Причины образования корочек в ушах: что нужно знать

Корочки в ушах могут возникать по ряду причин, и их появление может свидетельствовать о различных проблемах со здоровьем. Ниже приведены основные факторы, способствующие образованию корочек:

Сухость кожи. Часто корочки появляются из-за недостатка влаги на коже ушной раковины, что может быть вызвано климатическими условиями или использованием агрессивных моющих средств.
Аллергические реакции. Контакт с аллергенами, такими как металл (например, у серёжек) или косметика, может привести к воспалению и образованию корочек.
Инфекции. Бактериальные или грибковые инфекции могут вызывать зуд и воспаление, что Ведет к образованию корочек. Например, отит или дерматит.
Травмы и повреждения. Механические повреждения, такие как царапины или ушибы, могут стать причиной образования корочек при заживлении кожи.
Псориаз и экзема. Эти кожные заболевания могут затрагивать области вокруг ушей, провоцируя образование корочек и шелушение кожного покрова.

Если корочки в ушах сопровождаются зудом, покраснением или выделениями, рекомендуется обратиться к специалисту для диагностики и назначения адекватного лечения. Поддержание гигиеничности ушной зоны и использование увлажняющих средств могут помочь в предотвращении образования корочек.

Терапия наружного отита

Поскольку слуховой проход и ушная раковина покрыты эпидермисом, в этих областях могут развиваться воспалительные реакции, аналогичные тем, что происходят на других участках кожи. Воспаления могут проявляться в форме дерматитов и экземы. Вследствие этих процессов иногда возникают фурункулы или рожистое воспаление. На коже может появляться сыпь, вызванная инфекциями.

Нередко уши подвергаются экземе. Это заболевание чаще всего локализуется на коже слухового прохода и области около ушной раковины. Экзема может начинаться с внешней части и затем перемещаться внутрь. Наиболее серьезная форма заболевания — та, что проникает глубоко в слуховой проход.

Такое состояние может привести к воспалению барабанной перепонки и даже вызвать глухоту, поскольку приводится к сужению прохода.

При остром течении экзема охватывает всю поверхность наружного уха, проявляясь покраснением кожи и сужением слухового прохода. У пациента возникает выраженный зуд, сопровождаемый легкими болевыми ощущениями. Эти боли менее интенсивны по сравнению с теми, которые возникают при воспалении слухового прохода. Постоянный зуд может спровоцировать появление ссадин из-за расчесывания.

Кожа становится влажной, что приводит к образованию желтых корок, так как выделяющийся секрет высыхает. Воспалительные процессы также могут вызвать появление фурункулов или отитов.

Перихондрит

При перихондритах воспаление затрагивает не только кожу, но и надхрящницу, а зачастую и сам хрящ. Инфекция может попасть в результате распространения фурункула в слуховом проходе или из-за травмы, что способствует отечности и увеличению ушной раковины.

Лечение наружного отита начинается с выявления причины. В зависимости от клинической картины, пациенту могут быть назначены противовоспалительные препараты, антибиотики (если имеется бактериальная инфекция) или противогрибковые средства. Также обычно назначают местные средства, такие как капли для ушей с кортикостероидами для снижения воспаления и зуда.

Важно соблюдать правила личной гигиены и избегать контакта с раздражающими веществами, такими как вода, мыло и косметические средства, до полного выздоровления.

При тяжелых формах заболевания или при отсутствии эффекта от консервативного лечения может потребоваться операция — дренирование пищи или вскрытие абсцесса. Рекомендуется также проводить регулярные осмотры у специалиста для контроля за состоянием уха.

Помимо медикаментозного лечения, следует уделить внимание профилактическим мерам, таким как защита ушей от чрезмерной влаги, особенно в бассейнах и во время купания, а также регулярная проверка слуха и обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Причины и течение заболевания

Экзема развивается на фоне раздражения кожи в области слухового прохода и ушной раковины:

выделениями из уха при острых или хронических формах среднего гнойного отита;
йодсодержащими препаратами;
длительным воздействием цементной и угольной пыли.

Аллергическая форма экземы может возникать в случае непереносимости определенных медикаментов, а также на фоне таких нарушений, как диабет и обменные расстройства. У детей экзему могут спровоцировать рахит, диатез и даже туберкулез. Иногда заболевание появляется после травмы, когда местный иммунитет ослабевает.

Экзема может быть острой или хронической. В острой форме страдают только поверхностные слои кожи. Хроническое течение ведет к утолщению кожи слухового прохода и ушной раковины, что вызывает сужение просвета и образование трещин.

У детей чаще встречается мокнущая экзема, а у взрослых могут проявляться как мокнущие, так и сухие формы, при которых наблюдается шелушение кожного покрова.

Клиническая картина

На начальных стадиях болезни кожа ушной раковины и наружного слухового прохода становится гиперемированной и утолщенной из-за инфильтрации. Слуховой проход сужается, возникает постоянный зуд, который приводит к счесываниям и образованию малых пузырьков с серозным содержимым, вскрытие которых приводит к мокнущим участкам и серовато-желтым корочкам.

Если присоединяется вторичная инфекция, развивается ограниченный или диффузный наружный отит. У пациентов с серьезными заболеваниями экзема часто переходит в хроническую форму и затрагивает более глубокие слои кожи. Это заболевание склонно к частым рецидивам.

Отомикоз

Отомикоз — это грибковая инфекция, поражающая кожу ушной раковины, стенки наружного слухового прохода, барабанную перепонку и полости среднего уха после операции. С одной стороны, отомикоз является распространенным заболеванием лор-органов, но с другой — его трудно диагностировать и лечить. Анатомия ушного прохода создает идеальные условия для размножения грибов, но заболевание часто проявляется только на хронической стадии.

По данным российских исследователей, частота отомикоза составляет около 20% всех отитов среди взрослого населения и 27% — среди детей.

Причины отомикоза

В основном отомикоз вызывается условно-патогенными грибами, такими как Aspergillus, Penicillium, Candida, Rhizopus и Chrysosporium, которые нормально присутствуют в ушной полости. Заболевание проявляется только в случае благоприятных условий для грибов и наличия предрасполагающих факторов, способствующих их размножению.

К экзогенным факторам, вызывающим отомикоз, относятся воспалительные процессы или травмы в ушном проходе, включая не только послеоперационные повреждения, но и небольшие царапины, вызванные ногтем или ватной палочкой. Часто чрезмерное очищение слухового прохода может травмировать кожу и удалить ушную серу, которая играет защитную роль, способствуя поддержанию оптимальной влажности и температуры, а также обладая бактерицидным и фунгицидным эффектом.

Поврежденная поверхность слухового прохода открывает доступ грибам в глубокие ткани.

Отомикоз также может сопровождать себорейный дерматит, атопический дерматит и псориаз, особенно при поражении кожи слухового прохода.

Грибки могут попасть в ухо через воду при купании или при промывании уха для удаления серной пробки.

Эндогенные факторы развивают отомикоз в условиях ослабленной иммунной системы, гиповитаминоза или нарушений обмена веществ. Многие специалисты отмечают, что прием антибиотиков, стероидов и других цитостатических препаратов также существенно влияет на развитие грибковых заболеваний. Антибиотики подавляют не только патогенную, но и нормальную микрофлору, что ведет к дисбактериозу и усилению роста грибов. Продолжительное применение стероидов и цитостатиков приводит к снижению иммунитета.

Классификация заболевания

Отомикоз может быть наружным (наружный грибковый отит), средним (грибковый отит среднего уха) или грибковым мирингитом (поражение барабанной перепонки). Также существует послеоперационный отомикоз, который локализуется в среднем ухе после хирургического вмешательства.

По типу возбудителя различают дрожжевой и плесневой отомикоз.

Симптомы отомикоза

На первых стадиях отомикоз зачастую не проявляется специфическими симптомами, и пациенты обращаются за медицинской помощью только тогда, когда грибковая инфекция достигает среднего уха и барабанной перепонки, свидетельствуя о существенном размножении грибов.

При наружном грибковом отите основными симптомами являются зуд и заложенность уха, которые не исчезают после гигиенических процедур; в некоторых случаях может быть немного повышена чувствительность кожи ушной раковины и слухового прохода.

При среднем грибковом отите помимо зуда проявления становятся более выраженными: могут наблюдаться выделения из уха, головокружение, шум в ушах и снижение слуха. Барабанная перепонка Воспаляется, возможно ее перфорация, иногда возникают грануляции.

Послеоперационный отомикоз характеризуется медленным заживлением раны, гиперемией наружного слухового прохода и наличием аномальных выделений.

Грибковый отит любой локализации имеет тенденцию к рецидивам.

Диагностика отомикоза

Из-за отсутствия специфических клинических признаков диагностика отомикоза может быть трудной. Врач может заподозрить грибковую природу отита при наличии жидких выделений (в случае грибка Candida) или корочек и пробок (в случае Aspergillus) в наружном слуховом проходе.

Диагностика начинается с осмотра ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки. Если есть подозрение на отомикоз, назначают лабораторные исследования.

Посев выделений из уха на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным средствам.

Реабилитация во время и после лечения отомикоза

Через месяц после завершения лечения отомикоза пациент проходит контрольный посев, и если грибковая инфекция не обнаруживается, диагноз снимается.

В процессе лечения и после него крайне важно следовать специальной диете с целью:

исключить из питания продукты, на которых могут расти грибы;
поддержать иммунную систему в борьбе с инфекцией.

Методы лечения отомикоза и его профилактика

Для достижения этой цели следует исключить из питания продукты с высоким содержанием жиров и углеводов, а также мучные изделия. Необходимо полностью отказаться от уксуса, так как он способствует быстрому размножению грибковых микроорганизмов. Также нежелательно употребление сахара, варенья, свежего молока, соков из фруктов, газированных и алкогольных напитков, особенно пива.

Правильное питание при отомикозе помогает замедлить рост грибков и содействует восстановлению организма. Рекомендуется перейти на легкие блюда, включающие в себя множество свежих овощей и фруктов, а также увеличить потребление воды.