Капать Називин в ухо не рекомендуется, так как это средство предназначено для носового применения и может вызвать раздражение или повреждение слизистой оболочки в области уха. Использование назальных капель в ухе может привести к нежелательным последствиям, таким как усиление воспалительного процесса или аллергические реакции.
Если у вас есть проблемы с ушами, лучше обратиться к врачу, который порекомендует подходящее лечение. Самолечение может усугубить ситуацию и осложнить выздоровление.
Називин ® (Nasivin ®)
Оксиметазолина гидрохлорид хорошо растворяется в воде и спирте, однако практически не растворим в хлороформе, эфире или бензоле. Его молекулярная масса составляет 296,84 Да.
Препарат относится к сосудосуживающим средствам и представляет собой производное имидазолина — симпатомиметический амины.
Фармакодинамика
Оксиметазолин имеет структуру и фармакологические свойства, схожие с нафазолином, тетрагидрозолином и ксилометазолином. Он оказывает прямое стимулирующее воздействие на альфа-адренорецепторы и практически не влияет на бета-адренорецепторы.
Средство сужает расширенные артериолы, тем самым уменьшая кровоток в носовой полости и устраняя носовую заложенность. Также он помогает открыть закупоренные сходы евстахиевой трубы. При местном применении эффект временного освобождения от заложенности носа и гиперемии конъюнктивы наблюдается после нескольких минут.
Фармакокинетика
После интраназального введения местное сосудосуживающее действие начинается через 5–10 минут и сохраняется до 5–6 часов, постепенно уменьшаясь в течении следующего времени. При инстилляции в конъюнктивальную полость эффект наблюдается обычно через несколько минут и может длиться до 6 часов.
Показания к применению
Препарат рекомендуется при заложенности носа, возникающей на фоне простуды, поллиноза (сезонный аллергический риноконъюнктивит, сенная лихорадка) или других аллергических заболеваний дыхательных путей, а также при синусите; он также используется для временного снятия покраснения слизистой глаз, вызванного незначительным раздражителем; и при баротравматическом отите.
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- H68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
- J00 Острый назофарингит [насморк]
- J01 Острый синусит
- J30 Вазомоторный и аллергический ринит
Причины и факторы риска
Основные возбудители отита — бактерии, такие как пневмококки и палочка Пфайфера, а Вирусы, в том числе грипп и риновирусы. Инфекция проникает в среднее ухо преобладающе через слуховую трубу, что особенно часто происходит при наличии определенных предрасполагающих факторов.
Среди них: частые случаи ОРВИ и ринитов, увеличение размеров аденоидов, затрудняющее вентиляцию в среднем ухе, а также аллергический ринит, вызывающий отек слизистых оболочек. Искусственное вскармливание также может увеличивать риск, так как дети лишены защитных факторов, содержащихся в материнском молоке.
Дополнительные риски возникают при постоянном пассивном курении и посещении детского сада, что связано с повышенным распространением инфекций в группах.
Симптомы отита у детей
Клиническая картина может варьироваться в зависимости от возраста, так как малыши не могут точно описать свои ощущения или локализацию боли.
У детей до 1 года
- Беспокойство, частый плач, особенно в ночное время.
- Отказ от грудного кормления или бутылочки (сосание и глотание усугубляют боль).
- Ребенок вертит головой и трутся ухом о подушку.
- Атаксия плача при нажатии на козелок (хрящик у входа в слуховой проход).
- Повышение температуры тела.
У детей старше 1 года
- Сильная, стреляющая боль в ухе.
- Снижение слышимости, ощущение заложенности.
- Повышение температуры.
- Возможны головные боли, тошнота.
- Во время разрыва барабанной перепонки – выделение гноя или сукровицы из ушного канала (при этом боль может уменьшаться).
Можно ли использовать Називин в ухе
Називин в форме назальных капель 0,01% подходит для самых маленьких детей в возрасте от 0 до 1 года, так как содержит минимальную концентрацию активного вещества, что прекрасно подходит для деликатного воздействия на слизистую носа малышей.
Фармакотерапевтическая категория: альфа-адреномиметическое средство. Действие Називина ® направлено на сужение сосудов. При применении препарата на воспалённой слизистой носа, отек и выделения из носа уменьшаются, тем самым восстанавливается носовое дыхание. Устранение отека слизистой оболочки помогает улучшить вентиляцию придаточных пазух и среднего уха, что позволяет избежать бактериальных осложнений, таких как синусит или средний отит.
При применении в терапевтических дозах препарат не вызывает раздражение и не приводит к гиперемии слизистой носа. Эффект препарата проявляется достаточно быстро — в течение нескольких минут. Продолжительность действия достигает 12 часов.
Противопоказания
Атрофический ринит; закрытоугольная глаукома; аллергия на компоненты препарата. Необходимо строго придерживаться рекомендованных дозировок для разных возрастных групп.
Способ применения и дозы
Детям до 1 года: для детей в возрасте до 4 недель назначается по 1 капле Називина 0,01% в каждую ноздрю 2-3 раза в день. С 5-й недели жизни до 1 года — по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день. Для точности дозировки флакон оборудован градуированной пипеткой.
Эффективность процедуры: в зависимости от возраста на вату наносят 1-2 капли 0,01% раствора и протирают носовые ходы. Називин® 0,01% рекомендуется применять в течение 3-5 дней.
Побочные эффекты
Иногда могут возникать: жжение или сухость в носу, чихание. В редких случаях, после прекращения действия Називина, может возникать сильное ощущение «заложенности» носа. Множественная передозировка во время местного применения иногда приводит к системным симпатомиметическим эффектам, например, тахикардии и повышению артериального давления. Очень редко появляются беспокойство, бессонница, повышенная утомляемость, головные боли и тошнота.
Частое и длительное использование сосудосуживающих средств может привести к тахифилаксии, атрофии слизистой носа и медикаментозному риниту.
Знаете ли вы, что
Действие Називина начинается уже через 25 секунд!
Меньше половины минуты необходимо этому средству, чтобы облегчить симптомы насморка и заложенности.
Инструкция по применению Називина
Иммунологические свойства
Нет информации.
Фармакодинамика
Препарат Називин® (оксиметазолин) проявляет сосудосуживающее действие. При локальном нанесении на воспалённую слизистую носа он уменьшает отечность и выделения. Восстанавливает дыхание через нос.
Устранение отека слизистой носа улучшает аэрацию придаточных пазух и среднего уха, что предотвращает развитие бактериальных осложнений, таких как гайморит, синусит и средний отит.
При хорошем соблюдении дозировки препарат не раздражает слизистую носа и не вызывает гиперемии. Эффект наступает быстро (за несколько минут), а продолжительность воздействия препарата составляет до 12 часов.
Результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования у пациентов с острым вирусным ринитом в возрасте от 12 до 70 лет показали, что использование Називина ®, назальные капли 0,05%, сокращает среднюю продолжительность насморка с 6 до 4 дней; оксиметазолин начинает действовать приблизительно с 25-й секунды.
Фармакокинетика
При правильном применении значительное поглощение фармакодинамически активных доз оксиметазолина обычно не наблюдается, хотя полностью исключать это нельзя. В ходе исследований уровень абсорбции составил 3,5%. Период полувыведения оксиметазолина при интраназальном введении равен 35 часам. Выводится с мочой около 2,1% оксиметазолина и около 1,1% — с калом.
Применение
Показания
- Острые респираторные заболевания с ринитом;
- острый аллергический ринит;
- обострение вазомоторного ринита;
- для восстановления дренажа при синусите, евстахиите и среднем отите;
- для устранения отека перед диагностическими процедурами в носовых ходах.
Противопоказания
Гиперчувствительность к оксиметазолину и другим веществам препарата; атрофический ринит; закрытоугольная глаукома; операции на твердой мозговой оболочке (в анамнезе); состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии; воспаление кожи и слизистой в области преддверия носа.
Детям младше 6 лет не рекомендуется использовать Називин® капли 0,05%, а детям до 1 года — Називин® капли 0,025%.
С осторожностью
Для пациентов, принимающих ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) в течение предыдущих двух недель и в течение двух недель после их отмены, трициклические антидепрессанты, а также другие препараты, повышающие давление, или пациенты, принимающие бромокриптин; при повышенном внутриглазном давлении; при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях (например, хроническая сердечная недостаточность, гипертония, стенокардия, значительный атеросклероз, тахикардия, аритмия); при феохромоцитомах; нарушениях обмена веществ (например, гипертиреозе, диабете, порфирии); гиперплазии простаты; хронической почечной недостаточности; в период беременности и грудного вскармливания.
Беременность и лактация
Називин® в виде назальных капель может применяться в период беременности и/или грудного вскармливания только после консультации с врачом, если потенциальная польза для матери превышает потенциальные риски для плода и ребенка. Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Рекомендации по применению
Взрослые и дети старше 6 лет: по 1-2 капли назальных капель Називин® (0,05%) в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.
Дети от 1 до 6 лет: по 1-2 капли Називин® (0,025%) в оба носовых хода 2-3 раза в день.
Дети младше 1 года: для младенцев до 4 недель — по 1 капле Називин® (0,01%) в каждую ноздрю 2-3 раза в день. Для детей с 5 недель до 1 года — по 1-2 капли Називин® (0,01%) 2-3 раза в день в каждый носовой ход.
Для точного дозирования флакон Називин® (0,01%) оснащен градуированной пипеткой с отметками. Например, для одной капли пипетку нужно заполнить до отметки 1.
Препарат следует использовать в течение 3-5 дней. Рекомендуемая доза может применяться без консультации врача не более 7 дней подряд. Если симптомы ухудшаются или не наблюдается улучшений в течение 3 дней, необходимо обратиться к врачу. При повторном курсе препарата следует подождать несколько дней с момента последнего использования.
При частом и длительном применении может вновь появиться или усугубиться ощущение «заложенности» носа. В таком случае рекомендуется прекратить лечение и обратиться к специалисту.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции, выявленные в ходе клинических исследований, наблюдались редко и зарегистрированы у небольшого числа пациентов. Ниже приведены побочные эффекты, о которых сообщалось на основании значительного постмаркетингового опыта использования в терапевтических дозах и которые рассматриваются как связанные с препаратом.
Нарушения функций дыхательной системы и органов грудной клетки: дискомфорт слизистой носа (жжение), сухость слизистой; чихание (особенно у людей с чувствительной слизистой); после прекращения действия препарата — ощущение «заложенности» носа (реактивная гиперемия); носовые кровотечения; временная остановка дыхательной функции у новорожденных (особенно при передозировке).
Нарушения со стороны нервной системы: сонливость, подавленное состояние, головная боль, галлюцинации (в основном у детей), судороги (особенно у детей).
Нарушения сердца: повышенное артериальное давление.
Нарушения иммунной системы: усталость, тахифилаксия (при длительном применении или передозировке), головокружение, тревожность, раздражительность, проблемы со сном (у детей), тошнота, ухудшение зрения (если препарат попадает в глаза).
Передозировка
Эффективность сосудосуживающих лекарств может снижаться (тахифилаксия) при долгом применении или передозировке, что может привести к увеличению дозировок или частоты применения, в результате чего возникает риск постоянного использования препаратов. При установленном длительном применении или признаках передозировки следует немедленно прекратить курс сосудосуживающих средств.
Клинические симптомы интоксикации производными имидазола могут быть не специфичными и размытыми, поскольку фазы гиперактивности сменяются фазами угнетения функций центральной нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
При серьезной передозировке или случайном пероральном приеме могут возникнуть следующие симптомы: суженные зрачки, тошнота, рвота, цианоз, повышенная температура тела, учащенное сердцебиение, аритмия, обморок, угнетение сердечной деятельности, высокое артериальное давление, отёк легких, проблемы с дыханием. Кроме того, могут возникнуть психические расстройства и угнетение функций центральной нервной системы, проявляющееся сонливостью, пониженной температурой, брадикардией, гипотонией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.
У детей передозировка может вызвать такие симптомы со стороны центральной нервной системы, как возбуждение, судороги, кома, брадикардия, остановка дыхания, а также гипертония с последующим снижением давления.
Лечение: при тяжелых случаях передозировки необходимо проводить интенсивную терапию в стационаре. При передозировке, связанной с пероральным приемом, следует проводить промывание желудка и назначить активированный уголь. Применение сосудосуживающих средств запрещено.
Взаимодействия
Совместное использование оксиметазолина в форме назальных капель с другими препаратами, повышающими артериальное давление (такими как ингибиторы МАО или трициклические антидепрессанты), может привести к гипертензии из-за воздействия на сердечно-сосудистую систему. Использование с другими сосудосуживающими средствами повышает риск возникновения побочных эффектов.
Особые указания
Не рекомендуется длительное использование и передозировка препарата, особенно у детей. Эффективность сосудосуживающих средств может снижаться (тахифилаксия) при их длительном применении либо передозировке. Это может привести к необходимости в более высоких дозах или частом использовании, что увеличивает риск постоянного применения. При выявлении длительного применения или симптомов передозировки следует немедленно прекратить использование сосудосуживающих препаратов. Пациентам с хроническим ринитом необходимо медицинское наблюдение.
Називин®
Применение доз выше рекомендованных возможно только под наблюдением специалиста.
Бензалкония хлорид, содержащийся в составе препарата, может вызывать раздражение кожи и аллергические реакции.
Обратите внимание на правильность применения препарата — избегайте превышения дозировки.
Медицинское наблюдение требуется для недоношенных или малышей с низким весом прилагается для снижения риска передозировки.
Влияние на управление автомобилем и механизмами
После длительного использования или применения средств от насморка, содержащих оксиметазолин, в дозах, превышающих рекомендованные, нельзя исключать воздействие на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему. В этих случаях снижена способность управлять транспортными средствами или механизмами.
Упаковка
Називин®, капли назальные, 0,01%:
- 5 мл препарата в темном стеклянном флаконе с навинчиваемой крышкой из полипропилена и встроенной пипеткой из стекла типа 3 (Европейская фармакопея) с бромбутилкаучуковым уплотнением.
- 1 флакон с инструкцией по применению в картонной упаковке.
Називин®, капли назальные, 0,025%, 0,05%:
- мл препарата в темном стеклянном флаконе с навинчиваемой крышкой из полипропилена и встроенной пипеткой из стекла типа 3 (Европейская фармакопея) с бромбутилкаучуковым уплотнением.
- 1 флакон с инструкцией по применению в картонной упаковке.
Условия хранения
Хранить при температуре не превышающей 25 °C.
Держать в недоступном для детей месте.
