Упражнения для исправления впалой грудной клетки направлены на укрепление мышц грудной области и улучшение осанки. Например, можно выполнять упражнения на растяжку мышц грудной клетки и укрепление спины, такие как отжимания или тяги с гантелями. Эти упражнения способствуют улучшению общей подвижности и формированию правильной осанки.
Важно также уделить внимание дыхательным упражнениям, которые помогут расширить грудную клетку и улучшить её форму. Регулярная практика и внимание к своему телесному состоянию помогут достичь заметных результатов и улучшить как эстетические, так и функциональные аспекты грудной клетки.
Физиотерапия при деформации грудной клетки у детей
Изменение формы грудной клетки у детей – phenomenon довольно редкий. Такие деформации могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Врожденные заболевания наблюдаются примерно у 2% новорожденных, в то время как приобретенные формы встречаются у 14% детей, подростков и взрослых. В частности, независимо от происхождения, подобные патологии оказывают негативное воздействие на функции сердца, легких и других органов, расположенных в грудной области, ухудшая их работу.
Хирургическим путем можно исправить различные деформации, однако реабилитационные мероприятия, направленные на улучшение физической активности, также играют важную роль в поддержании нормального функционирования дыхательной и сердечной систем организма.
Какие патологии грудной клетки у детей поддаются лечению с помощью физиотерапии?
Поскольку костная и хрящевая ткани у детей отличаются высокой гибкостью, коррекция деформаций в верхней части туловища более результативна по сравнению со взрослыми. В случае раннего выявления искривлений возможно их ликвидация традиционными способами. На начальных стадиях развития деформации, как правило, не происходит сильных нарушений работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Физическая терапия может быть полезна как для лечения приобретенных, так и врожденных аномалий. Тем не менее, как самостоятельное средство, физкультура оказывается недостаточно действенной и требует комплексного подхода совместно с хирургическими методами.
Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь)
На сегодняшний день воронкообразная деформация грудной клетки, известная как впалая грудь, является наиболее распространенной деформацией. Она встречается в одном из четырехсот случаев среди новорожденных.
Причины возникновения воронкообразной деформации
Существует множество теорий, объясняющих происхождение этой аномалии, однако точные причины до сих пор остаются невыясненными. Некоторые ученые предполагают, что воронкообразная деформация может быть связана с чрезмерным ростом реберного хряща, который, выталкиваясь вперед, смещает грудину назад.
Клинические проявления
Воронкообразная грудная клетка может варьироваться от незначительного недостатка до выраженной деформации. Как правило, деформация прогрессирует с возрастом ребенка, что приводит к увеличению глубины вдавления.
Существуют разные методы количественной оценки степени выраженности воронкообразной деформации, которые обычно основываются на измерении расстояний от грудины до позвоночника. Наиболее популярным из них является метод Халлера.
Данная деформация может оказывать негативное влияние на функции сердечно-сосудистой системы, однако после хирургической коррекции градация улучшения сердечно-сосудистых функций часто бывает значительной.
Килевидная деформация
Килевидная деформация – это вторая по распространенности врожденная аномалия грудной стенки, которая чаще наблюдается у мальчиков (соотношение 4:1).
Она представляет собой выступание грудной клетки и охватывает целый ряд деформаций, связанные с костохондральными элементами и грудиной.
Причины килевидной деформации
Патогенез килевидной деформации, подобно воронкообразной, не поддается четкому объяснению. Существует определенная генетическая предрасположенность к этим изменениям.
Клинические проявления
Килевидную деформацию можно классифицировать на три различных типа:
- Тип 1. Симметричное выступание грудины и ребер.
- Тип 2. Корпорокостальный, сопровождается искривлением ребер.
- Тип 3. Костальный, при котором нарушены в основном реберные хрящи.
Симптомы килевидной деформации чаще всего наблюдаются у подростков и могут проявляться сильной одышкой.
ВДГК среди детей и подростков
Грудная воронка является наиболее распространенным врожденным пороком развития грудной стенки, встречаясь в 85-90% случаев. Патология характеризуется западением грудины и передних отделов рёбер, причем форма и глубина могут варьироваться.
Хирургия считается самым эффективным методом лечения воронки, причем основными показаниями к операции являются третья степень деформации и кардио-респираторный синдром.
Воронкообразная деформация груди у ребенка классифицируется на три степени:
- Вдавление грудины до 2 см;
- Вдавление грудины до 3 см;
- Вдавление грудины более 3 см.
Декомпенсированная форма (нарушения самочувствия, сниженная физическая форма, исследования подтверждают проблемы с сердцем, легкими и другими системами организма)
Диагностика
Важно, чтобы врач получил данные о форме деформации и функциональном состоянии сердца и легких пациента (ЭКГ, УЗИ сердца, спирография).
Мы применяем современных методы диагностики для предоперационного обследования с оценкой функций легких и сердца. Мультиспиральная компьютерная томография также позволяет реконструировать исходную форму грудной клетки и исключить сопутствующие патологии органов грудной клетки, что минимизирует риск операционных осложнений.
Кроме того, проводится общее предоперационное обследование для планового хирургического вмешательства.
Каждый пациент проходит фото- и видеофиксацию исходной деформации, что облегчает планирование операции и последующее наблюдение за достигнутыми результатами коррекции.
Методы диагностики искривления грудной клетки
- Медицинское обследование: врач проводит тщательное обследование пациента, анализируя его осанку, форму грудной клетки, асимметрию плеч и таза, а Выявляя возможные деформации.
- Измерения углов и степени искривления: для точной оценки степени искривления используются специальные инструменты, такие как гониометры, позволяющие определить углы наклона и поворота позвоночника.
- Рентгенография (рентген): рентгенологические исследования помогают визуализировать структуру грудной клетки и позвоночника, а также определить степень искривления и выявить возможные асимметрии.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ дает наиболее детальное изображение внутренних структур грудной клетки, позволяя более точно оценить состояние мягких тканей и других элементов, необходимых для уточнения диагноза и планирования лечебных мероприятий.
- Клинические анализы: иногда могут потребоваться дополнительные анализы, включая анализы крови и мочи, для исключения других возможных причин симптомов или для создания общей картины заболевания.
Комплексный подход с хорошо сбалансированным применением различных методов диагностики является ключом к определению характера и степени искривления, что, в свою очередь, помогает выбрать наиболее подходящее лечение.
Влияние искривления на дыхание
Искривление грудной клетки может возникать по разным причинам, включая сколиоз, кифоз и другие деформации позвоночника. Изменения в структуре грудной клетки могут значительно повлиять на дыхательную систему.
Сжатие легких: Искривление грудной клетки приводит к компрессии легких, что ограничивает объем их функционирования. В результате дыханию становится труднее, так как сжатие может увеличивать усилия, требуемые для вдоха и выдоха.
Ограничение расширения легких: Измененная форма грудной клетки препятствует нормальному расширению легких при вдохе, уменьшая доступ к полному объему свежего воздуха.
Проблемы с дыханием и утомляемость: Нужно помнить, что постоянное ограничение воздушного потока может приводить к трудностям с дыханием, особенно во время физической активности. У людей с искривлением грудной клетки часто возникает усталость из-за повышенных усилий, необходимых для поддержания адекватного уровня кислорода.
Потенциальные осложнения: Устойчивые изменения в грудной клетке могут вызвать хроническую усталость или гипоксию (недостаток кислорода). Проблемы с дыханием могут также негативно сказываться на других органах.
Важно понимать, что степень влияния искривления на дыхание имеет индивидуальный характер и зависит от множества факторов. Лечение может включать консервативные методики, такие как физиотерапия, а в некоторых случаях и хирургические вмешательства для восстановления нормальной структуры грудной клетки.
Физическая терапия при воронкообразной деформации грудной клетки
Физиотерапевтические занятия при воронкообразной деформации грудной клетки выполняют вспомогательную роль — хирургическое вмешательство остается единственно эффективным методом коррекции данного дефекта. Физическая активность может приносить пользу в случаях легкой выраженности аномалии, если она не имеет прогрессирующего характера или если произошли изменения вследствие наружного механического воздействия.
Комплекс физических упражнений, предписываемый пациентам, может начинаться с ходьбы по залу в течение нескольких минут без дополнительных движений. Затем следует поднять руки вверх на вдохе и опустить их вниз во время выдоха (продолжительность 1-2 минуты).
Начав из исходной позиции (стоя, с опущенными руками и ногами вместе), отводят левую ногу назад, поднимают руки вверх и выполняют вдох. После этого возвращаются в исходное положение и выдохнут. Затем повторяют упражнение, отводя правую ногу, делая 6-8 повторений для каждой ноги. Темп выполнения должен быть медленным, взгляд направлен прямо перед собой. Из аналогичного положения выполняются наклоны вперед с отведением рук в стороны и вдохом, возвращаясь к исходной позиции, снова выдыхают (данное упражнение выполняется также 6-8 раз).
Сидя на полу с расставленными ногами и опершись на руки сзади, поднимают таз от пола, слегка прогибая спину и запрокидывая голову назад, выполняют вдох. Затем возвращаются в исходное положение и выдыхают, повторяя упражнение 4-6 раз.
Лежа на спине, размещают руки вдоль тела и глубоко дышат грудной клеткой (3-4 повторения). В этой же позе поочередно сгибают стопы, выполняя по 8-10 раз. Далее руки разводят в стороны, сгибают правую ногу и прижимают колено к животу, затем выпрямляют ногу вверх, снова сгибают ее и опускают вниз. Аналогично поступают с другой ногой. В итоге выполняют по 8-10 повторений для каждой ноги.
Не изменяя положения, руки сгибают к плечам, ноги расставляют в стороны и выполняют вдох. Затем возвращаются в исходное положение и выдыхают (также 8-10 раз). Следующим упражнением станет «велосипед», когда нужно имитировать вращение педалей в воздухе (8-10 раз). Поднимают руки вверх, при этом сгибая ноги в коленях и прижимая их к животу, делают глубокий вдох, возвращаются в исходное положение и выдыхают (6-8 раз).
Следующее положение – лежа на животе, руки вдоль тела ведут вперед, разведея ноги в стороны, и выполняется вдох. Затем возвращаются в исходную позицию и выдыхают (8-10 раз).
Находясь в том же положении, руки разводят в стороны и производят круговые движения назад (повторяют 8-10 раз). В этой же позиции с гимнастической палкой руки вытягиваются вперед, палка за спиной размещается на лопатках, выполняется вдох, возвращаются в исходное положение и выдыхают. Движения должны иметь максимальную амплитуду, выполняются от 2 до 10 раз.
Лежа на животе, руки расставлены в стороны под углом 90°. Ноги сгибают в коленях, выставляют руки вперед и медленно приподнимаются (8-10 раз).
Следующее упражнение: лёжа на животе, подбородок ставится на тыльную сторону рук, локти расставлены в стороны, рук поднимаются за голову и производится вдох. Затем возвращаются в исходное положение и выдыхают, темп выполняемых действий — медленный. Повторяют 4-6 раз.
Не меняя исходное положение, медленно берутся руками за голеностопы и так же медленно возвращаются в исходное положение (4-6 раз). В завершение занятия рекомендуется вновь неспешно пройтись по залу в течение 1-2 минут.
Грудная клетка играет важную роль, защищая жизненные органы, такие как сердце, легкие и крупные сосуды, от потенциальных повреждений и травм.
