Передается ли шизофрения по наследству и каковы риски в разных линиях родства

Шизофрения имеет генетическую предрасположенность, но передается не по строго наследственному принципу. Исследования показывают, что если один из родителей страдает шизофренией, риск заболевания у ребенка увеличивается, однако это не означает, что болезнь обязательно разовьется.

Генетические факторы могут передаваться как по материнской, так и по отцовской линии, что делает наследственность шизофрении сложной и многогранной. Важно учитывать также влияние окружающей среды и стрессовых факторов, которые могут способствовать проявлению заболевания, что подтверждает, что шизофрения — это результат взаимодействия генетических и экзо-генных факторов.

Шизофрения: наследственная или приобретенная патология

Шизофрения представляет собой сложное психическое расстройство, развитие которого может зависеть от множества факторов. Споры среди ученых о том, является ли это заболеванием от рождения или результатом внешних воздействий, продолжаются. Основное внимание уделяется как наследственным предрасположенностям, так и влиянию внешних факторов, таких как стрессовые ситуации или инфекции.

Вопрос о наследственности шизофрении имеет решающее значение для понимания ее механизмов. Ряд исследований указывает на то, что наличие близких родственников с данным диагнозом существенно повышает риск его проявления, однако точные механизмы и взаимодействие генетических факторов с окружающей средой остаются предметом изучения.

Существует множество гипотез относительно происхождения шизофрении, ни одна из которых не является окончательно доказанной. Основные теории включают:

  • Дофаминовую, где избыточная активация дофаминовых рецепторов приводит к появлению галлюцинаций и бреда;
  • Конституциональную, отражающую индивидуальные психофизические характеристики человека;
  • Инфекционную, связывающую заболевание с воздействием хронических вирусных инфекций и снижением иммунитета;
  • Нейрогенетическую, объясняющую нарушения взаимодействия между полушариями мозга;
  • Экологическую, подчеркивающую влияние загрязнения окружающей среды и дефицита витаминов на развитие плода;
  • Психоаналитическую, акцентирующую внимание на негативной атмосфере в семье;
  • Эволюционную, рассматривающую болезнь как результат неудачной адаптации мозга к изменениям в обществе;
  • Генетическую, указывающую на возможности наследственности.

К причинам развития шизофрении могут относиться травматические повреждения мозга, употребление наркотиков и алкоголя, а также сильные стрессы. В семьях, где есть случаи заболевания, риск передачи него потомству выше, что поднимает вопрос о genética шизофрении. Сочетание этих факторов может оказывать влияние на возникновение и динамику заболевания.

Аргументы «за» и «против»

Исследователи долго изучают вопрос о возможности наследственной или приобретенной природы шизофрении, но конкретные доказательства до сих пор отсутствуют. Существует миф о 74 генах, возможным образом связанных с шизофренией, однако медицинская наука не поддерживает эти данные. На сегодняшний день диагноз не может быть установлен только на основе анализа крови или генетического теста, несмотря на утверждения некоторых сомнительных практиков. Ученые выделили ряд генов, оказывающих влияние на функционирование мозга, но нет уверенности, что они непосредственно вызывают шизофрению. Многие пациенты не имеют близких родственников с этой болезнью, что ставит под сомнение гипотезу о наследственности.

Статистика указывает на риски заболевания в зависимости от степени родства:

  • — если в семье есть случай впервые;
  • — если заболевания имеются у дальних родственников, к примеру, дяди или кузена;
  • — если это имеет место у прадедушек или бабушек;
  • — для родных братьев или сестер;
  • — если заболевшие брат или сестра находятся в семье с родственниками, имеющими психические расстройства;
  • 18% — вероятность выявлена у бабушек или дедушек;
  • 20% — если заболевание присутствует у одного из родителей.

Риск возникновения заболевания увеличивается при наличии близких родственников с шизофренией, но это не составляет гарантии ее проявления у следующего поколения. Например, наследственные факторы диабета 2 типа и некоторых видов рака оказывали большее влияние. Вопрос о том, является ли шизофрения наследственным заболеванием или результатом внешнего воздействия, остается открытым, так как нет четкой закономерности передачи по мужской или женской линии. Врачи советуют будущим родителям, в семьях которых есть случаи шизофрении, проконсультироваться с психиатром для оценки рисков и своевременного обследования.

Существует ли шизофрения как наследственное заболевание?

Многие утверждения о том, что диагноз шизофрении можно установить с помощью анализов крови или генетического тестирования, не подтверждены официальными доказательствами. Тем не менее, некоторые медицинские специалисты пытаются продвигать такие анализы, позиционируя их как способ диагностики шизофрении.

Согласно одной из популярных теорий, шизофрения имеет генетическую природу. Множество врачей связывают это заболевание с генетической предрасположенностью, однако конкретные генетические изменения так и не были выявлены.

Существует ряд дефектных генов, что может влиять на работу мозга, но утверждать, что это ведет к шизофрении, нельзя. Научные факты не подтверждают этот вывод. Проведение генетических тестов не позволяет точно предсказать, заболеет ли человек шизофренией.

Если рассматривать шизофрению как наследственную патологию, то оказывается, что значительное число пациентов впервые сталкиваются с проявлениями этой болезни, хотя их предки не имели данного расстройства.

Не смотря на отсутствие научно обоснованных статистических данных и прямой связи генетики с развитием шизофрении, некоторые связи с предыдущими поколениями все же прослеживаются. По имеющимся данным, у 30% пациентов с шизофренией можно обнаружить случаи психических расстройств среди близких родственников – родителей, бабушек, дедушек или более старшего поколения. У остальных пациентов не было выявлено явной наследственной связи.

Таким образом, согласно статистике, вероятность того, что шизофрения является наследственным заболеванием, может рассматриваться лишь в 30% случаев.

Теории происхождения шизофрении

Из-за неясного происхождения шизофрении медики выделяют несколько гипотез ее возникновения:

  • Генетическая – в семьях с близнецами и родителями, страдающими шизофренией, риск проявления заболевания является наиболее высоким.
  • Дофаминовая – психическая активность человека зависит от взаимодействия таких медиаторов как серотонин, дофамин и мелатонин. Вследствие повышенной стимуляции дофаминовых рецепторов в лимбической зоне головного мозга может возникать продуктивная симптоматика в виде бреда и галлюцинаций, не затрагивая негативные проявления, связанные с снижением воле-эмоциональной активности.
  • Конституциональная – сказывается совокупность психофизиологических особенностей, среди которых чаще всего наблюдаются мужчины с гинекоморфными чертами и женщины пикнического типа, страдающие шизофренией. Считается, что пациенты с морфологической дисплазией гораздо труднее поддаются лечению.
  • Инфекционная гипотеза имеет больше историческое значение и малое основание в настоящий момент. Ранее считалось, что различные инфекции, такие как стафилококк, стрептококк, а также туберкулез и кишечные палочки, снижают иммунный ответ, что может стать одним из факторов, способствующих шизофрении.
  • Нейрогенетическая – заключается в нарушении взаимодействия между правым и левым полушариями из-за недостатков мозолистого тела, также как и нарушения лобно-мозжечковых связей, которые могут привести к позитивным проявлениям заболевания.
  • Психоаналитическая — рассматривает возникновение шизофрении в семьях с бесчувственными матерями, деспотичными отцами, когда в отношениях между членами семьи отсутствуют теплота и эмоциональная поддержка, либо наблюдаются противоположные эмоции к единым действиям ребенка.
  • Экологическая — влияние неблагоприятных экологических условиях и дефицит витаминов в период внутриутробного развития.
  • Эволюционная — растущая интеллектуальная и технократическая сложность общества приводит к сбоям в работе головного мозга, который пытается адаптироваться к изменениям.

На сегодняшний день причины возникновения шизофрении не установлены окончательно.

Процесс диагностики шизофрении

Установление диагноза шизофрении основывается на:

  • подробном анализе симптомов;
  • исследовании индивидуальных характеристик нервной системы;
  • информации о ближайших родственниках;
  • результатах патопсихической диагностики;
  • наблюдении реакций нервной системы на диагностические препараты.

Это основные шаги диагностики. Также существуют дополнительные индивидуальные факторы, способные косвенно указывать на наличие заболевания, помогающие врачу в установлении диагноза.

Важно отметить, что окончательный диагноз шизофрении не может быть поставлен при первом посещении специалиста. Даже если пациент поступает в больницу в состоянии острого психоза (психотического состояния), говорить о шизофрении на этом этапе преждевременно. Для точного определения диагноза необходимо время для наблюдения за пациентом и его реакцией на диагностические процедуры и препараты.

Если человек находится в состоянии психоза, перед установлением диагноза врачи должны сначала купировать острое состояние, а лишь затем проводятся дальнейшие диагностические мероприятия. Это обусловлено тем, что симптомы шизофренического психоза могут напоминать проявления острых состояний при наличии неврологических или инфекционных заболеваний. Кроме того, диагностикой должен заниматься не один врач, а консилиум специалистов, включающий мнение невролога и терапевта.

Шизофрения как наследственная патология

Важно помнить! Диагноз при любом психическом расстройстве не может основываться лишь на лабораторных или аппаратных методах исследования! Такие исследования не предоставляют прямых доказательств наличия того или иного психического заболевания.

Аппаратные методы (такие как ЭЭГ, МРТ, РЭГ и другие) или лабораторные тесты (анализы крови и биологических образцов) могут лишь исключить неврологические или соматические заболевания. На практике квалифицированный врач редко прибегает к этим методам и использует их с осторожностью. Шизофрения как наследственное заболевание не поддается диагностике с помощью таких средств.

Шизофрения: Наследственная Предрасположенность Заболевания

Шизофрения представляет собой серьёзное психическое расстройство, приводящее к искажению восприятия реальности и негативно сказывающееся на качестве жизни. Важно осознавать, что это заболевание требует своевременной диагностики и поднимает множество вопросов, связанных с наследственностью. Многие родители переживают о том, может ли шизофрения передаваться по наследству, так как понимание генетической предрасположенности к различным заболеваниям вызывает беспокойство о здоровье их детей. Изучение наследственных аспектов шизофрении открывает новые возможности для своевременного вмешательства и профилактики, что может значительно улучшить жизнь как самих пациентов, так и их близких.

Шизофрения — это сложное расстройство, которое, как правило, вызывает вопросы о её наследственном характере. Существует мнение о генетической предрасположенности к данному заболеванию, однако результаты исследований не дают однозначных ответов.

На данный момент не существуют точных тестов или анализов, которые могли бы подтвердить наличие шизофрении на уровне генетики. Хотя учёные отметили, что некоторые гены могут оказывать влияние на работу мозга, отсутствуют прямые доказательства, подтверждающие, что именно они провоцируют возникновение шизофрении. Это подразумевает, что наследственные факторы не являются единственным риском.

Статистические данные демонстрируют, что у 30% людей страдающих шизофренией есть случаи подобных психических расстройств в их семейной истории, в то время как у 70% людей нет никакой предрасположенности. Это говорит о том, что факторы окружающей среды, такие как стресс, образ жизни и употребление психоактивных веществ, играют немаловажную роль.

Таким образом, хоть наличие шизофрении среди близких может повысить риск заболевания, не существует однозначной генетической закономерности. Важно помнить, что ранняя диагностика и профессиональная помощь способны значительно улучшить качество жизни пациентов, независимо от их семейной истории.

Происхождение Шизофрении

Шизофрения — это сложное расстройство, причины которого до конца не исследованы. Ученые выделяют несколько теорий, чтобы попытаться объяснить его происхождение.

Генетическая теория утверждает, что вероятность развития шизофрении выше у людей, у которых есть близкие родственники с данным диагнозом. В семьях, где один из родителей страдает шизофренией, риск возникновения этого заболевания у детей значительно возрастает.

Дофаминовая теория связывает шизофрению с нарушениями в нейронных сигналах в мозге. Повышенная активность дофаминовых рецепторов, особенно в лимбической системе, может быть причиной таких симптомов, как бред и галлюцинации. Однако эта активность не влияет на негативные симптомы, такие как эмоциональная и волевая недостаточность.

Факторы, Содействующие Развитию Шизофрении

В дополнение к генетической уязвимости, множество факторов окружающей среды также увеличивают риск возникновения данного заболевания. Известно, что проблемы с иммунной системой во время беременности повышают вероятность психических расстройств. Например, воздействия вирусных или бактериальных инфекций (таких как грипп или краснуха) на беременную женщину могут приводить к устойчивым изменениям в функциональности мозга и, как следствие, к изменениям поведения. Также различные осложнения при родах и травмы относятся к факторам риска.

Психологический стресс, травматические события как в детстве, так и в подростковом возрасте могут увеличить вероятность возникновения шизофрении. Социально-экономическое неблагополучие, физическое или психологическое насилие, а также отсутствие заботы о ребенке также способствуют развитию заболевания.

Это только часть факторов риска. К ним также относятся злоупотребление наркотиками, наличие черепно-мозговых травм, возраст отца больше 50 лет и прочие.

Жизнь с Шизофренией: Лечение, Создание Семьи, Скрининг

Течение данного заболевания может быть различным: у одних людей симптомы проявляются часто, что негативно сказывается на социальной адаптации и трудоспособности, у других — наблюдаются длительные ремиссии, позволяющие нормально жить в обществе и выполнять рабочие обязанности.

Исход шизофрении зачастую зависит от скорости начала лечения: чем раньше человек получает медицинскую помощь, тем выше вероятность благоприятного прогноза. Лечение обычно включает медикаментозную терапию и оказание психосоциальной поддержки. Работа с психологом предполагает формирование навыков управления поведением, выявление предвестников психотических эпизодов и оптимизацию когнитивных функций.

Стигматизация и дискриминация людей с шизофренией существенно влияют на их жизнь. По этим причинам (страх рецидива, недостаток социальных навыков) такие люди реже создают семьи и становятся матерями. Планирование семьи женщинами с шизофренией связано с такими трудностями, как нехватка знаний, проблемы с планированием будущего и так далее. В результате, женщины с шизофренией чаще сталкиваются с незапланированной беременностью, сопряженной с серьезными рисками для здоровья, включая аномалии плаценты, гипоксию плода, преждевременные роды и мертворождение. Скрининг среди беременных женщин крайне важен для выявления потенциальных аномалий развития плода.

Шизофрения: Наследственность и Факторы Риска

В настоящее время нет однозначных научных доказательств наследственной природы шизофрении, однако определенные наблюдения существуют, указывающие на связь с генетикой. Тем не менее, отсутствие четких генетических маркеров позволяет с трудом прогнозировать заболевание только на основании семейной истории.

Исследования продолжаются, и хотя для получения окончательных ответов еще предстоит провести много работы, понимание шизофрении как многофакторного расстройства помогает учитывать как генетические, так и экологические влияния.

Процесс Диагностики Шизофрении

Диагностика шизофрении основывается на множестве факторов:

  1. Анализ симптомов — тщательное изучение признаков расстройства.
  2. Изучение индивидуального развития нервной системы — оценка характеристик психического развития.
  3. Информация о семейной истории — данные о наличии психических расстройств у ближайших родственников.
  4. Патопсихологическая диагностика — применение специальных тестов для оценки психического состояния.
  5. Наблюдение реакции на медикаменты — анализ изменений состояния пациента при фармакотерапии.

Кроме того, диагноз ставится не одним врачом — решение принимается консилиумом специалистов, включая невролога и терапевта. Это позволяет учесть мнения разных специалистов и исключить возможные ошибки.

Шизофрения как Наследственное Заболевание

Диагноз шизофрении не ставится на основании лабораторных или инструментальных исследований, таких как МРТ или анализы крови. Эти методы могут помочь исключить соматические или неврологические заболевания, но не предоставляют конкретных доказательств психических расстройств. В большинстве случаев квалифицированные специалисты используют такие тесты только в исключительных ситуациях.

Шизофрения имеет генетическую предрасположенность, однако это не значит, что заболевание обязательно передастся. Это сложное расстройство возникает под воздействием множества факторов, включая как биологические, так и экологические.

Вероятность Наследования Шизофрении

Шизофрения — это сложное психическое расстройство, вызывающее множество вопросов, особенно в контексте наследственности. Если в вашей семье существуют случаи данного заболевания, естественно, возникает кредит желания выяснить вероятность его передачи по наследству. Рассмотрим, что на сегодняшний день говорят актуальные исследования.

Шизофрения часто рассматривается как расстройство с генетической предрасположенностью, однако это утверждение нуждается в уточнении. На сегодняшний день отсутствуют однозначные доказательства, подтверждающие возможность выявления шизофрении через генетические тесты или составления точных прогнозов относительно её появления.

Несмотря на то, что некоторые теории предполагают связь между генами и шизофренией, структурные изменения в определенных генах пока что не были подтверждены. Исследования показывают, что только 30% больных имеют ближайших родственников, страдающих психическими расстройствами. В оставшихся 70% случаев такая связь не установлена.

Итак, вероятность наследования шизофрении составляет примерно 30%. Это позволяет сделать вывод о наличии наследственного компонента, но он не является единственной решающей причиной.

Сложность шизофрении заключается в ее многофакторности. Генетическая предрасположенность может иметь значение, однако важную роль играют и факторы окружающей среды, образ жизни и дополнительные аспекты. Если вас беспокоит вопрос о шизофрении в вашей семье, консультация с психиатром поможет устранить мифы и предоставить необходимую поддержку. Шизофрения — это не приговор, и своевременное лечение может значительно улучшить качество жизни.

Исследования Шизофрении

Психогенетические исследования показывают, что шизофрения может спадать по наследству через мутации в ДНК. Если в генетическом коде происходят сбои, РНК может закодировать неправильный белок, что приводит к функциональным нарушениям органов или систем в организме плода.

Каждое деление клеток может усугублять мутации: в доминантном гене накапливается 1% повреждений, что активирует рецессивный ген с потенциальным патологическим фактором. Генетическое тестирование позволяет выявлять риски развития как психических, так и физических заболеваний, что открывает возможности для эффективного лечения и профилактики.

Если же патологический ген оказывается доминантным, его наличие может остаться незаметным, так как РНК воспринимает такое состояние как норму. Это может оказать влияние на здоровье ребенка уже на ранних стадиях развития.

Шизофрения обычно возникает в результате одновременного влияния нескольких генетических дефектов — чем больше таких аномалий, тем выше вероятность возникновения заболевания, а также более серьезными оказываются его симптомы.

Исследования близнецов

Исследования среди близнецов предоставляют ценные свидетельства о генетическом наследовании шизофрении. У однояйцевых (монозиготных) близнецов риск того, что второй ребенок заболеет шизофрением, может достигать 75%, если у первого проявляются симптомы до достижения 20 лет. У разнояйцевых (дизиготных) близнецов вероятность ниже – до 20 лет она составляет около 34%. Эти результаты подчеркивают важность как генетических факторов, так и общего влияния окружающей среды на развитие этого расстройства.

Таким образом, наследственность играет ключевую роль в возникновении шизофрении, однако необходимо учитывать и влияние факторов внешней среды.

Изучение повышенного риска

Шизофрения является многогранным заболеванием, обусловленным взаимодействием различных генетических и экологических факторов, а не одной конкретной хромосомой. Исследование групп, находящихся в зоне высокого риска, может способствовать более раннему обнаружению и профилактике этой болезни.

Пренатальный этап является критически важным; инфекции, перенесенные матерью, могут увеличить вероятность различных патология у ребенка. Хотя здоровый образ жизни матери не может полностью устранить риски, его влияние на здоровье потомства нельзя игнорировать.

Социальные факторы, такие как физическое и эмоциональное насилие, недостаточная образованность родителей и педагогов, бедность и дискриминация, играют заметную роль в развитии шизофрении. Особенно сильно влияние на психическое состояние детей оказывает насилие в семье, уединение и нехватка полноценного общения.

Существует также ряд факторов, способствующих раннему возникновению заболевания: жизнь в городах, употребление психоактивных веществ, наличие уже имеющихся психических расстройств, а также мужской пол.

Учитывая данные группы риска, можно определить уязвимые категории населения и применить специализированные превентивные меры, что может снизить вероятность развития шизофрении.

Глубокое понимание факторов риска, связанных с шизофренией, позволяет не только улучшить диагностику и профилактику, но и создать поддерживающую среду для людей из групп риска. Ранние вмешательства и психообучение для родителей и общества могут значительно снизить распространенность данного серьезного психического заболевания и помочь избежать его негативных последствий.

Влияние по линии мужчин и женщин

Генетическая предрасположенность к шизофрении зависит от пола родителей и их психического состояния. Если один из родителей страдает данным расстройством, вероятность передачи доминантного гена ребенку составляет 12%, а рецессивного — 81%. Если оба родителя больны, эти цифры возрастают: 46% для доминантного гена и 100% для рецессивного.

Исследования показывают, что матери чаще передают шизофрению детям, независимо от их пола, при этом риск заболевания выше у мальчиков. Отец, имеющий шизофрению, реже передает данное заболевание, однако влияние на сыновей также связано с повышенным риском.

Эта ситуация сохраняется даже при наличии у родителей других психических расстройств: вероятность развития шизофрении у детей снижается, но возможные изменения в генах при образовании половых клеток могут по-прежнему увеличивать риск заболевания.

Активация генов: врожденные и приобретенные факторы

К врожденным факторам шизофрении относятся генетические аномалии, а Влияние инфекций, перенесенных матерью в период беременности. Употребление алкоголя и наркотиков до зачатия и во время беременности также может значительно повысить риски. Кроме того, общее состояние здоровья родителей на момент зачатия и окружающая среда играют ключевую роль.

Приобретенные факторы включают физическое и психическое насилие, проживание в условиях городской перенаселенности, чувство одиночества, домогательства и низкую степень социальной адаптации. Все эти условия могут усиливать предрасположенность к заболеванию и увеличивать риск развития шизофрении.

Когда стоит обратиться к специалисту

Необходимо обратиться к врачу при первых признаках шизофрении. Ранние симптомы могут варьироваться у мужчин и женщин и включают в себя затруднения в речи, проблемы со сном, неожиданные приступы смеха или плача, пренебрежение к внешнему виду, склонность к одиночеству и агрессивную реакцию на критику.

Специальной подготовки для визита не требуется, однако полезно взять с собой медицинские документы, если вы ранее проходили обследование у других специалистов. Это поможет врачу более точно оценить вашу ситуацию и выбрать адекватное лечение.

Шизофрения и её воздействие на психическое здоровье

Шизофрения может проявляться в разнообразных эмоциональных состояниях — от простых речевых нарушений до глубоких галлюцинаций и суицидальных мыслей. Для точной постановки диагноза потребуется медицинское обследование и детальный опрос о вашем состоянии и истории болезней в семье. Также может быть рекомендовано проведение нейротеста и, при необходимости, МРТ мозга. Ранняя диагностика и корректное лечение могут привести к ремиссии в 50% случаев, а 25% людей полностью освобождаются от симптомов.

Важно начинать терапию сразу же при проявлении первоначальных признаков. Если диагноз подтвердится, врач предложит соответствующее лечение, включая медикаменты для коррекции острых симптомов, таких как депрессия, тревога и нарушения сна. Психотерапия и социальная реабилитация также имеют первостепенное значение. Главной целью лечения является снижение тяжести негативных симптомов и поддержание стабильного состояния для предотвращения рецидивов.

Факторы, способствующие возникновению психических расстройств

Существуют различные факторы, которые могут способствовать развитию психических заболеваний. Их можно разделить на две основные группы: экологические и генетические. К экологическим факторам относятся:

  • неблагоприятная атмосфера в семье и обществе;
  • долговременный стресс;
  • психологические травмы, проявляющиеся в насилии;
  • деструктивные подходы к воспитанию;
  • черепно-мозговые травмы;
  • злоупотребление психоактивными веществами, а Воздействие алкоголя и наркотиков на этапе пренатального и детского развития.

Что касается генетических факторов, то к ним относятся изменения активности генов при сохранении их структуры, а также разнообразие (полиморфизм) генов. Сочетание специфических полиморфизмов с определёнными экологическими условиями может привести к патологиям в области психического здоровья.

Как уменьшить вероятность появления психических заболеваний

Психическое здоровье является важнейшим аспектом благополучия, способствующим преодолению стрессовых ситуаций и жизненных затруднений, а также реализации своих способностей.

Основные рекомендации по предупреждению психических заболеваний заключаются в следующем:

  • создание гармоничных отношений в семье и доброжелательной атмосферы;
  • поддержка общения с близкими, готовыми оказать помощь в ранних стадиях болезни;
  • соблюдение здорового образа жизни и достаточная физическая активность;
  • регулярность в распорядке дня, полноценный сон и питание;
  • избежание вредных привычек;
  • применение техник для снижения уровня стресса;
  • наличие хобби и увлечений;
  • проведение регулярных профилактических медицинских осмотров, что помогает своевременно выявлять физические недомогания;
  • избежание ситуаций, которые могут привести к травмам.
Оцените статью
РТЦ "ЗДОРОВЬЕ"
Добавить комментарий