Вирусный тонзиллит, также известный как вирусный фарингит, вызывает воспаление и повреждение миндалин, что может приводить к боли в горле, затрудненному глотанию и другим симптомам. Лечение вирусного тонзиллита в основном направлено на облегчение симптомов, поскольку вирусная инфекция не требует антибиотиков.
Основные методы лечения
- Покой и режим — важно обеспечить себе достаточный отдых, чтобы организм мог бороться с вирусом.
- Увлажнение — пейте много жидкости, желательно теплой, чтобы смягчить горло и предотвратить обезвоживание.
- Полоскания — полоскания теплой соленой водой могут помочь уменьшить отек и боль в горле. Для этого растворите чайную ложку соли в стакане теплой воды.
- Обезболивающие средства — безрецептурные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь снять боль и снизить температуру.
- Леденцы для горла — ими можно облегчить дискомфорт, создавая временное ощущение облегчения.
Когда обращаться к врачу
Хотя вирусный тонзиллит обычно проходит самостоятельно, обратитесь к врачу, если:
- Симптомы сохраняются более 7-10 дней;
- У вас высокая температура, которая не снижается;
- Вы испытываете сильную боль в горле, которую невозможно облегчить;
- Появляются трудности с дыханием или глотанием;
- У вас есть сыпь или другие необычные симптомы.
Профилактика
Чтобы снизить риск вирусного тонзиллита, следуйте простым профилактическим мерам:
- Регулярно мойте руки;
- Избегайте близкого контакта с больными;
- Укрепляйте иммунитет здоровым образом жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и контролируйте уровень стресса.
Лечение тонзиллита
Тонзиллит представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в лимфоидной ткани глотки, особенно в небных миндалинах.
В зависимости от возбудителя воспаления – будь то бактерии, вирусы или грибки – различают бактериальный, вирусный и грибковый тонзиллит.
Наиболее частая причина острых форм тонзиллита (в 80-90% случаев) – это стрептококки, в основном бета-гемолитический стрептококк группы А. Реже воспаление могут вызывать стафилококки или пневмококки.
На сегодняшний день тонзиллит является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, которым могут заболеть как взрослые, так и дети, особенно чаще всего в возрастной группе от 5 до 15 лет.
Инфекция передается воздухом, при контакте и через пищу. Основным источником инфекции является заболевший человек, а иногда – бессимптомные носители стрептококка.
Известно, что основной всплеск случаев тонзиллита наблюдается зимой и весной, когда идут эпидемии простудных заболеваний и ОРВИ, хотя заболевание также может проявляться и летом.
Проявления тонзиллита
Тонзиллит начинается остро с повышенной температурой тела (до 37.5-39ᵒ C) и выраженными симптомами интоксикации: общим недомоганием, слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, болями в мышцах и суставах, иногда возможны рвота и диарея, особенно у детей.
Ярким признаком острого тонзиллита становится сильная боль в горле, затрудняющая глотание. При осмотре наблюдается выраженное покраснение глотки, небные дужки и задняя стенка глотки, миндалины увеличены, покраснены, отечны, часто покрыты гнойным налетом желтоватого или белого цвета.
Налет, как правило, рыхлый и легко снимается шпателем. У всех пациентов, как взрослых, так и детей, наблюдается увеличенные и болезненные лимфоузлы в области шеи.
Степень поражения тканей влияет на течение болезни и самочувствие пациента, так как тонзиллит представляет большую угрозу для детей по сравнению со взрослыми.
Помимо вышеперечисленных симптомов, острый тонзиллит может сопровождаться хриплым голосом и изменениями в дыхании, вызванными отеком глотки. Важно отметить, что при неадекватном или запоздалом лечении, острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, которая требует более сложного подхода к терапии и может снижать качество жизни пациента.
Лечение тонзиллита, как правило, включает в себя покой, обильное питье, применение жаропонижающих средств и антибиотиков, если причина тонзиллита — бактериальная инфекция. Важно также соблюдать диету и избегать раздражающих продуктов, чтобы не усугубить состояние горла.
При наличии симптомов, указывающих на возможность осложнений, таких как затрудненное дыхание или высокая температура, продолжающаяся более 48 часов, следует незамедлительно обратиться к врачу для получения профессиональной медицинской помощи.
О заболевании тонзиллита
Тонзиллит – это инфекция, которая вызывает локальное воспаление одной или нескольких миндалин, с наибольшей вероятностью небных. Эта болезнь является одной из наиболее распространенных инфекционных патологий в мире, к тому же боль в горле довольно часто становится основной причиной обращения за медицинской помощью.
Небные миндалины играют защитную роль, участвуя в формировании местного и общего иммунитета.
Вирусы и бактерии являются основными виновниками тонзиллита. Инфекция может передаваться воздухом и через контакт. Нередко причиной воспаления миндалин становятся инфекции ротовой полости, такие как кариес, а также инфекции околоносовых пазух.
Среди вирусов, способных вызвать тонзиллит, доминируют аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, вирус Эпштейна-Барр и энтеровирус Коксаки В.
Главным бактериальным возбудителем считается бета-гемолитический стрептококк группы А, благодаря которому тонзиллит иногда именуется «ангиной».
Возможно влияние других микроорганизмов, таких как микоплазмы, хламидии и спирохеты (в этом случае возникает ангины Симановского–Плаута–Венсана).
Дифтерийная палочка (Corynebacterium diphtheriae) вызывает дифтерию, опасную инфекцию, которая может сопровождаться воспалением глотки и миндалин.
Вредители, вызывающие тонзиллит, также могут быть и грибками, но это встречается реже.
По мнению специалистов, дети до трех лет чаще болеют вирусным тонзиллитом, в то время как стрептококковая инфекция практически не наблюдается у детей младше двух лет и людей старше 45 лет.
Классификация заболевания
Тонзиллит может протекать в острой или хронической форме.
Острый тонзиллит – это первичное воспалительное заболевание, локализующееся в миндалях.
Вторичное воспаление возникает на фоне таких инфекций, как дифтерия, корь, скарлатина и других заболеваний, а Во время болезней, затрагивающих кровь (например, лейкоз) или приводящих к снижению количества клеток крови, ответственных за защиту от инфекций (например, агранулоцитоз).
Хронический неспецифический тонзиллит может протекать с незначительными обострениями – в компенсированной форме, или часто обостряясь и провоцируя токсико-аллергические реакции – в декомпенсированной форме. На хронический тонзиллит влияют различные вирусы и бактерии. В примерно 30% случаев у детей и 15% случаев у взрослых определяется бета-гемолитический стрептококк группы А.
Существуют также хронические специфические формы тонзиллита, развивающиеся на фоне туберкулеза, сифилиса и ряда других заболеваний.
Симптоматика тонзиллита
Инкубационный период (период от попадания патогена в организм до появления клинических признаков) зависим от особенностей вируса или бактерии, а также состояния иммунной системы человека. При инфекции стрептококком этот период может длиться до пяти дней, однако чаще проявления болезни развиваются в течение нескольких часов.
Общие симптомы острых форм тонзиллита включают:
- боль в горле, которая усиливается при глотании и может быть такой сильной, что приводит к отказу от пищи;
- повышение температуры тела до 38–40ᵒС;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- симптомы интоксикации, такие как чувство недомогания, слабость, потеря работоспособности.
Стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы: воспаление конъюнктивы, насморк, кашель, увеличение печени и селезенки, других лимфатических узлов и т.д.
Хронический тонзиллит может проявляться периодическими воспалениями миндалин, что не следует путать с острым тонзиллитом. В организме может развиваться реакция на постоянное присутствие микроорганизмов, проявляющаяся в виде токсико-аллергических процессов. В процессе заболевания миндалины постепенно замещаются соединительной тканью.
В миндалинах часто скапливаются гной или гнойные пробки, они могут немного увеличиваться и выглядеть рыхлыми. Небные дужки отечны и красны. Шейные лимфатические узлы могут быть увеличены. Токсико-аллергические проявления могут включать периодический подъем температуры чуть выше 37ᵒС, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, а также боли в суставах, нарушения сердечного ритма, боли в сердце и изменения в работе почек.
Диагностика тонзиллита
Определение тонзиллита не составляет сложности и базируется на опросе и осмотре пациента. Более сложным является выяснение точного возбудителя инфекции. Для этой цели проводятся лабораторные тесты, которые помогают подтвердить или исключить наличие бета-гемолитического стрептококка группы А. Исследуются клинические образцы крови и мочи; осуществляется бактериологический анализ мазков из миндалин и задней стенки глотки до начала терапии и использования местных препаратов; производится посев на бета-гемолитический стрептококк группы А, выполняются экспресс-тесты для определения стрептококка группы А.
Причины заболевания
По наблюдениям врачей, вирусный тонзиллит часто является вторичным заболеванием, возникающим на фоне ОРВИ или гриппа, и нередко может перерасти в бактериальную форму. К вирусным возбудителям тонзиллита можно отнести:
- Вирус простого герпеса;
- Аденовирус;
- Вирус Эпштейна-Барра;
- Цитомегаловирус.
Выделяются факторы риска, способствующие развитию заболевания, такие как переохлаждение, неблагоприятные экологические условия, несоблюдение личной гигиены. Патологии подвержены люди с ослабленным иммунитетом или те, у кого наблюдается нехватка витаминообразующих веществ.
Диагностика заболевания
Тонзиллит выявляется на основании симптомов пациента и изменений в миндалинах, зафиксированных при осмотре врачом. Однако для начала лечения необходимо уточнить причину – определить вид возбудителя.
Для этого используются различные методы исследования:
- Бактериальный посев – высев на питательные среды;
- Микроскопия – исследование окрашенных мазков под микроскопом;
- Серологическая диагностика – проведение различных иммунологических реакций с участием антител и микробных антигенов;
- ПЦР, полимеразная цепная реакция – определение РНК и ДНК возбудителей;
- Экспресс-тесты – быстрые тесты на наличие вирусов и бактерий, позволяющие получить результат в течение нескольких часов.
Материалом для анализа служат образцы крови, а также содержимое мазков и смывов с миндалин. Важно отметить, что для более точной диагностики может потребоваться комбинирование нескольких методов исследования. Например, в случае выявления стрептококовыой инфекции в результате ПЦР рекомендуется проводить бактериальный посев для определения чувствительности к антибиотикам.
В некоторых случаях для диагностики могут использоваться дополнительные исследования, такие как УЗИ шейных лимфатических узлов или рентгенография, если есть подозрение на наличие осложнений, например, абсцесса миндалин.
При наличии хронического тонзиллита может потребоваться консультация врача-отоларинголога (ЛОР), который проведет более детальное обследование и предложит варианты лечения, включая возможные хирургические вмешательства.
Методы лечения и профилактика тонзиллита у взрослых
Во время острого периода применяются противовоспалительные и жаропонижающие препараты.
Местная терапия направлена на очистку миндалин от инфекции и гнойных масс. Для этого проводятся процедуры по обработке миндалин, ингаляции и орошения горла растворами антисептических средств. Экстракты трав, такие как ромашка, тысячелистник и календула, проявляют вяжущее и антимикробное действие. Гной удаляется путем промываний, полосканий или ультразвукового воздействия.
Лечение и профилактика тонзиллита
Обширные гнойные участки требуют обязательного вскрытия и дренирования, а также промывания антисептическими растворами. Хирургическое вмешательство при хроническом тонзиллите включает в себя тонзиллэктомию, то есть удаление миндалин. Однако к столь радикальному методу прибегают только в определенных случаях. Эти показания связаны с заметным увеличением миндалин, которые затрудняют дыхание, а также с частыми рецидивами заболевания и высокой вероятностью возникновения осложнений, затрагивающих суставы, сердце и почки, при хроническом инфекционном процессе в гландах.
Профилактические меры против тонзиллита сфокусированы на предотвращении респираторных болезней. В период сезонных эпидемий необходимо избегать переохлаждений. Рекомендуется минимизировать контакты с другими людьми и изолироваться от тех, кто болен. Питание должно быть насыщено витаминами и белками.
Лечение тонзиллита потребует приложить определенные усилия, поэтому при первых признаках вирусной инфекции, способствующей его развитию, следует сразу начинать противовирусную терапию.
В процессе терапии ОРВИ и гриппа медики могут рекомендовать препарат Эргоферон. Данный медикамент доступен в виде таблеток для рассасывания и обладает множеством действий:
- противовирусное действие;
- противовоспалительный эффект;
- антигистаминные свойства;
- стимуляция иммунной системы.
Эргоферон принимается по установленной схеме, которая указана в инструкции. Таблетки следует держать во рту до полного растворения.
