Лечение невроза у детей требует комплексного подхода, включающего психологическую помощь и поддержку со стороны родителей. Важно создать спокойную и безопасную атмосферу, в которой ребенок сможет открыто говорить о своих переживаниях. Регулярные занятия творчеством, физическая активность и игры на свежем воздухе помогут снизить уровень тревожности.
Кроме того, терапия может включать работу с детским психологом или психотерапевтом, который применяет методы игры и арт-терапии. Семейное консультирование также может быть полезным для решении проблем, возникающих в семье. Главное — быть внимательными к эмоциональному состоянию ребенка и своевременно обращаться за помощью.
Невротические расстройства и их проявления у детей
Неврозы у детей – это общий термин, который объединяет различные нервно-психические расстройства. Они развиваются в ответ на стрессовые ситуации и характеризуются усталостью психики, эмоциональными расстройствами и нарушениями вегетативной нервной системы. В структуре нервно-психических заболеваний около 45% составляют неврозы. Наиболее подвержены этому расстройству мальчики в возрасте старше дошкольного и младшего школьного возраста. Все проявления невроза являются обратимыми, и при адекватном подходе возможно полное выздоровление.
Существует множество форм невротических реакций у детей.
Таблица № 1. Формы неврозов
Факторы, способствующие развитию невроза
Главной причиной формирования невроза является длительное физическое или психическое напряжение, возникающее в результате несоответствия между реальными возможностями ребенка и завышенными ожиданиями со стороны окружающих, родителей или близких.
Факторы, способствующие возникновению неврозов у детей
Психотравмирующие обстоятельства нарушают баланс процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе (ЦНС). У детей обычно преобладает возбуждение, что создает условия для повышенной возбудимости. Когда степень воздействия триггерного фактора становится критической, возникает защитное торможение. Для адаптации к новыми условиям организм начинает запускать цепочку патогенных реакций.
Наиболее распространённые причины неврозов включают:
- Несоответствие между внутренними переживаниями ребенка и мнением важных для него взрослых;
- Проблемы в коллективе, будь то детский сад или школа;
- Сильные психоэмоциональные нагрузки и умственное перенапряжение.
Таблица № 3: Факторы, способствующие развитию невротических расстройств у детей
- Непоследовательное воспитание;
- Эмоциональная изоляция;
- Конфликты в семье;
- Неприятные взаимоотношения в детском коллективе;
- Чрезмерно быстрый темп жизни для ребенка;
- Низкие материальные условия;
- Ранний выход матери на работу после отпуска по уходу за ребенком;
- Недостаток психологической подготовки при вступлении в детское учреждение;
- Журнал семьи;
- Физическое и умственное перенапряжение;
- Переживания и стрессы;
- Недостаток сна;
- Нарушения в работе мозга;
- Частые заболевания;
- Генетические предрасположенности;
- Нестабильность нервной системы.
Чаще всего неврозы у детей возникают из-за ошибок воспитания. Степень выраженности невротической реакции зависит от несоответствия личных и психических характеристик ребенка с подходами к его воспитанию. Специалисты не выделяют какие-либо специфические стадии невроза у детей — все проявления требуют коррекции.
Общая справочная информация
Нервно-психическое расстройство, при котором ребенок страдает как от психологических, так и от неврологических проблем, называется неврозом. Этот термин был введен в медицину еще в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом, хотя описания подобных расстройств встречаются у Гиппократа и Галена за много веков до него.
Согласно статистике, почти 15% детей сталкиваются с неврозами, что делает это нервно-психическое расстройство наиболее распространенным среди всех заболеваний нервной системы у детей, составляя около 45%. При этом мальчики подвергаются риску в 1,5 раза чаще, чем девочки. Неврозы обычно развиваются у детей в возрасте от 2 до 7 лет, но могут также проявляться у подростков на фоне гормональных изменений.
Факторы появления и риски
Детский невроз может возникнуть при асоциальном поведении родителей, деструктивной атмосфере в семье и несоразмерных методах воспитания. У ребенка невроз формируется в результате воздействия травмирующих факторов и уменьшения устойчивости нервной системы. У детей следует отметить, что процессы возбуждения преобладают над тормозящими, что в свою очередь приводит к чрезмерной реакции на внешние раздражители и фрустрации.
К факторам, провоцирующим невроз, можно отнести:
- Психологические. Эти предпосылки связаны с атмосферой в семье и отношением к ребенку в ней, включая гиперопеку, влияние конфликтов и многодетность.
- Социокультурные. Невротические состояния у детей усиливаются в условиях большого города, частоты перемещений и осложнений в отношениях в коллективе, а также недостаточной готовности к детскому саду и школе.
- Экономические. Психоэмоциональная нестабильность может возникнуть в результате неудовлетворительных условий жизни и воспитания в неполной семье, а также из-за интенсивной рабочей нагрузки взрослого, значимого для ребенка.
- Общие. Нервное истощение может быть следствием чрезмерных умственных и физических нагрузок, плохого питания и нарушения сна, а также других факторов, которые могут вызывать истощение нервной системы.
К предрасполагающим причинам также следует отнести органические повреждения нервной системы, которые возникают из-за задержек в развитии и гипоксии плода, сложных родов и различных заболеваний как приобретенного, так и врожденного характера.
Важно заметить! Обычно неврозы развиваются у детей дошкольного возраста и в подростковом возрасте. Дети младшего возраста (груднички и дети до года) еще не умеют анализировать свои чувства и поведение, поэтому у них неврозы не встречаются.
Причины невроза у детей
Это заболевание полиэтиологическое, то есть возникает в результате сочетания нескольких факторов. Несмотря на различные телесные проявления, оно основано на нарушениях в работе ЦНС. Степень переживаний достигает критического уровня, и внутренний конфликт требует разрешения, но возможностей для этого не предоставляется.
Особенности неврозов у детей зависят от их возраста, а именно — виды стрессов, которые они могут испытывать. Результаты длительных медицинских наблюдений показывают следующие тенденции:
- 2-3 года — к невротизации может привести адаптация к детскому саду или кризис трехлетнего возраста, когда начинает формироваться чувство «Я»;
- 4-6 лет — в этом возрасте развитие невроза может быть связано с подготовкой к школе;
- 7-10 лет — невроз может проявляться из-за завышенных требований родителей к успеваемости в школе или потерей близкого человека;
- 11-17 лет — патологии могут спровоцироваться сменой учебного заведения или конфликтами с родителями.
Несмотря на то что не всегда именно эти факторы являются причиной заболевания, они могут обозначать лидирующую роль в определенных возрастных группах.
Факторы риска невроза у ребенка
Исследования показывают, благодаря чему некоторые дети становятся восприимчивыми к неблагоприятным эффектам одинаковых по силе факторов, в то время как другие остаются незатронутыми. Здесь имеет значение предрасположенность.
При нормальном функционировании психика может справиться с стрессом благодаря адаптационным механизмам, и это ограничивается лишь эмоциональными переживаниями. Однако если отсутствует предрасположенность к неврозам, нервно-психическая деятельность восстанавливается быстро. Основные социальные факторы, влияющие на это:
- Психологические. Это эмоциональная холодность в семье и частые конфликты, ошибки в методах воспитания.
- Культурные. Нередко неврозы возникают у детей, живущих в крупных городах, где наблюдается ускоренный ритм жизни и потребность успевать делать все и сразу.
- Экономические. Психоэмоциональная нестабильность может быть связана с финансовыми трудностями в семье, неудовлетворительными условиями жизни и преждевременным поступлением в детский сад.
- Биологические. Возникновение невроза может быть обусловлено сложным периодом внутриутробного развития или затяжными родами, присутствием хронических заболеваний.
- Общие факторы. Нервные расстройства могут быть результатом накопленной физической усталости, недосыпания и умственного переутомления.
Невроз у детей: причины, классификация и методы лечения
Невроз чаще наблюдается у детей с определённым типом личности, что проявляется вспыльчивостью, резкими изменениями настроения и даже агрессивным поведением. Группу риска составляют дети и подростки с инфантильными чертами, низкой самооценкой, повышенной тревожностью, особенно чувствительные или склонные к перфекционизму, а также предрасположенные к долгим переживаниям.
Патогенез неврозов
В детской нервной системе процессы возбуждения преобладают над тормозящими, что приводит к гипервозбудимости в ответ на стрессовые факторы. Если влияние этих факторов оказывается слишком сильным и для психики невыносимым, включаются защитные механизмы ЦНС, в том числе преобладание торможения.
Для организма это ненормально, и, пытаясь адаптироваться, он меняет характер и интенсивность реагирования на стрессовые факторы. Это приводит к конфликту между ожиданиями окружающих и собственными восприятиями ситуации. Если этот конфликт не разрешается, нейропсихическая деятельность начинает дезорганизовываться, что и является причиной возникновения невроза у ребенка.
У совсем маленьких детей и дошкольников реакция на стрессовые триггеры бывает особенной. Это обусловлено сбоями в работе автономной нервной системы на фоне психоэмоциональной нестабильности. В результате происходит нарушение гомеостаза — симпатическая и парасимпатическая системы перестают правильно взаимодействовать, повышается тонус одной из них.
Из-за этого проблемы с психикой могут трансформироваться в патологии внутренних органов.
Классификация и виды неврозов у детей
Первая классификация учитывает клиническую ситуацию и выделяет такие виды нервно-психического расстройства:
- Состояния, проявляющиеся в единственном и ярко выраженном симптоме, что значительно упрощает процесс диагностики;
- Симптомы, характеризующиеся множеством признаков, которые могут также относиться к другим заболеваниям (как физическим, так и психическим).
Эти состояния, в свою очередь, классифицируются с учетом того, какой стрессовый фактор был триггером и как на него отреагировал человек. В зависимости от этого, заболевания делятся на следующие категории:
- истерические, которые связаны с высокой чувствительностью к триггерам и низким уровнем стрессоустойчивости;
- депрессивные, причиной которых выступают изменения в реакции организма, ведущие к дисбалансу нейромедиаторов;
- неврастенические (астенические) — возникающие из-за чрезмерных ожиданий со стороны родителей, с которыми ребенок не в силах справиться;
- ипохондрические, возникающие из-за постоянных беспокойств о собственном здоровье;
- обсессивно-фобические, возникающие на фоне тревожности, неуверенности в себе и излишней опеки.
Последняя категория более известна как невроз навязчивого поведения у детей — проявляющийся в ритуальных действиях, переживаниях и/или мыслях.
Системные расстройства также имеют свою классификацию. Главные их формы:
- энурез — это неволевое мочеиспускание;
- энкопрез — это непроизвольное опорожнение кишечника;
- изменения в аппетите и/или расстройства сна;
- заикание (логопедическая форма, логоневроз) — это нарушение ритма речи с запинками.
В области психотерапии отдельно рассматривают респираторный (дыхательный) невроз у детей. Он проявляется в виде гипервентиляционного синдрома психоневрологического характера, когда ребенок жалуется на нехватку воздуха, испытывая затруднения при вдохе.
Какой специалист лечит детский невроз?
Если ребенок испытывает трудности со сном, страдает от головных болей, недостатка концентрации, постоянных конфликтов с ровесниками или взрослыми, либо проявляет апатию, это может указывать на расстройства центральной нервной системы. В таких случаях на помощь приходят следующие специалисты:
Если причина проблемы глубже, чем можно предположить на первый взгляд, врач может направить ребенка к психиатру для более детального обследования. На первичном осмотре специалист беседует с родителями и ребенком с целью выяснить:
- Когда начались изменения в поведении или самочувствии?
- В каких условиях находится ребенок — дома, в детском саду, школе?
- Переживал ли он серьезные эмоции или физические травмы?
Для установления точного диагноза важно тщательно рассмотреть жалобы и историю болезни. Это позволяет врачам выяснить, есть ли другие причины, которые могут вызывать симптомы со стороны различных органов и систем.
При детских неврозах проводится неврологическое обследование, во время которого анализируется состояние пациента и выявляются признаки возможной патологии. Как правило, при неврозах серьезные аномалии не наблюдаются.
Что произойдет, если не лечить невроз у ребенка?
Для того чтобы освободить пациента от состояния нездоровья, необходима квалифицированная помощь психиатра или психолога. Если невроз установлен у ребенка, не достигшего двухлетнего возраста, то чаще всего это связано с физиологическими факторами, поэтому акцент следует делать именно на них. Важно учесть все детали:
- протекание беременности и здоровье матери;
- травмы, полученные в процессе родов;
- частые заболевания малыша в младенчестве.
Если невроз у ребенка выявляется в возрасте двух лет, то необходимо обратить внимание на психологические обстоятельства. Без надлежащего лечения состояние ребенка может серьезно ухудшиться, что может привести к потере связи с обществом и безразличию к окружающим.
Крайне важно вовремя обнаружить проблему, правильно диагностировать и начать комплексное лечение. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, такие как:
- депрессия;
- нарушение социальной адаптации;
- агрессия.
Чтобы избежать ухудшения состояния и предотвратить рецидивы, необходимо заниматься профилактикой. Она включает в себя своевременное разрешение конфликтов и ведение здорового образа жизни. При наличии риска развития невроза у ребенка в возрасте до двух лет важно регулярно посещать психолога и обращаться за помощью при ухудшении самочувствия или появлении настораживающих изменений. Следует также придерживаться режима питания и отдыха, в рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые витаминами, а также свежие овощи и фрукты в соответствии с сезоном.
