У детей большой живот может быть связан с особенностями их анатомии и физиологии. У маленьких детей живот зачастую кажется более выпуклым из-за того, что их мышцы ещё недостаточно развиты, и жировая прослойка расположена более поверхностно. Кроме того, у новорожденных и младенцев кишечник находится в процессе формирования, что также может влиять на внешний вид живота.
Еще одной возможной причиной большого живота у детей является воспаление или скопление газов в кишечнике. Это явление довольно распространено в детском возрасте, особенно у грудничков, и часто проходит с возрастом, когда пищеварительная система становится более зрелой. Тем не менее, если родители заметили значительные изменения в размере живота или сопутствующие симптомы, им следует проконсультироваться с врачом для исключения возможных заболеваний.
Избыточный вес у детей
Избыточный вес у детей включает в себя причины, симптомы, методы диагностики и подходы к терапии. Ожирение – это состояние, которое характеризуется чрезмерным накоплением жировой ткани. Оно вызывает не только эстетические и социальные затруднения у неполнолетних и подростков, но и в первую очередь неблагоприятно сказывается на функционировании различных систем и органов (сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и репродуктивной), что влечет за собой ухудшение работы печени, почек и поджелудочной железы. Ожирение и избыточная масса тела занимают лидирующие позиции среди эндокринных расстройств среди детей, достигая показателя от 25 до 30% в школьной аудитории. По данным 2017-2018 годов, избыточная масса физического тела наблюдалась у 27% мальчиков и 22% девочек, тогда как ожирение фиксировалось у 10% и 6% соответственно.
Эта болезнь является результатом взаимодействия различных факторов, включая как генетические, так и непередаваемые причины.
Наиболее часто избыточный вес возникает из-за того, что ребенок потребляет больше калорий, чем тратит.
Избыточный вес может проявляться у детей с генетической предрасположенностью на фоне перинатальных, экологических, психосоциальных и диетических аспектов.
Основополагающим видом ожирения, которое связано с избыточным потреблением калорий в сочетании с малоподвижным образом жизни и наследственной предрасположенностью, является конституционально-экзогенное ожирение.
- Генетические факторы:
- моногенные случаи, связанные с мутациями гена лептина, регулирующего обмен энергии;
- полигенные факторы;
- генетические синдромы и редкие хромосомные отклонения.
- у женщин, курящих во время беременности, риск рождения малыша с низким весом возрастает;
- вес при рождении выше 4 кг;
- преждевременная родоразрешение и недоношенность;
- наличие гипергликемии или ожирения у матери;
- искусственное кормление.
Классификация избыточного веса у детей
По причинам возникновения:
- простое (экзогенно-конституциональное, идиопатическое) ожирение;
- гипоталамическое ожирение;
- ожирение, вызванное нейроэндокринными нарушениями;
- моногенное ожирение;
- синдромальное ожирение.
Таким образом, возможно выделение:
- первичного ожирения;
- вторичного – как последствия различных заболеваний.
Классификация по местам накопления жира:
- абдоминальный тип;
- периферический тип;
- гиноидный тип;
- андроидный тип.
Причины избыточного веса у детей и подростков
Основной катализатор детского ожирения, согласно мнениям врачей, заключается в чрезмерном поступлении калорий через пищу. Реже встречаются следующие причины:
- недостаток физической активности;
- наследственная предрасположенность;
- обменные нарушения;
- эндокринные расстройства;
- неправильный распорядок дня;
- прием некоторых медикаментозных средств;
- генетические аномалии.
Увеличение живота, вздутие живота у ребенка
У маленьких детей живот зачастую выпирает, что может свидетельствовать о наличии нарушений в пищеварительной системе. Врач-педиатр следует вызвать, если:
- живот увеличен, жесткий или доставляет боль;
- у ребенка наблюдаются понос, рвота или выраженная запор;
- температура превышает 38°C.
Увеличение живота иногда может указывать на физические заболевания пищеварительных органов или других систем организма.
Какого врача следует посетить?
Если ребенок начал быстро набирать вес и значительно выделяется среди своих сверстников, необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом. Педиатры и диетологи могут предоставить квалифицированную помощь.
Методы борьбы с ожирением у детей
Для более точного анализа состояния здоровья пациента врач может назначить разнообразные клинико-лабораторные исследования. Это поможет установить имеющиеся нарушения, понять фактор их возникновения и выбрать оптимальный способ лечения. Родители должны привести ребенка вместе с результатами исследований на повторную консультацию к специалисту, чтобы получить необходимые рекомендации.

Терапия избыточного веса у детей
Установление причин заболевания – это первый шаг на пути к нормализации массы тела. Если этот этап проигнорировать, специализированные диеты и интенсивные физические нагрузки не принесут малышу желаемого результата. В случаях, когда ожирение было вызвано гормональными или эндокринными расстройствами, требуется комплексный подход к лечению, который включает:
- индивидуально подобранный план питания;
- реорганизацию распорядка дня;
- увеличение физической активности;
- лечебную физическую активность;
- психотерапевтические сеансы.
Кроме того, ребенку необходимо будет посетить узких специалистов, таких как гастроэнтеролог, кардиолог, ортопед и гинеколог. Ожирение на детском этапе часто сопровождается возникновением серьезных проблем здоровье, включая расстройства работы желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем, а также опорно-двигательного аппарата. Крайне важно отрегулировать рацион малыша и сделать его сбалансированным. Ключевыми элементами в этом являются:
- питание 5-6 раз в день;
- небольшие порции;
- снижение калорийности рациона.
Во время консультации с диетологом родителям объясняются методы расчета рекомендуемого количества калорий для ежедневного потребления, какие продукты следует включать в питание, а от каких стоит отказаться. Важно на всех этапах лечения оказывать ребенку стабильную поддержку и следить за строгим выполнением предписаний врача. Только при соблюдении данных условий можно ожидать положительных результатов.
Методы лечения ожирения у ребенка
Коррекция рациона
Современные медицинские рекомендации для терапии ожирения первой и второй степени акцентируют внимание на изменении диеты.
Учитывая, что обменные процессы в детском организме проходят значительно активнее, чем в организме взрослого, строгое следование принципам правильного питания оказывается критически важным для достижения заметных успехов.
Основные принципы диетического питания включают:
Оптимальный рацион детей с избыточным весом должен состоять из молочных продуктов с умеренной жирностью без сахара, блюд из нежирного мяса, птицы и рыбы, приготовленных запеканием, варкой или на пару, разных злаков, разнообразных свежих фруктов и овощей, которые можно есть без строгих ограничений.
Повышение физической активности
Если дети с избыточным весом будут регулярно заниматься физической активностью, это поможет не только ускорить снижение массы тела, но и:
- укрепить кожу;
- развивать мышцы, обеспечивая их нормальное функционирование;
- в целом улучшить внешний вид;
- поднять уверенность в себе;
- повысить качество жизни.
Комплекс физической активности должны разрабатывать совместно с врачом ЛФК, с учетом исходного веса, возраста и образа жизни пациента. Важно, чтобы занятия приносили удовольствие.
Прием медикаментов
Помните, что проблема лишнего веса зачастую не ограничивается только неправильным питанием или недостаточной физической активностью.
Лечение ожирения у детей в тяжелых формах и с сопутствующими нарушениями обязательно требует применения лекарств. Это позволяет скорректировать гормональные и другие дисфункции.
Важно! Хирургия возможно только для пациентов старше 18 лет.
Борьба с ожирением у детей и подростков, независимо от факторов, способствующих его развитию, представляет собой сложный и длительный процесс, в который должны быть вовлечены не только врачи, но и семья. Крайне необходимо, чтобы все члены семьи осознали важность рекомендуемых терапевтических действий и придерживались указаний диетолога и других специалистов. Родители и близкие должны стать положительным примером и пересмотреть свои привычки, делая выбор в пользу здорового образа жизни.
Профилактические меры
Вероятность развития ожирения у детей снижается, если будущая мама придерживается здорового образа жизни и избегает переедания во время беременности, не следуя при этом принципу «есть за двоих». Грудное вскармливание также существенно влияет на формирование правильного обмена веществ в будущем.
Наиболее успешной является профилактика избыточного веса у детей или подростков за счет создания условий для поддержания здоровых привычек всей семьи. Если дома нет вредных продуктов, а сладостям предпочитаются свежие фрукты, а привычные прогулки и утренняя зарядка становятся семейной традицией, риск появления лишнего веса станет минимальным.
Что делать, если проблема уже проявилась? В такой ситуации важно не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к специалистам. Не стоит прибегать к строгим диетам или заставлять ребенка слишком усердно тренироваться. Подобные действия могут лишь ухудшить ситуацию.
Правильная и своевременная медицинская помощь, основывающаяся на лабораторных анализах и исследованиях, поможет безопасно и плавно вернуть массу тела к норме.
Надеемся, теперь стало ясно, почему ребенок прибавляет в весе и как это может угрожать его здоровью. Если остались вопросы, пожалуйста, задавайте их врачам нашей клиники. Они готовы оценить метаболизм и общее состояние пациента, а также предоставить необходимые рекомендации. В своей практике специалисты нашей клиники используют только современные и научно обоснованные методы.
Твердый животик у младенца

Первая неделя жизни новорожденного может пройти с признаками твердого живота, что является достаточно распространенным явлением. Каковы причины уплотнения животика? Обеспокоенные родители могут наблюдать у малыша различные проявления дискомфорта. Чаще всего это связано с газами и запорами, однако существуют и более серьезные проблемы. Мы собрали информацию о том, что считается нормой и что требует внимательного отношения, как помочь малышу улучшить состояние в домашних условиях и в каких случаях стоит обратиться к врачу. На эти вопросы ответила педиатр Полина Александровна Кизино.
- Функциональное развитие пищеварительного тракта;
- Формирование нормального микробиома в кишечнике;
- Периоды, когда ребенок заглатывает воздух во время кормления.
Основной причиной твердого живота у младенца зачастую становится избыток газов, которые оказывают давление на стенки кишечника, заставляя его «надуваться», как барабан.
— Всегда ли твердый живот у малыша свидетельствует о проблемах?
— Не стоит паниковать, если ребенок ведет себя активно, весел и с интересом рассматривает окружающий мир. При наличии боли и дискомфорта малыша будет сложно отвлечь, и его беспокойство станет заметным для родителей.

Твердый живот у новорожденного: что настораживает
Скопление газов в кишечнике может стать причиной боли и дискомфорта (колики). Как только газы покинут организм, малышу сразу станет легче.
- Поглаживание животика по часовой стрелке круговыми движениями;
- Выкладывание малыша на животик;
- Когда малыш лежит на спине, легкое нажатие на его коленки для помощи в прохождении газов;
- При необходимости использование газоотводной трубки;
- По рекомендации врача прием препаратов для снижения газообразования.
Запоры сопровождают многих детей как на грудном, так и на искусственном питании.
В таких случаях ребенок может стараться справиться самостоятельно, сталкиваясь с редким и плотным стулом, который выходит с трудом.
- Исключить «голодный» запор, связанный с недостаточным питанием;
- Допаивать малыша водой, если он испытывает жажду.
После дефекации состояние младенца нормализуется, и животик становится мягким.
Запоры могут возникать в результате проникновения вредных бактерий или вирусов в организм.
При этом у малыша может наблюдаться частый или водянистый стул, присутствует повышенное газообразование, возможны рвота и/или увеличение температуры тела.
- Необходимо немедленно обращаться за помощью к врачу.
Только специалист сможет отличить инфекцию от простого функционального расстройства, а также назначить соответствующее лечение.
Кроме того, из-за плотного стула может возникнуть кишечная непроходимость и воспалительный процесс.
Существуют и другие серьезные состояния, связанные с твердым животом, такие как аппендицит, грыжа, инвагинация и перитонит.
- Не заниматься самодиагностикой;
- Срочно обратиться к врачу.
— На какие знаки необходимо обратить внимание и когда стоит вызывать врача?
— Только специалист может установить, страдает ли ребенок от какого-то заболевания. Родители должны быть внимательными и обращаться за помощью, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
- беспокойство и необычное поведение;
- повышение температуры при наличии воспалительных процессов;
- частая рвота;
- долгое отсутствие стула;
- вода в стуле, особенно если имеются следы крови, или ярко-красный стул.
Когда у ребенка болит живот

— Насколько часто у детей возникают хирургические состояния?
— Аппендицит и кишечные непроходимости встречаются довольно редко. Наиболее часто у малышей диагностируется инвагинация (втяжение одной части кишечника в другую), Возможно ущемление грыжи, когда механическое давление оказывает влияние на кишечник, если уже имеется грыжа.
— Может так случиться, что твердый живот не беспокоит ребенка? Что в таком случае делать родителям?
— Обязательно стоит упомянуть эту проблему на следующем приеме у педиатра, даже если малыша ничего не беспокоит. Лучше зафиксировать, после каких обстоятельств животик становится твердым и как это часто происходит:
- если твердый живот был всего один раз, скорее всего, нет поводов для волнений: возможны причина — заглатывание воздуха при кормлении или состав пищи, употребляемой кормящей мамой, вызвавший газообразование;
- если твердый животик появляется регулярно, важно выяснить причину. Можно попробовать подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы помочь избавиться от лишнего воздуха.
У многих малышей иногда наблюдается твердый живот. Чаще всего это происходят из-за избытка газов в кишечнике. Если кроме этого малыш чувствует себя хорошо, волноваться не стоит. Но если возникают явные признаки ухудшения, такая как вялость, сонливость или повышение температуры, лучше обратиться к врачу, чтобы убедиться в здоровье ребенка и при необходимости получить необходимую помощь.
* Грудное молоко считается наилучшим вариантом питания для новорожденных. Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев и продолжение кормления во время введения прикорма до двух лет. Перед введением новых продуктов в рацион малыша надо проконсультироваться со специалистом.
Этот материал предназначен исключительно для информационных целей и не заменяет консультацию с врачом. Он подходит для питания детей с раннего возраста. Продукт сертифицирован.





