический и ишемический инсульт.
Артериальная гипертония обозначает устойчивый рост систолического давления свыше 140 мм рт. ст. и/или диастолического выше 90 мм рт. ст. В соответствии с рекомендациями Европейского общества по артериальной гипертонии и Европейского кардиологического общества, при домашнем измерении давление считается повышенным, если оно составляет 135/85 мм рт. ст. и выше.
Среди основных симптомов, сопровождающих повышение давления, можно выделить головные боли, тошноту, шум в ушах, учащенное сердцебиение, ухудшение зрения, повышенную раздражительность, потливость.
Иногда повышенное артериальное давление может протекать без явных симптомов. В этом случае необходимо регулярное наблюдение.
Виды артериальной гипертонии
Перед тем как говорить о высоком артериальном давлении, важно понимать его нормальные значения, которые индивидуальны для каждого пациента, но существуют общие классификационные рамки.
- Оптимальное: систолическое давление менее 120 мм рт. ст., а диастолическое менее 80 мм рт. ст.
- Нормальное: систолическое от 120 до 129 и диастолическое от 80 до 84 мм рт. ст.
- Высокое нормальное: систолическое от 130 до 139 и диастолическое от 85 до 89 мм рт. ст.
Артериальная гипертония подразделяется на степени в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении.
1-я степень – систолическое давление от 140 до 159 мм рт. ст. и/или диастолическое от 90 до 99 мм рт. ст. 2-я степень – систолическое от 160 до 179 мм рт. ст. и/или диастолическое от 100 до 109 мм рт. ст. 3-я степень – систолическое 180 и выше мм рт. ст. и/или диастолическое 110 и выше мм рт. ст.
Отдельно выделяется изолированная артериальная гипертензия, при которой повышается только систолическое давление свыше 140 мм рт. ст., а диастолическое остается в норме.
Причины высокого артериального давления
Предполагается, что большинство людей с повышенным давлением страдают первичной артериальной гипертензией, которая не связана с конкретными факторами. Это эссенциальная гипертензия, чаще наблюдаемая у пожилых пациентов.
Когда выявлены конкретные причины, речь идет о вторичной артериальной гипертензии.
К основным причинам вторичной артериальной гипертензии относятся:
- Заболевания почек и сосудов, которые ведут к снижению кровотока в почках и, в итоге, приводят к выделению веществ, повышающих артериальное давление. Такие патологии, как хроническая болезнь почек, хронический гломерулонефрит и мочекаменная болезнь могут привести к гипертензии. Среди заболеваний сосудов почек чаще всего встречается стеноз почечных артерий, как врожденный дефект или в результате атеросклероза в возрасте.
- Эндокринные расстройства, способствующие повышению артериального давления и другим симптомам. Например, тиреотоксикоз приводит к избыточной выработке гормонов щитовидной железы, что вызывает увеличение железы (зоб), подъем систолического давления, учащенное сердцебиение и повышенную возбудимость.
Гипотиреоз, напротив, вызывает снижение выработки гормонов щитовидной железы. Эта патология приводит к дисфункции эндотелия и нарушению расслабления гладкомышечных клеток сосудов, вызывая рост периферического сопротивления и повышение артериального давления. У таких пациентов обычно отмечается увеличение диастолического давления, замедленный пульс и быстрая усталость.
При феохромоцитоме, опухоли надпочечников, наблюдается повышенное выделение катехоламинов (адреналина, норадреналина), что приводит к резким колебаниям артериального давления до очень высоких значений.
Необходимо учитывать факторы, способствующие развитию артериальной гипертензии: genetic predisposition, длительное нервное напряжение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки, курение, избыточное потребление алкоголя и кофе, а также употребление большого количества соли и жирной пищи.
При каких заболеваниях может развиться артериальная гипертония?
Артериальная гипертония характеризуется степенями в зависимости от максимальных значений давления.
Повышение артериального давления: причины, методы диагностики и лечение
Рассмотрим некоторые факторы, способствующие увеличению артериального давления:
- Атеросклероз, включая поражение почечных артерий.
- Повреждение сосудов почек (тромбоз, эмболия, стеноз, сдавление сосудов опухолью или соседними органами).
- Хронический пиелонефрит.
- Хронический гломерулонефрит.
- Хроническая почечная болезнь.
- Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз).
- Синдром Иценко-Кушинга.
- Феохромоцитома.
- Первичный гиперальдостеронизм.
- Метаболический синдром.
- Коарктация аорты.
- Преэклампсия.
К каким специалистам стоит обращаться при высоком артериальном давлении?
Для определения причин повышения давления сначала необходимо записаться на прием к терапевту. Врач проведет обследование и назначит ряд анализов, а также консультации у различных специалистов. К ним могут относиться:
- кардиолог;
- эндокринолог;
- невролог;
- хирург;
- офтальмолог.
Обследование и диагностика при повышенном артериальном давлении
Первоначально рекомендуется проводить самостоятельный мониторинг артериального давления в домашних условиях, фиксируя результаты в дневнике, куда стоит записывать все измерения давления, время приема медикаментов и возможные стрессовые ситуации, которые могли способствовать росту давления.
На начальном этапе обследования всем пациентам назначаются стандартные лабораторные исследования:
- клинический анализ крови;
Способы лечения
При вторичном повышении артериального давления терапия направлена на лечение основного заболевания, являющегося причиной. Лечение первичной формы проводится с использованием комбинации препаратов из разных групп:
| Классификация лекарств | Образцы |
|---|---|
| Мочегонные препараты | Индапамид |
При первичном типе заболевания терапия может затянуться на длительный срок, а в некоторых случаях потребоваться на протяжении всей жизни.
Прогноз
Артериальная гипертония, которая характеризуется высоким систолическим давлением при нормальном диастолическом, в 68% случаев связана с диабетом, нарушениями обмена липидов и ишемической болезнью сердца, что значительно увеличивает вероятность развития сердечно-сосудистых и других серьезных осложнений.
Среди людей пожилого возраста у 75% наблюдается повышенное артериальное давление, из которых у 52-87% определяется ишемическая сердечная болезнь. Ежегодно 84% населения страдает от сосудистых заболеваний, которые возникают на фоне хронической гипертонии и приводят к летальному исходу.
Эффективное лечение гипертонии может снизить смертность на 17%, а вероятность возникновения опасных осложнений, таких как инсульт и инфаркт миокарда, на 32%.
Полностью вылечить данное заболевание невозможно — гипертония требует постоянной и долгосрочной терапии, однако ее применение является ключом к улучшению качества и продолжительности жизни.
