Высокий пульс при нормальном атмосферном давлении может быть вызван различными факторами, включая физическую активность, стресс или нервное возбуждение. При таких состояниях организм активирует симпатическую нервную систему, что приводит к учащению сердечного ритма.
Также высокое число сердечных сокращений может быть связано с нарушениями электролитного баланса, а также с такими заболеваниями как тиреотоксикоз или анемия. В таких случаях важно проконсультироваться с врачом для определения причин и возможного лечения.
Учащенное сердцебиение при нормальном давлении
Нередко встречается учащенное сердцебиение даже при нормальных показателях артериального давления. Это состояние может вызвать тревогу, так как кажется, что сердце «прыгает», несмотря на то, что давление остается в пределах нормы. Существует множество факторов, способствующих такому явлению; нередко это функциональные или системные расстройства, а не только патология сердца.
Кардиологические причины могут проявляться в виде различных аритмий, таких как экстрасистолы или пароксизмальные тахикардии, и артериальное давление при этом может оставаться нормальным, особенно у молодых людей и во время кратковременных эпизодов. Такие состояния нередко ощущаются как «перебои», резкие толчки или продолжительное учащение сердцебиения.
Среди эндокринных и метаболических причин бывает частое повышение частоты сердечных сокращений. Например, гипертиреоз, изменения уровня сахара в крови, избыток адреналина из-за феохромоцитомы или других состояний могут приводить к выраженной тахикардии при нормальном давлении. Также нарушение электролитного баланса, как например, нехватка калия или магния, может влиять на возбудимость миокарда.
Расстройства вегетативной нервной системы и дисавтономии могут вызывать пароксизмы учащенного сердцебиения без повышения давления. К таким проявлениям относятся ортостатические реакции и постуральная тахикардия, когда пульс увеличивается в ответ на изменение положения тела или стресс. Лекарственные препараты и различные стимуляторы также достаточно часто становятся триггерами.
Кофеин, никотин, определенные бронхолитики, антидепрессанты, а также многие противопростудные средства могут усиливать сердцебиение, не влияя на артериальное давление. Аналогично, метаболические стимуляторы и некоторые добавки могут приводить к тахикардии. Психологические факторы, такие как тревожность, панические атаки и хронический стресс, также могут вызывать значительные, но функциональные эпизоды учащенного сердцебиения при нормальном давлении, сопровождаясь таким симптомами, как внутреннее напряжение, потливость и дрожь. Наличие нескольких факторов, касающихся гормонов, неврологии и эмоций, может усиливать проявления.
Учащенное сердцебиение при нормальном давлении может быть источником дискомфорта, проявляясь в виде ощущения сердцебиения, внутреннего напряжения и иногда легкого головокружения. Если такие эпизоды возникают внезапно, важно сохранять спокойствие и предпринимать последовательные меры для снижения пульса, не навредив организму. Для начала постарайтесь расслабиться.
Присядьте или лягте в комфортном положении, закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании. Глубокие медленные вдохи через нос и длительные выдохи через рот помогут активировать парасимпатическую нервную систему, способствующую замедлению сердцебиения. Попробуйте метод 4-7-8: вдох на 4 секунды, задержка дыхания на 7 секунд и выдох на 8 секунд.
Если такая возможность присутствует, прикладывание прохладного компресса к лицу или шее может рефлекторно снизить частоту сердечных сокращений. Избегайте резких движений и физической нагрузки до нормализации состояния. В будущем обратите внимание на свой образ жизни: регулярный сон, умеренные физические упражнения и отказ от кофеина и алкоголя помогут предотвратить повторные эпизоды. Если симптомы продолжаются, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить скрытые причины.
Диагностика
Процесс диагностики учащенного сердцебиения при нормальном давлении начинается с тщательного сбора информации о симптомах. Врач уточняет время появления приступов, их продолжительность, а также наличие сопутствующих проявлений, таких как слабость, головокружение, одышка, боль в груди или тревога. Затем проводится физикальное обследование: измерение пульса, артериального давления, а Выслушивание сердца и легких.
Для контроля частоты сердечных сокращений обычно назначается электрокардиограмма (ЭКГ). Эта процедура дает возможность измерить частоту сердечных сокращений с помощью датчиков, прикрепляемых к коже. Однако во время исследования ЭКГ иногда не выявляет отклонений — в таком случае врач может порекомендовать амбулаторное мониторирование ЭКГ, например, с использованием холтеровского метода.
Холтеровское мониторирование предполагает ношение устройства в течение 24 часов или более, включая ночь. Лабораторные исследования помогают исключить эндокринные и метаболические расстройства. Обычно проверяют уровень гормонов щитовидной железы, показатели глюкозы, электролитный баланс и функции почек. Если возникают подозрения на структурные изменения сердца, может потребоваться эхокардиография. В некоторых случаях назначается консультация невролога или психолога в случае подозрений на функциональную или психоэмоциональную природу симптомов.
Лечение тахикардии при нормальном артериальном давлении зависит от ее этиологии и частоты проявлений. В первую очередь необходимо исключить факторы, способствующие возникновению: чрезмерное употребление кофеина, алкоголя, энергетических напитков, курение, недостаток сна и стресс. Часто изменения в этих аспектах позволяют значительно сократить количество эпизодов учащенного пульса.
Если тахикардия связана с эмоциональной нагрузкой, полезными дополнениями становятся дыхательные практики, умеренные физические тренировки и техники релаксации. В случаях эндокринных или кардиологических нарушений акцент делается на лечении основного заболевания и контроле его симптомов. В некоторых случаях врач может назначить препараты для стабилизации ритма, но такие решения принимаются индивидуально. Не менее важно придерживаться здорового образа жизни: поддержка нормального веса, соблюдение режима сна и физическая активность снижают риски повторных эпизодов тахикардии.
Заболевания
Увеличение частоты пульса может иметь множество причин, среди которых имеются серьезные болезни внутренних органов.
Диагностику и лечение тахикардии выполняет кардиолог. Он выспрашивает пациента о частоте сердцебиений, о предшествующих факторах и дополнительных симптомах. Применение лабораторных и инструментальных методов позволяет уточнить причину повышенной частоты сердечных сокращений.
- Лабораторные исследования. Анализ крови и мочи помогает выявить заболевания крови, почек, эндокринной системы или наличие кардиомаркеров.
- ЭКГ. Запись ЭКГ во время приступа тахикардии помогает определить тип нарушения и источники его возникновения.
- Суточное мониторирование. Исследование по Холтеру управляет работой сердца в течение суток, включая ночное время.
- УЗИ сердца (Эхо-КГ). Этот метод визуально показывает изменения в структуре сердца.
- УЗИ щитовидной железы используется при подозрениях на ее функциональные нарушения (например, зоб).
Если указанные исследования не предоставляют информации о причине учащенного сердцебиения, врач может назначить УЗИ сердца с нагрузкой и другие методы. Нагрузочные тесты проводятся с использованием беговой дорожки или велотренажера. В конце приема врач объяснит, что делать при учащении пульса и как справляться с причинами сердцебиения. По мере необходимости назначаются и другие исследования, направленные на оценку функций почек, надпочечников, желудочно-кишечного тракта и так далее.
К какому врачу обращаться
Учащенное сердцебиение усложняет повседневную деятельность пациента, что побуждает его обратиться к врачу. Чтобы начать лечение как можно скорее, важно знать, к какому специалисту обращаться. На первом этапе достаточно проконсультироваться с терапевтом или кардиологом. В дальнейшем специалист может переадресовать пациента к другим коллегам в зависимости от клинической ситуации.
Причины учащенного пульса
Повышенный пульс может быть вызван нарушениями нормальной иннервации, гиперактивностью нервной системы, гормональными расстройствами, сердечными заболеваниями, а также интоксикацией и другими факторами. В каждом случае необходимо определить точную причину учащения сердечных сокращений. На это обращает внимание врач-специалист, такие как кардиолог, невролог или эндокринолог, в зависимости от ситуации.
Возможные заболевания
Увеличенная частота пульса и учащенное сердцебиение могут происходить на фоне различных патологий. Возможные варианты следующие:
Органические и другие патологии сердца
Основной причиной патологического состояния у пациентов старшей возрастной группы и детей являются органические болезни сердца. Увеличить частоту сердечных сокращений могут различные расстройства. Среди диагнозов можно выделить:
- врожденные пороки, множественные нарушения: недостаточность клапанов, недоразвитие тканей и другие варианты; некоторые из этих заболеваний могут развиваться скрыто и до определенного момента оставаться незамеченными;
- воспалительные процессы в миокарде и перикарде, чаще всего имеющие неинфекционную, ревматоидную природу, но возможны и иные варианты, например, как осложнение перенесенной вирусной или бактериальной инфекции;
- инфаркт миокарда, острое нарушение коронарного кровоснабжения и питание миокарда;
- стенокардия, хроническое, необратимое нарушение питания миокарда;
- заболевания кардиомиопатии, приводящие к изменениям структуры сердца, вызываемым внешними факторами;
- хроническая сердечная недостаточность;
- атеросклероз, где в крупных сосудах наблюдается закупорка холестериновыми бляшками или стойкое сужение просвета сосудов из-за спазма;
- артериальная гипертензия или настоящая гипертоническая болезнь, проявляющиеся постоянным повышением артериального давления.
Причины учащенного пульса: что важно знать
Все указанные расстройства могут сопровождаться учащением пульса и тахикардией. Причины этих нарушений разнообразны. В некоторых случаях наблюдается недостаточная сократимость сердечной мышцы, а в других — снижение объема крови, выбрасываемого в аорту. Возможно высокая вязкость крови и многие другие факторы.
Чаще всего тахикардия служит своего рода компенсаторным ответом организма.
Организм стремится обеспечить ткани достаточным количеством кислорода, что достигается путем увеличения сердечного ритма. Для точной диагностики необходимо выполнить эхокардиографию (ЭХО) и электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы проанализировать как клинические, так и функциональные аспекты состояния пациента.
По нашим данным, примерно у 25% пациентов с синусовой тахикардией наблюдаются сердечно-сосудистые расстройства различной степени тяжести. Поэтому эта проблема требует серьезного внимания. Иногда такие нарушения могут быть весьма серьезными и угрожающими жизни, хотя до определенного момента могут оставаться незамеченными.
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний, а также обследование пациентов с подобными нарушениями — это задача кардиолога.
Аритмии
Аритмия представляет собой общее название для функциональных нарушений сердца. Они требуют особого внимания и индивидуального подхода. Аритмии могут развиваться из-за дефицита минералов, таких как калий, кальций, магний, или из-за избытка натрия. Причинами также могут быть нарушения сердечной проводимости и врожденные дефекты. Наиболее распространены синусовые аритмии.
Тахикардия может быть частью различных синдромов. Наряду с ней могут наблюдаться другие виды нарушений ритма, например, экстрасистолия, когда сердце сокращается чаще, чем обычно, в несвойственном порядке. Существуют и другие формы, такие как фибрилляция. Определить точную форму и сочетание аритмий может только квалифицированный специалист — кардиолог.
Анемии
Анемией называется группа заболеваний, связанные с недостатком гемоглобина в крови. Они могут развиваться на фоне инфекций, заболеваний крови, приема определенных медикаментов и нерационального питания. Например, строгие диеты могут приводить к дефициту питательных веществ.
Существует несколько разновидностей анемий, определяемых причинами патологии. Чаще всего встречается железодефицитная анемия, связанная с нарушением усвоения или поступления железа. Есть также более опасные формы: серповидно-клеточная, мегалобластная и апластическая анемия, которые могут быть угрожающими для жизни без должного лечения.
Все анемии сопровождаются тахикардией. Учащенное сердцебиение возникает в ответ на недостаток кислорода в тканях. Эту проблему организм решает, увеличивая частоту сердечных сокращений, что позволяет перекачивать больше крови за единицу времени. Однако такой компенсаторный механизм не может функционировать вечно и эффективно работает лишь до определенного момента.
Неврологические заболевания
Причины учащенного пульса могут быть связаны не только с сердечно-сосудистой системой. Неврологические расстройства могут возникать на фоне воспалительных и дегенеративных процессов. К возможным причинам относятся:
- вегето-сосудистая дистония;
- опухоли головного мозга;
- перенесенные инфекционные болезни;
- инсульты и ишемические повреждения мозга.
Диагностика и коррекция неврологических заболеваний — это работа специалистов в этой области. В лечении могут использоваться противовирусные препараты, антибиотики и другие медикаменты. Снижение частоты сердечных сокращений возможно в рамках симптоматического лечения, однако это лишь временная мера.
Гормональный дисбаланс
Увеличение частоты пульса имеет место при эндокринных патологиях. Эти заболевания могут возникать из-за наследственности, неправильного питания и приема некоторых медикаментов. Изменения в сердечном ритме могут возникнуть в результате:
- поражений гипофиза и гипоталамуса;
- заболеваний щитовидной железы;
- нарушений в работе надпочечников.
Тахикардия также может наблюдаться у людей с сахарным диабетом. Обследование и лечение осуществляются под контролем эндокринолога. Важно устранить основную проблему гормонального дисбаланса для успешной нормализации состояния.
Интоксикации организма
Различные интоксикации могут существенно влиять на пульс. Они возникают в результате отравления организма токсичными веществами. Существует два основных типа интоксикаций:
- отравление продуктами жизнедеятельности бактерий;
- химические интоксикации, в том числе алкогольные и наркотические.
При наличии увеличенного пульса и значительном нарушении функций центральной нервной системы требуется детоксикация. Тактика коррекции должна определяться врачом в зависимости от характера интоксикации.
Недостаток витаминов и минералов
Учащенное сердцебиение может быть следствием гиповитаминоза и дефицита минеральных веществ. Патологические состояния развиваются из-за нехватки витаминов групп B, C и D, а также калия, кальция, магния и натрия. Изменения в электрической активности сердца могут вызывать не только тахикардию, но и, в тяжелых случаях, остановку сердца.
Заболевания дыхательной системы
Увеличение сердечных сокращений может происходить при заболеваниях легких. Учащение пульса связано с недостатком кислорода. К причинам такого состояния относятся:
- бронхиты и пневмонии;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- бронхиальная астма;
- респираторные инфекции.
Обследование и лечение заболеваний дыхательной системы — это прерогатива пульмонолога. Задача состоит в восстановлении дыхательной функции и применении различных терапевтических мероприятий.
Прием определенных медикаментов
Учащенное сердцебиение может быть вызвано некоторыми медикаментами, такими как антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты. В таких случаях может потребоваться замена лекарства или отмена его приема.
Естественные причины симптома
Стрессовые ситуации и физическая нагрузка также способны привести к учащению пульса. Важно следить за уровнем стресса и поддерживать общее физическое состояние.
Сильное сердцебиение
Част часто учащенное сердцебиение наблюдается в рамках нормальных физиологических процессов. В некоторых случаях тахикардия может быть ответом организма на беременность, так как требуется дополнительно обеспечить кислородом и питательными веществами не только себя, но и ребенка. Также увеличение пульса может происходить при физических нагрузках или эмоциональных переживаниях. Такие состояния не требуют специального лечения и обычно самостоятельно нормализуются в короткие сроки.
Классификация и типы расстройства
Учащенное сердцебиение классифицируется по характеру изменений и их источнику. В зависимости от характера тахикардия бывает физиологической и патологической. Патологическая тахикардия наблюдается при различных заболеваниях.
С точки зрения источника, тахикардия может быть синусовой или несинусовой (эктопической). В случае синусовой тахикардии повышается активность синусового узла, который является основным драйвером сердечного ритма. При эктопической тахикардии импульсы могут генерироваться в других частях сердца.
Обратите внимание!
Согласно определениям, тахикардией считается состояние, когда частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. При синусовой тахикардии ритм обычно сохраняет правильный и равномерный характер, достигая 100-200 ударов в минуту. Эктопическая тахикардия может достигать 300-400 ударов, причем ритм в этом случае становится нерегулярным. Это может привести к риску остановки сердца и повреждений центральной нервной системы.
Учащенное сердцебиение при низком давлении
Нарастание частоты пульса может происходить и при пониженном артериальном давлении. Резкое снижение давления часто наблюдается при различных шоковых состояниях (анафилактическом, травматическом, инфекционно-токсическом и других). Организм при этом может ускорять работу сердца, чтобы восстановить нормальное давление. Аналогичные компенсаторные механизмы могут вырабатываться и при большой потере крови.
Тем не менее учащенное сердцебиение может ощущаться независимо от уровня давления. Давление может быть как пониженным, так и нормальным, а пациент может жаловаться на ощущение тахикардии. Это может наблюдаться при вегето-сосудистой дистонии, анемии, заболеваниях щитовидной железы и других патологиях. Не следует пытаться самостоятельно диагностировать заболевание на основе сопоставления сердцебиения и давления. В случае беспокойства по поводу учащенного пульса необходимо обратиться к врачу для обследования.
Когда стоит обратиться к врачу?
Учащенное сердцебиение становится поводом для обращения к специалисту, если оно:
- слишком интенсивное;
- длительное (не проходит в течение значительного времени);
- происходит при минимальном воздействии описанных факторов;
- не имеет связи с упомянутыми факторами;
- характеризуется нерегулярностью (может указывать на аритмию — нарушение сердечного ритма).
В таких ситуациях учащенное сердцебиение может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как:
Однако чаще всего в случаях миокардита и других заболеваний сердца, а также при гиперфункции щитовидной железы учащенное сердцебиение не является основной жалобой. На первых планах выступают другие симптомы, такие как боль в сердце и одышка.
При резком усилении пульса, сопровождаемом головокружением, одышкой, бледностью кожных покровов и повышенным потоотделением, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Ускоренное сердцебиение: возможные причины возникновения, ассоциированные заболевания, диагностика и методы лечения. Ушедшее определение Ускоренное сердцебиение – это распространенный симптом, который может вызывать беспокойство у многих пациентов.
Этот феномен может проявляться как при отсутствии кардиологических заболеваний и быстро проходить, так и указывать на наличие серьезных сердечно-сосудистых расстройств. Ускоренное сердцебиение отражает субъективное восприятие работы сердца пациента.
Многие люди описывают усиленное сердцебиение как резкие учащения, ощущение трепетания или сильные толчки в области груди, а также учащение или сбои в ритме сердца. Оно может ощущаться в области горла или шеи и возникать как при физической активности, так и в состоянии покоя. Восприятие пульса может иметь разнообразные проявления.
В нормальных условиях люди не осознают работу своего сердца. Обычно синусовый ритм и его нормальная частота не ощущаются, однако ускоренное сердцебиение чаще всего указывает на изменения в частоте сокращений или сбои в сердечном ритме. Вместе с тем, многие способны почувствовать свое сердцебиение, когда оно бьется более быстро или сильно, чем обычно.
При индивидуальной экстрасистолии (нарушении ритма) пациент может ощущать усиленное сокращение как «выпавший» удар сердца – экстрасистола предотвращает появление следующего синусового комплекса, что приводит к увеличению времени наполнения желудочков и повышению ударного объема. Некоторые пациенты ощущают каждую экстрасистолу, в то время как другие могут и не подозревать о наличии более сложных предсердных или желудочковых тахиаритмий.
Брадыаритмии, как правило, редко воспринимаются как учащенное сердцебиение, хотя некоторые пациенты могут замечать редкий ритм.
Аритмии могут быть как доброкачественными, так и угрожающими жизни. Чувствительность к аритмиям усиливается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, страдает от тревожных состояний или депрессии. Иногда наблюдается повышенная восприимчивость к нормальному функционированию сердца, что особенно выражено при увеличении частоты сердечных сокращений во время физической нагрузки, под воздействием стресса или при избытке кофеина, никотина, алкоголя и некоторых медицинских препаратов.
Ускоренное сердцебиение, которое не является частым и длится всего несколько секунд, обычно не представляет собой серьезную проблему.
- головокружение или обморочные состояния;
- тяжесть или боль в области груди;
- одышка;
- пульс выше 120 или ниже 45 ударов в минуту;
- наличие заболеваний сердца в анамнезе, сложные семейные истории, необъяснимые судороги.
Разновидности ускоренного сердцебиения
Сердцебиение может варьироваться от простого осознания активности сердца до ощущения, что пульс стал более быстрым и силным. Иногда может казаться, что сердце пропускает удары или происходит трепетание.
Наиболее распространенные типы нарушений ритма включают:
- предсердные экстрасистолы;
- желудочковые экстрасистолы.
Оба этих типа обычно не представляют опасности для жизни.
Другие часто встречающиеся виды аритмий включают:
- пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию;
- атриовентрикулярную узловую реципрокную тахикардию;
- фибрилляцию предсердий или трепетание предсердий;
- желудочковую тахикардию.
Аритмии могут проявляться учащенным (тахикардия) или замедленным (брадикардия) пульсом, а также неравномерным сердечным ритмом или их комбинацией.
Многие виды аритмий, проявляющиеся под сердцебиением, не приводят к негативным последствиям (вне зависимости от основного заболевания).
Тем не менее, брадыаритмии, тахиаритмии и блокады могут проявлять непредсказуемое поведение и оказывать неблагоприятное воздействие на сердечный выброс, что может привести к гипотонии или даже летальному исходу. Желудочковые тахикардии могут перерасти в фибрилляцию желудочков.
Возможные причины ускоренного сердцебиения
Причины, не связанные с сердцем, способствующие усилению сердцебиения включают:
- интенсивные эмоции (тревога, страх, хронический стресс, панические атаки);
- повышенные физические нагрузки;
- бессонница или нарушения сна;
- повышение артериального давления;
- передозировка препаратов, стимулирующих центральную нервную систему (например, антидепрессантов) и симпатомиметиков;
- злоупотребление алкоголем, никотином и кофеином (крепким чаем, кофе, энергетиками);
- заболевания, включая патологии щитовидной железы, пониженный уровень сахара, анемию, гипотонию, лихорадку, обезвоживание, гипоксию и гиповолемию;
- нарушения электролитного баланса (например, дисбаланс магния, калия и кальция) и нехватка питательных веществ (таких как таурин, железо, витамин B12);
- гормональные изменения, происходящие во время менструального цикла, беременности или накануне менопаузы;
- неправильный или чрезмерный прием различных медикаментов (например, для лечения астмы, гипертензии, заболеваний сердца, простуды и кашля, а также при недостаточной функции щитовидной железы);
- долгосрочное применение растительных и пищевых добавок для снижения веса.
Ускоренное сердцебиение: причины и действия
У некоторых пациентов ускоренное сердцебиение может быть вызвано перееданием, особенно пищей, богатой углеводами и жирами. Также его могут провоцировать продукты с высоким содержанием глутамата натрия, нитратов или натрия.
Серьезные кардиологические заболевания, сопровождающиеся учащенным сердцебиением:
- ишемическая болезнь сердца, перенесенные инфаркты или операции на сердце;
- аритмии;
- сердечная недостаточность;
- врожденные пороки сердца;
- нарушения клапанного аппарата и системы проводимости сердца (например, заболевания, вызывающие брадикардию и блокаду);
- ортостатическая гипотензия (резкое сердцебиение, возникающее при переходе в вертикальное положение).
К каким специалистам обратиться при учащенном сердцебиении
Консультация лечащего врача или кардиолога обязательна, если вы часто ощущаете выраженное или нерегулярное сердцебиение, которое длится продолжительное время. В некоторых случаях может потребоваться помощь врача-эндокринолога, гинеколога или невролога.
Если учащенное сердцебиение сопровождается тревожными симптомами, либо оно продолжается длительное время, необходимо незамедлительно обратиться в отделение неотложной помощи.
Диагностика и обследование при учащенном сердцебиении
Обследование начинается с проверки жизненно важных функций (пульс, температура и артериальное давление). Повышенная температура может указывать на лихорадку, которая могла спровоцировать сердцебиение. Низкое артериальное давление не помогает определить причину, однако сигнализирует о серьезной ситуации.
Ускоренное сердцебиение, появляющееся на фоне таких симптомов, как одышка, боль в груди, слабость, утомляемость или обморок, скорее всего, связано с нарушениями ритма или серьезными заболеваниями.
Неврологический статус должен показать наличие тремора или гиперактивных рефлексов, что может свидетельствовать о повышенном симпатическом тонусе.
Для своевременной диагностики крайне важно зафиксировать ритм на электрокардиограмме и провести детальное обследование в момент появления учащенного сердцебиения (иногда с использованием амбулаторного мониторинга).
