При высоком артериальном давлении у женщин может наблюдаться частое мочеиспускание из-за работы почек, которые пытаются компенсировать увеличенное давление в организме. Это приводит к изменению фильтрации крови и, как следствие, к увеличению объема выделяемой мочи.
Кроме того, высокое давление может вызывать стресс и беспокойство, что также может способствовать учащенному мочеиспусканию. Изменения в гормональном фоне и повышенная активность надпочечников могут усиливать позывы к мочеиспусканию, создавая неприятные ощущения и дискомфорт.
Гиперактивный мочевой пузырь
Состояние, известное как гиперактивный мочевой пузырь, возникает в случае непроизвольных и резких сокращений мышц его стенок. В результате этого процесс мочеиспускания становится частым и трудновоспринимаемым. Пациенты часто сообщают о следующих симптомах:
- остром желании сходить в туалет;
- неоднократном посещении туалета;
- ночных позывах к мочеиспусканию;
- недержании мочи;
- дискомфорте во время мочеиспускания.
Это состояние не связано с конкретными патологиями и не представляет опасности, но значительно ухудшает качество жизни. Профессиональный уролог может оказать помощь: он выслушает жалобы, проведет осмотр и порекомендует необходимые обследования для подтверждения или исключения диагноза. На основании результатов будет предложен план лечения, который может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство.
В отделении урологии многопрофильного медицинского центра «К+31» квалифицированные специалисты с опытом работы более 14 лет занимаются лечением гиперактивного мочевого пузыря. Обучение в ведущих европейских клиниках позволяет усваивать современные методы диагностики и терапии, что помогает подобрать индивидуальный подход к каждому пациенту. Процедуры проводятся на высокотехнологичном оборудовании, что гарантирует точные результаты и повышает шансы на успешное восстановление.
Причины гиперактивного мочевого пузыря
На работу мышц мочевого пузыря могут влиять различные факторы, среди которых:
- Нарушения в работе нервной системы, такие как болезнь Паркинсона, инсульты, рассеянный склероз и другие неврологические расстройства.
- Хронический пиелонефрит, являющийся воспалительным заболеванием мочевыводящих путей.
- Наличие опухолей в мочевом пузыре или близко к нему.
- Прием некоторых медикаментов, включая диуретики и седативные препараты.
- Ожирение, которое создаёт давление на мочевой пузырь и усложняет контроль над процессом мочеиспускания.
- Инфекции мочевыводящих путей, вызывающие воспалительные процессы и повышающую чувствительность мочевого пузыря.
- Травма спинного мозга, повреждающая нервные окончания, управляющие функциями мочеиспускания.
- Уменьшение уровня эстрогенов у женщин в период менопаузы, что влияет на тонус мышц.
Чтобы выявить причину проблемы, необходимо обратиться к урологу. На основании полученных лабораторных и инструментальных данных врач сможет определить источники симптомов и, при необходимости, порекомендовать консультации других специалистов.
Также следует отметить, что гиперактивный мочевой пузырь может быть связан с психологическими факторами, такими как стресс и тревога, что приводит к увеличению тонуса мочевого пузыря. Поэтому в дополнение к медицинскому лечению может быть полезно обратиться к психотерапевту или пройти курс релаксации, чтобы управлять эмоциональным состоянием. Кроме того, физические упражнения для укрепления мышц таза могут помочь в контроле над мочеиспусканием и улучшении общего состояния.
Обсуждение терапевтических методов, включая поведенческую терапию, обучение медицинскому контролю и изменение образа жизни, может оказаться полезным для пациентов, страдающих гиперактивным мочевым пузырем. Это дополнительно подчеркивает важность комплексного подхода к лечению данного состояния.
Влияние давления на мочеиспускание
Одним из важных механизмов влияния давления на мочеиспускание является изменение давления в тканях почек. Повышение этого давления способствует увеличению фильтрации крови и соответственно объема выделяемой мочи.
Еще одним значимым аспектом в регуляции мочеиспускания при гипертонии является активация рецепторов артерий и клеток почечной ткани, что вызывает сужение артериол и подъем давления в капиллярах почек. Этот процесс также приводит к увеличению выделяемой мочи.
Повышенное артериальное давление может негативно сказаться на здоровье почек. В особенно тяжелых случаях это может привести к хронической болезни почек, что влияет на их способность к фильтрации и может вызвать задержку жидкости в организме. Это, в свою очередь, может повлиять на частоту и объем мочеиспускания.
На мочеиспускание Влияет гуморальная регуляция. Гормоны, такие как вазопрессин, играют ключевую роль в контроле уровня жидкости в организме и объема выделяемой мочи. При повышении давления уровень вазопрессина может уменьшаться, что приводит к большему выделению мочи.
Кроме того, факторы, такие как диета, потребление соли и жидкости, могут существенно влиять на почечную функцию и мочеиспускание. У людей с гипертонией рекомендуется следить за употреблением натрия, так как он может способствовать удержанию жидкости и повышению артериального давления.
Физиологические аспекты мочеиспускания при высоком давлении

- Ренин-ангиотензин-альдостероновая система: активация системы при повышенном давлении приводит к усилению реабсорбции воды и натрия в почках, что увеличивает объем циркулирующей крови.
- Вазопрессин: этот гормон помогает регулировать объем жидкости в организме. При высоком давлении его секреция возрастает, что приводит к задержке воды в почках и снижению объема мочи.
- Активация симпатической нервной системы: стресс и повышенное давление могут активировать эту систему, что может приводить к учащению сокращений мочевого пузыря и, соответственно, повышению частоты мочеиспускания.
Таким образом, физиологические аспекты мочеиспускания при гипертонии связаны с активацией различных систем и гормонов, которые оказывают влияние на реабсорбцию воды и натрия в почках, а также на объем циркулирующей крови и активность мочевого пузыря. Эти процессы необходимы для поддержания гомеостаза в организме при изменениях артериального давления.
Заболевания почек, способные вызвать гипертонию
Связь между заболеваниями почек и гипертонией многогранна. Рассмотрим основные патологии, приводящие к повышению артериального давления.
1. Хроническая болезнь почек (ХБП)
Хроническая болезнь почек представляет собой длительное дискредитирующее нарушение функции почек, часто сопровождающееся гипертонией. На ранних стадиях ХБП может протекать бессимптомно, но по мере ухудшения состояния почек начинает повышаться и артериальное давление.
2. Гломерулонефрит — воспалительное поражение почек, затрагивающее клубочки, отвечающие за фильтрацию. Воспаление нарушает процессы фильтрации, вызывая задержку жидкости и, как следствие, гипертонию.
3. Поликистоз почек
При этой патологии в тканях почек формируются множественные кисты, которые нарушают их структуру и снижает фильтрацию, увеличивая объем циркулирующей жидкости. Гипертония часто наблюдается на ранних стадиях поликистоза.
4. Стеноз почечной артерии
Сужение одной или обеих почечных артерий приводит к недостаточному кровоснабжению почек, что активирует ренин-ангиотензиновую систему, увеличивая артериальное давление. Стеноз почечной артерии — одна из распространенных причин вторичной гипертонии.
Диагностика гипертонии при заболеваниях почек
Раннее выявление заболеваний почек может значительно облегчить контроль за гипертонией и предотвратить осложнения. Среди основных методов диагностики можно выделить:
Комплексное лечение гипертонии, вызванной болезнями почек, включает различные подходы:
Роль обследования
Никтурия — это состояние, при котором человек часто просыпается ночью из-за необходимости мочеиспускания. Здоровые люди способны удерживать мочу во сне до 8 часов, и нормой считается лишь одно пробуждение. Пациенты с никтурией могут просыпаться до 6 раз за ночь.
Согласно опросу, проведенному Национальным фондом сна в 2003 году, две трети участников в возрасте от 55 до 84 лет испытывали никтурию как минимум несколько ночей в неделю. Исследования подчеркивают, что частое ночное мочеиспускание может быть признаком высокого артериального давления и чрезмерного употребления соли.
Профессор и президент Европейского общества кардиологов (ESC) Барбара Касадей утверждает: «Свыше миллиарда людей по всему миру страдают от гипертонии. Высокое артериальное давление является основной причиной быстрого ухудшения здоровья. В 2015 году более 10 миллионов человек скончались из-за гипертонии и ее осложнений. Раннее выявление и лечение гипертонии имеют критическое значение для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний».
Исследование: снижение потребления соли как мера при никтурии
Наиболее распространенные причины частого ночного мочеиспускания включают избыточное потребление жидкости и обструкцию (спазмы) мочевого пузыря.
Никтурия может свидетельствовать о различных заболеваниях, включая выпадение и опухоли мочевого пузыря, а также патологии простаты и другие расстройства, влияющие на контроль сфинктера. Никтурия также наблюдается у беременных женщин и людей, страдающих от диабета, сердечной или печеночной недостаточности.
Еще одной распространенной причиной является старение. С возрастом организм начинает вырабатывать меньше антидиуретического гормона, отвечающего за удержание жидкости, что приводит к повышенной выработке мочи ночью. Пожилые люди часто сталкиваются с проблемами удержания жидкости в мочевом пузыре и имеют заболевания, влияющие на его функции.
Проведенные исследования среди почти 4000 жителей города Ватари, проходивших ежегодную медицинскую проверку в 2017 году, выявили, что частое ночное мочеиспускание связано с 40% увеличением риска гипертонии. Риск роста артериального давления Возрастал с увеличением числа позывов к мочеиспусканию ночью.
Доктор Конно, принимавший участие в исследованиях, отметил, что дальнейшие эксперименты необходимы, так как на результаты могут влиять различные факторы — образ жизни, потребление соли, этническая принадлежность, и наследственность. Исследование каждого из этих аспектов имеет значение.

Частые позывы к мочеиспусканию: причины и подходы к лечению
Об Университетской клинике

Мы стремимся к ответственному и рациональному лечению, следуя индивидуальному подходу к каждому пациенту.
Процесс диагностики
Если частые позывы к мочеиспусканию не уменьшаются и сопровождаются другими симптомами, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Инфекции мочеполовой системы могут развиваться стремительно, иногда за считанные часы, и своевременно начатое лечение может предотвратить развитие осложнений.
Рекомендуется начать обследование с визита к терапевту, который проведет первичную диагностику и при необходимости направит к другим специалистам.
Перед началом обследования врач задаст вопросы о наличии жалоб. Готовясь к визиту, стоит вспомнить следующие моменты:
- С какого времени вас беспокоят учащенные позывы в туалет?
- Сопровождаются ли они другими симптомами, например, болью в области живота, резью при мочеиспускании или затруднением опорожнения мочевого пузыря?
- Сколько раз в день вы посещаете туалет?
- Каков цвет вашей мочи, есть ли у нее резкий запах?
- Находитесь ли вы под наблюдением уролога или гинеколога из-за хронических заболеваний?
- Сталкивались ли вы с циститом или другими болезнями мочевыделительной системы в прошлом?
- Принимаете ли вы какие-либо медикаменты? Если да, то какие и как долго?
- Имеются ли в ваших близких родственниках проблемы с почками или мочевым пузырем?
После проведения анкетирования и обследования врач направит вас на анализы. Их число будет зависеть от предполагаемого диагноза. В большинстве случаев, при подозрении на болезни мочевыводящих путей, женщине могут понадобиться следующие исследования:
- общий анализ мочи;
- клинический анализ крови;
- проба по Нечипоренко;
- бактериальный посев мочи.
Если серьезных нарушений не выявлено, врач может ограничиться только лабораторными исследованиями. В случае необходимости может быть назначена инструментальная диагностика, которая включает:
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- рентген органов малого таза;
- компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию;
- цистоскопию.
Не все перечисленные обследования обязательны для женщин, страдающих от частого мочеиспускания. Список необходимых исследований будет зависеть от диагноза и степени тяжести заболевания. Если в лечение вовлечены узкие специалисты, они могут рекомендовать дополнительные обследования в своей области для уточнения диагноза.
Женщинам обычно советуют обратиться к гинекологу, так как патологии половой системы нередко имеют симптомы, схожие с урологическими заболеваниями. При выявлении «женских» заболеваний их необходимо лечить одновременно с циститом или другими недугами.

Методы лечения учащенного мочеиспускания
Основная цель терапии — не просто снять симптом, а устранить основную причину. В зависимости от типа и сложности заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако в большинстве случаев достаточно консервативного лечения.

Лечение учащенного мочеиспускания проводится комплексно. Если оно связано с заболеваниями почек или мочевого пузыря, в качестве основного препарата предпочтителен Канефрон® Н. Он представлен в виде таблеток и капель для внутреннего употребления, что позволяет использовать его у детей старше одного года. Препарат можно применять на протяжении длительного времени с целью достижения стойкой ремиссии или предупреждения повторного воспаления.
Часто требуется соблюдать специальную диету, исключая жареную, острую и пряную пищу. Лучше готовить на пару, минимизируя использование специй. Также на период лечения рекомендуется отказаться от алкоголя и курения.
Важно! Не стоит искать рекомендации в интернете или полагаться на мнения знакомых при учащенном мочеиспускании. Своевременное обращение к врачу обеспечит оперативное и эффективное решение этой деликатной проблемы.






