При депрессии и апатии важно пройти такие анализы, как общий анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина и отсутствие анемии, а также биохимию крови для оценки функций печени и почек. Необходимо также проверить уровень тиреоидных гормонов, так как нарушения в работе щитовидной железы могут вызывать симптомы, схожие с депрессией.
Кроме того, полезно сдать анализ на уровень витаминов, особенно витамина D и группы B, так как их дефицит может влиять на общее состояние психического здоровья. Консультация с врачом поможет определить дополнительные исследования, если это потребуется, для более глубокого понимания состояния здоровья.
Внутренний баланс: диагностика факторов стресса и выгорания
Депрессия представляет собой группу расстройств, которые затрагивают поведение и мышление, что, в свою очередь, влияет на психическое здоровье. Настоящая депрессия является примером психологического расстройства, однако многие люди неправильно трактуют этот термин, употребляя его для определения простого подавленного состояния.
Зачастую симптомы, такие как усталость, слабость, подавленное настроение и апатия, могут быть вызваны нарушениями обмена веществ или функциями щитовидной железы, а также отсутствием витаминов, а не нарушениями в нервной системе. Важно произвести глубокое психоневрологическое обследование.
Мы предлагаем всестороннее обследование, которое включает в себя ряд специфических анализов:
- Анализ функции щитовидной железы на основе проверки уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4 свободный). В случае необходимости могут быть назначены дополнительные исследования.
- Анемия, часто связанная с современными Проблемами питания, может проявляться в расстройствах психоэмоционального состояния, такими как апатия. Для точного определения необходимости лечения важно узнать уровень ферритина и железа в крови.
- Недостаток витамина D может привести к множеству проблем, включая депрессивные состояния. Рекомендуется регулярно проверять уровень витамина D для корректировки дозы добавок в случае его недостатка.
Комплексный подход и лабораторная диагностика помогут быстро выявить причины депрессивного состояния и эффективно подобрать курс лечения.
Как распознать депрессию у человека?
Ключевые признаки депрессии:
- Долговременное чувство печали и подавленности (более двух недель).
- Полное отсутствие интереса к прежним увлечениям и жизни в целом.
- Постоянная усталость и повышенная утомляемость, апатия.
Специалисты выделяют несколько типов депрессии в зависимости от степени тяжести и течения, таких как реккурентная депрессия, дистимия и депрессия на фоне биполярного расстройства. Терапевтические подходы выбираются в соответствии с типом заболевания.
- Сложности с самооценкой и необоснованное чувство вины;
- Пессимистичное восприятие мира, ощущение безысходности и тревожности;
- Проблемы с вниманием и концентрацией;
- Мысли о самоубийстве;
- Нарушение пищевого поведения;
- Проблемы со сном;
- Замедленные движения и тихая речь.
Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), для диагностики требуется наличие двух основных симптомов и дополнительных трех-четырех, причем их проявление должно длятся не менее двух недель.
Как выявить депрессию?
Чтобы прояснить наличие депрессии, важно обращаться к врачу-психотерапевту. Диагностический процесс включает в себя оценку симптомов и жалоб пациента, изучение причин предприятия и его прогрессирования.
Методы диагностики включают:
- Клиническое и анамнестическое исследование.
- Патопсихологическая оценка.
- Консультации у терапевта и невролога с целью выявления соматических заболеваний.
- Лабораторная и инструментальная диагностика для исключения других патологий.
Проявления депрессии могут быть частью симптоматики других психических заболеваний.
Депрессия
Критерии депрессивного эпизода: постоянное подавленное настроение, снижение интереса и удовольствия от жизни, нарастающая утомляемость.
Дополнительные симптомы:
- Проблемы с вниманием;
- Изменения аппетита;
- Бессонница;
- Снижение самооценки;
- Мысли о вине;
- Суицидальные мысли.
- Психогенная депрессия как реакция на травмирующие события.
- Эндогенная депрессия и гормональные изменения.
- Экзогенная депрессия, вызванная соматическими болезнями.
- Скрытая депрессия может проявляться через соматические симптомы.
Наибольшую трудность в диагностике представляет скрытая, или латентная, депрессия
Важно исключить наличие органических заболеваний при ее диагностировании. Эта форма депрессии имеет множество проявлений, с которыми пациенты обращаются к терапевтам, кардиологам, неврологам и другим специалистам. Однако, как правило, при обследовании не удается выявить органические патологии.
Наиболее распространенной является кардиологическая форма, когда пациенты жалуются на мучительные ощущения в области сердца, одышку и головокружение, но кардиологические исследования не показывают отклонений.
Существует также абдоминальный вариант, где у пациента наблюдаются боли в животе, тошнота и потеря аппетита.
Кожная форма проявляется в виде покраснений, изменений чувствительности кожи, экземы, повышенной потливости и зуда.
Причины экзогенной депрессии могут быть связаны с черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями, опухолями и сосудистыми отклонениями в головном мозге (как инсульты и инфаркты), а также атрофическими процессами.
Психогенная депрессия, как правило, возникает как ответ на индивидуально значимые острые эмоциональные события.
Эндогенная форма может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать биполярному расстройству, которое характеризуется периодами маний, депрессий и стабилизации состояния.
Депрессивные расстройства часто наблюдаются у людей, употребляющих наркотические вещества и алкоголь.
Соматические заболевания, способствующие развитию депрессии, делятся на различные категории.
- Сердечные болезни: инфаркт миокарда, гипертония, хроническая сердечная недостаточность, аритмии.
- Эндокринные расстройства: диабет, гипотиреоз и гипертиреоз.
- Заболевания ЖКТ: цирроз печени, колиты и др., влияющие на усвоение и детоксикацию веществ.
- Ревматические патологии: ревматизм, системные болезни соединительной ткани, артриты, что сопутствуют сильным болевым синдромом и требуют долгосрочного лечения.
- Новообразования, особенно злокачественного характера.
Данное состояние может усугубляться в послеродовом периоде, если происходят значительные гормональные изменения (уменьшение уровня половых гормонов) и понижение общего объема крови.
Депрессия затрагивает здоровье женщин после родов, поскольку возможны трудности с грудным вскармливанием, ухудшение внешнего вида и общее здоровье. Около 10% женщин сталкиваются с предпосылками к депрессии с 2 по 6 месяц после родов, проявляясь в типичных для депрессии симптомах. Одной из характерных черт послеродовой депрессии является снижение интереса к новорожденному и ощущение раздражения от необходимости заботиться о нем. Своевременная диагностика и лечение крайне важны, так как страдает в первую очередь ребенок.
Куда обратиться при депрессии?
Чаще всего пациенты обращаются за помощью к терапевту, кардиологу или эндокринологу в зависимости от конкретных симптомов. Многие избегают визитов к психиатру или психологу. Тем не менее, специалисты в этих областях могут не только выявить причины депрессии, но и предложить способы преодоления этого состояния.
Диагностика депрессии
Подозрение на депрессию может возникать у врачей всех специальностей. Реальную диагностику депрессии может провести только психиатр, который ознакомится с анамнезом и проведет обследование. Комплекс исследований нужен для выявления заболеваний, способных вызывать симптомы депрессии.
Повышение уровня кортизола
Кортизол, вырабатываемый надпочечниками, может увеличиваться до патологических значений в результате стрессов, что, конечно, негативно сказывается на работе нервной системы. Излишний кортизол может провоцировать панические атаки, а также повышенную нервозность и тревожность.
Гормональная система женщин особенно чувствительна к стрессам. В критические моменты в физиологии, такие как половое созревание, менструации, беременность и менопауза, взаимодействие половых и стрессовых гормонов нарушается. Это может создавать нестабильное эмоциональное состояние, нарушения в поведении, а также проблемы со сном, половой активностью и аппетитом, что может привести к набору веса.
Нарушения пищеварительной системы
Психоэмоциональное состояние и общее самочувствие непосредственно зависят от работы пищеварительной системы. Плохая усваиваемость жизненно важных веществ, таких как белки, жиры, углеводы и витамины, формирует дисбаланс аминокислот и глюкозы, что может вызвать ухудшение настроения и способствовать развитию депрессивного состояния. Изменения в микрофлоре кишечника Влияют на эмоциональный фон.
Наличие тяжелых металлов в организме (ртуть, свинец, кадмий, алюминий) может вызвать органические поражения мозга и привести к серьезным психическим нарушениям. Так же макроэлементы, необходимые организму, могут становиться токсичными при их недостаточности или избытке. Например, нехватка магния может вызывать хроническую усталость, проблемы с памятью, бессонницу и раздражительность.
Осложнения
Люди, страдающие депрессией, часто не заботятся о себе, не могут сосредоточиться и быть внимательными, что может привести к опасным последствиям. Такие пациенты могут не есть или не принимать предписанные лекарства, что приводит к потере веса и обострению сопутствующих заболеваний, таких как аритмия, одышка и гипергликемия.
Пациенты с депрессией часто сталкиваются с нарушениями в режиме сна и бодрствования, что может приводить к выраженной сонливости и, как следствие, к травмам и другим неблагоприятным ситуациям. Однако самым тревожным следствием этой болезни является риск самоубийства.
Для оценки возможных опасностей, связанных с такими намерениями, врачу ставятся следующие вопросы:
- Чувствуете ли вы счастье или разочарование в жизни?
- Возникает ли у вас чувство безысходности?
- Как часто вы испытываете крайне плохое настроение?
- Думали ли вы когда-либо о том, чтобы заснуть и больше не проснуться?
- Вы считали, что жить не имеет смысла?
- Когда-либо возникали мысли о смерти?
- Обдумывали ли вы возможность причинить себе вред или покончить с собой?
- Есть ли у вас планы по самоубийству? Если да, то можете описать их?
- Есть ли у вас близкие люди, которым вы можете доверять?
Эти вопросы проходят поочередно, что помогает понять намерения и планы пациента. При этом, создавая атмосферу доверия, психотерапевт может снизить напряжение, позволяя больному открыться. Важно быть внимательным, поскольку пациент может стесняться или чувствовать дискомфорт при ответах, что может привести к искажению правды.
При наличии симптомов депрессии важно направить пациента к специалисту в этой области — психотерапевту или психиатру. Только они смогут помочь справиться с депрессией, что, в свою очередь, снизит болевой порог и вероятность обострений. Врач сможет объяснить пациенту, что депрессия — это заболевание, требующее лечения так же, как и физические болезни.
Успех в лечении психических расстройств, включая депрессию, в значительной степени зависит от качества контакта между врачом и пациентом. Важным аспектом является то, чтобы пациент ощущал терпение и внимание со стороны специалиста.
Необходимо вовлекать пациента в лечебный процесс. Во время консультаций важно, чтобы он чувствовал доверие к врачу, чтобы потом можно было обсудить прием антидепрессантов и избежать самостоятельного и неконтролируемого использования психотропных препаратов.
Эффективное взаимодействие терапевта с психиатром позволит уменьшить прогрессирование как соматических, так и психических заболеваний.
Хирургические интервенции
О Университетской клинике
Мы придерживаемся ответственного и разумного подхода к лечению, предоставляя индивидуальные решения для каждого пациента.
Филиал на м. Чернышевская
- Пн-Сб: 9:00 — 20:00
- Вс: выходной
Филиал на м. Пр. Большевиков
- Пн-Сб: 9:00 — 20:00
- Вс: выходной
