Причины и лечение сыпи на локтях и коленях у детей

Сыпь на локтях и коленях у ребенка может быть вызвана различными причинами, и важно правильно определить источник проблемы для обеспечения адекватного лечения. Вот несколько распространенных причин возникновения сыпи:

Аллергические реакции: Часто сыпь может быть вызвана аллергией на пищу, лекарства или контакт с аллергенами, такими как пыльца или шерсть животных.
Дерматит: Атопический дерматит, также известный как экзема, может проявляться в виде сухих, зудящих участков на коже, особенно в областях сгиба локтей и коленей.
Инфекционные заболевания: Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут проявляться сыпью, особенно если сопровождаются лихорадкой или другими симптомами.
Псориаз: Это хроническое заболевание может проявляться в виде красных, чешуйчатых пятен на коже. Хотя это менее распространено у детей, случаи все же имеют место.
Грибковые инфекции: Сыпь может быть вызвана грибами, особенно в теплой и влажной среде. Например, кандидоз может вызывать раздражение на коже.

Что делать, если вы заметили сыпь на локтях или коленях у ребенка?

Оцените состояние: Посмотрите, сопровождается ли сыпь другими симптомами, такими как зуд, покраснение или отек.
Посещение врача: Если сыпь не проходит или ухудшается, важно обратиться к педиатру или дерматологу для диагностики и назначения лечения.
Избегайте домашних лечебных средств: Не используйте непроверенные мази или средства без консультации с врачом, это может ухудшить ситуацию.
Соблюдение гигиены: Следите за чистотой кожи, избегайте раздражающих средств и максимально бережно ухаживайте за пораженными участками.

В любом случае, обращение к специалисту поможет выявить истинную причину сыпи и подобрать эффективно лечение, учитывающее возраст и индивидуальные особенности ребенка.

Общая информация

Атопический дерматит, также известный как экзема, представляет собой одно из наиболее распространённых кожных заболеваний у детей. По данным Всемирной организации здравоохранения, с этой проблемой сталкиваются от 10 до 20% малышей во всем мире в раннем возрасте. Обычно заболевание начинается в infancy и сопровождается сухостью кожи и зудом, что может приводить к нарушению сна и ухудшению настроения ребенка.

У некоторых детей симптомы АтД исчезают по достижении подросткового возраста, в то время как у других они остаются на протяжении всей жизни. Это заболевание относится к группе атопических расстройств, что означает предрасположенность организма к аллергическим реакциям.

Помимо дерматита, в группу атопии входят такие заболевания, как бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит и пищевая аллергия. Часто эти недуги могут проявляться у детей по мере их роста. Однако атопический дерматит — это не простая аллергия, а специфическое состояние кожи, возникающее в результате нарушений её защитных функций. Он может как возникать, так и обостряться под воздействием различных факторов, таких как недостаточный уход за кожей или сильный стресс. В Международной классификации болезней (МКБ-10) атопическому дерматиту присвоен код L20.

Факторы, способствующие возникновению атопического дерматита у детей

Атопический дерматит развивается в результате нарушения барьерной функции кожи, что приводит к её неспособности эффективно защищать организм от микробов и аллергенов окружающей среды.

Эти изменения в проницаемости кожи создают подходящие условия для сенсибилизации, что означает, что иммунная система начинает реагировать на обычные, безвредные вещества, которые становятся аллергенами и вызывают воспалительные реакции при повторном контакте. Подобные нарушения могут возникать из-за множества причин: генетической предрасположенности, сбоя в работе иммунной системы, неблагоприятного воздействия окружающей среды.

Генетическая предрасположенность

У маленьких пациентов с атопическим дерматитом часто обнаруживаются генетические аномалии, отвечающие за формирование структурных компонентов (белков и жиров), создающих защитный барьер кожи. В частности, выявляют мутации в гене FLG, который играет важную роль в производстве филаггрина — белка, необходимого для поддержания целостности кожного барьера. Изменения в его выработке могут привести к потере влаги, что делает кожу сухой и чувствительной к воздействию внешних факторов. Это повышает риск воспалительных процессов, особенно при контакте с аллергенами. Пользуясь данными исследований, можно сказать, что если родители имеют атопические заболевания, вероятность того, что их ребенок столкнется с АтД, значительно увеличивается.

Особенности иммунных реакций

У детей, страдающих атопическим дерматитом, наблюдаются патологии в функционировании иммунной системы. В частности, повышается активность Т-хелперов второго типа (Th2-клеток), задействованных в аллергических реакциях.

Эти клетки способствуют продуктивному выделению иммуноглобулинов IgE — антител, которые ответственны за аллергические реакции на такие вещества, как пыльца, шерсть животных и определенные продукты питания. Если воспалительный процесс становится хроническим, к нему подключаются и другие виды иммунных клеток, что усугубляет воспаление и делает его более стойким.

Влияние факторов окружающей среды

Аллергены из внешней среды — пыль, шерсть животных, растительная пыльца и споры грибков;
Характер питания — некоторые продукты, такие как молоко, яйца и орехи, могут спровоцировать обострения;
Климатические условия — сухой воздух в отопительный период или высокая влажность;
Неправильный уход за кожей — использование жестких моющих средств или слишком горячей воды.

При зуде, вызванном сухостью кожи, различные клетки выделяют биологически активные вещества — цитокины, запускающие воспалительные процессы.

Симптоматика атопического дерматита у детей

К основным проявлениям атопического дерматита относятся:

Зуд;
Покраснение кожи и сыпь;
Сухость и шелушение кожи;
Образование мокнущих или корочками покрытых участков;
Тенденция к затяжному течению с периодами обострений и улучшений.

Локализация поражений при атопическом дерматите

Атопический дерматит у детей: симптомы, причины и рекомендации

В раннем возрасте (до 1 года) атопический дерматит часто возникает на лице (особенно на щеках, лбу и волосистой части головы), локтях и коленях — местах, подверженных трению и легкому воздействию. Со временем сыпь может охватывать и другие участки кожи.

У детей старше одного года высыпания, как правило, охватывают внутреннюю поверхность суставов — локтей и колен. Часто также образуются очаги на шее, за ушами, на лодыжках и тыльной стороне запястий.

В обоих возрастных категориях кожа краснеет, становится сухой и шелушащейся. На поверхности также могут быть видны следы от расчёсов. При присоединении инфекции в области расчесов может появляться желтая корочка или пузырьки с гноем. Кожа малыша, страдающего атопическим дерматитом, может истончаться и потемнеть из-за постоянного трения и расчёсывания. Проявления атопического дерматита могут варьироваться у разных людей и даже изменяться со временем у одного и того же ребенка.

Причинами возникновения атопического дерматита могут быть как генетические факторы, так и внешние аллергены: пыльца, шерсть животных, продукты питания и бытовая химия. Важную роль в возникновении заболевания играют климатические условия и состояние окружающей среды. Часто у детей с атопическим дерматитом наблюдаются сопутствующие заболевания, такие как астма и аллергический ринит.

Для ухода за кожей ребенка, страдающего атопическим дерматитом, рекомендуется использовать гипоаллергенные средства для купания и увлажнения. Важно избегать длительного контакта с водой, так как это может усугубить проблему сухости кожи. Также следует носить одежду из натуральных тканей, таких как хлопок, и избегать синтетических материалов, которые могут вызывать раздражение.

Детям с атопическим дерматитом полезно соблюдать режим питания, исключая потенциальные аллергены (например, яйца, молоко, орехи) и включать в рацион больше овощей и фруктов. Кроме того, рекомендуется проконсультироваться с аллергологом или дерматологом для назначения индивидуального лечения и ухода.

Причины развития атопического дерматита

Атопический дерматит является заболеванием с наследственной предрасположенностью. У большинства детей с данным диагнозом хотя бы один из родителей также страдает или страдал от этого недуга. Между атопическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями, такими как астма и сезонный ринит, наблюдается связь. Пищевая аллергия не вызывает само заболевание, но может способствовать его обострениям.

Различные аллергены, включая перхоть животных, пыль, пыльцу и другие, могут служить триггерами для данного состояния. Проживание в морозных климатических зонах и в регионах с неблагоприятной экологией также может способствовать проявлению симптомов.

К другим возможным причинам появления атопического дерматита относятся:

Неисправности в иммунной системе;
Возраст матери на момент рождения ребенка — существует связь, согласно которой дети, рождённые от матерей в более старшем возрасте, чаще сталкиваются с атопическим дерматитом;
Проблемы с гормонами, например, дисфункция щитовидной железы.

Атопический дерматит не является инфекционным заболеванием, и ребенок не может передать его окружающим.

Причины постоянных проявлений заболевания и возможность его прогрессирования

У 60% детей симптомы атопического дерматита исчезают с течением времени. У остальных заболевание продолжает проявляться с периодами ремиссий и обострений.

Почему одни дети «перерастают» атопический дерматит, а другие — нет? Исследования показывают, что в случае, если оба родителя страдают от атопии, вероятность, что ребенок столкнется с этой проблемой, значительно повышается.

Как повысить вероятность ремиссии?

Регулярно используйте эмоленты;
Применяйте лекарства по назначениям врача;
Постарайтесь устранить все факторы, способные вызвать обострение.
При надлежащем уходе у большинства детей симптомы со временем ослабевают.