Что такое фиброзная мастопатия молочных желез и ее признаки

Фиброзная мастопатия, также известная как мастодиния, представляет собой доброкачественное заболевание молочных желез, которое характеризуется изменениями в соединительной ткани. Эти изменения могут быть вызваны гормональными колебаниями, что приводит к образованию узлов или кист в молочных железах.

Основные признаки фиброзной мастопатии могут включать:

Болезненность и чувствительность молочных желез, особенно перед менструацией;
Появление уплотнений или узлов в тканях молочной железы, которые могут менять свои размеры в зависимости от фазы менструального цикла;
Изменение текстуры кожи над молочной железой (например, ощущение «губки»);
Иногда может наблюдаться выделение из сосков;
Чувство тяжести или полноты в области груди.

Диагностика фиброзной мастопатии обычно включает в себя физическое обследование, ультразвуковое исследование и, при необходимости, маммографию. Важно отметить, что фиброзная мастопатия не является раком молочной железы, но необходимо регулярно наблюдать за состоянием груди и, в случае заметных изменений, обращаться к врачу.

Лечение может варьироваться в зависимости от степени выраженности симптомов и включает в себя изменение режима питания, прием витаминов, гормональную терапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Регулярное наблюдение у специалиста поможет избежать осложнений и начнет необходимую терапию в случае необходимости.

Мастопатия

Мастопатия: факторы возникновения, клинические проявления, методы диагностики и варианты терапии.

Понятие

Мастопатия представляет собой доброкачественное изменение в тканях молочных желез, включающее разнообразные пролиферативные и регрессивные трансформации. Эти изменения ведут к изменению нормального соотношения эпителиальных и соединительных тканей, образованию фиброзных, кистозных и пролиферативных состоятелей в молочных железах, которые часто (но не обязательно) появляются одновременно. Данная патология затрагивает 30-40% женщин, с наибольшей частотой в возрасте 40-45 лет.

Уникальной чертой мастопатии является сложность в различении физиологических процессов от патологических, а также между различными типами доброкачественной патологии, в частности диффузной.

Это связано с тем, что структурные изменения в молочной железе могут значительно варьироваться как среди разных женщин, так и у одной и той же женщины в зависимости от возрастных показателей, состояния репродуктивной системы и даже фазы менструального цикла. Несмотря на то что мастопатия относится к доброкачественным изменениям, женщины с данным заболеванием попадают в группу повышенного риска развития рака молочной железы.

Репродуктивные факторы (недостаточное количество беременностей, частые аборты, поздние беременности и роды, крупный плод, короткий или отсутствующий период лактации, раннее начало менструаций и позднее завершение менопаузы и т.д.).
Заболевания половой системы у женщин, особенно воспалительные процессы в органах малого таза.
Неблагоприятные факторы в анамнезе (растройства менструального цикла, ановуляторное бесплодие, эндометриоз, гиперпластические процессы в эндометрии, миома матки, опухоли яичников).
Гормональные расстройства в тканях молочных желез, что приводит к возникновению дисгормональных дисплазий.
Сексуальные факторы (отсутствие или позднее начало половой жизни — после 30 лет, низкое либидо, дискомфорт во время интимной близости и пр.).
Эндокринные расстройства (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, метаболический синдром, поликистоз яичников, врожденные нарушения коры надпочечников).
Психоэмоциональные стрессы, невротические расстройства.

Существует мнение, что риск развития рака молочной железы увеличивается при кистозных изменениях и зависит от степени выраженности пролиферации протоковых и внутридольковых структур.

Классификация заболевания

Диффузные формы:

кистозная (известная также как болезнь Реклю, аденоматоз);
фиброзная;
фиброзно-кистозная.

В случае диффузной формы мастопатии в молочных железах образуются множественные мелкие кисты (что называется кистозной мастопатией) или наблюдаются разрастания соединительных тканей (фиброзная мастопатия). Чаще всего фиксируется сочетание указанных изменений (фиброзно-кистозная мастопатия).

узловая;
киста молочной железы;
внутрипротоковая папиллома (известная также как болезнь Минца, цистаденопапиллома);
фиброаденома.

Классификация мастопатии (Н. И. Рожкова, 1983):

Диффузные формы фиброзно-кистозной мастопатии:

диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента;
смешанная форма диффузной мастопатии;
склерозирующий аденоз.

Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии:

фиброаденома;
кисты;
липогранулема;
липома;
гемартома;
сосудистые опухоли, атерома;
жировой некроз в ткани молочной железы.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра:

солитарная киста молочной железы;
диффузная кистозная мастопатия;
фиброаденоз молочной железы;
фибросклероз молочной железы;
эктазия протоков молочной железы;
другие доброкачественные дисплазии молочной железы;
доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная.

Ярким симптомом мастопатии являются ощутимые уплотнения в груди. Они могут вызывать дискомфорт, особенно перед менструацией, а боль может иррадиировать в руку или лопатку. Обычно уплотнения обнаруживаются в обеих грудях, преимущественно в верхней области. Женщины обращаются к врачам с жалобами на ощущение тяжести в груди.

Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов подмышечной области.

В редких случаях могут быть выделения из сосков различного характера и цвета — при таком симптоме нужно незамедлительно проконсультироваться с маммологом.

Кроме этого, женщины часто испытывают состояние тревожности, депрессию и эмоциональное напряжение.

Диагностика мастопатии

Процесс обследования пациентов с доброкачественными заболеваниями молочных желез включает следующие этапы:

1) Сбор анамнеза, клинический осмотр и анализ данных из визуальных исследований, таких как маммография, ультразвуковое исследование молочных желез, допплерография кровотока в артериях молочных желез, магнитно-резонансная томография. Эти исследования позволяют различить диффузные и узловые изменения.

Клинические проявления фиброзной мастопатии:

Боли в области груди, которые могут усиливаться в предменструальный период;
Увеличение объема груди;
Изменение формы сосков;
Локальное повышение температуры;
Чувство распирания, отек молочной железы;
Выделения из сосков;
Увеличение лимфатических узлов в подмышках и области ключиц;
Уплотнения с фиброзными разрастаниями, зернистая или наполненная дольками текстура при пальпации.

Заболевания щитовидной железы;
Гормональные расстройства;
Болезни половой системы;
Патологии печени;
Прерывания беременности;
Длительное сексуальное воздержание;
Расстройства менструального цикла;
Наследственная предрасположенность;
Патогенные привычки;
Травмы молочных желез;
Длительные стрессовые ситуации и депрессии;
Частые посещения соляриев и загара, особенно без верхней одежды;
Долговременное применение гормональных контрацептивов.

Методы диагностики фиброзной мастопатии:

Процесс диагностики фиброзной мастопатии включает разнообразные методы исследований. Начальным этапом является осмотр и пальпация груди врачом-маммологом. Затем выполняется ультразвуковое исследование молочных желез, которое помогает определить размер и местоположение фиброаденомы, а Выявить другие патологии молочной железы. В некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) молочных желез.

В лечении фиброзной мастопатии могут применяться медикаменты, гормональные препараты, комбинированные оральные контрацептивы. При наличии подозрений на малигнизацию опухоли может быть назначено хирургическое вмешательство, которое включает частичную резекцию. Затем полученные ткани отправляются на биопсию; в зависимости от результатов может потребоваться химиотерапия.

Факторы и группы риска

К потенциальным факторам риска можно отнести наличие миомы матки и других гинекологических заболеваний. Мастопатия часто наблюдается у женщин с избыточным весом, диабетом, гипотиреозом. Некоторые психоэмоциональные аспекты могут также способствовать возникновению болезни.

В группу риска входят женщины с неблагоприятной наследственностью, а также теми, у кого в анамнезе имеются очаговые заболевания.

Причины

Врачи полагают, что фиброзная мастопатия является следствием гормональных нарушений. В некоторых случаях причинами данной патологии могут быть аборты, болезни репродуктивной системы. Возможные факторы:

стрессы;
депрессии;
нервное перенапряжение;
употребление спиртных напитков.

Чаще всего «виновником» фиброзной мастопатии признается дисбаланс между уровнем эстрогена и прогестерона.

Какой специалист занимается лечением фиброзной мастопатии?

При первых ощущениях дискомфорта в области груди желательно обратиться к профильному врачу. Чаще всего лечение фиброзной мастопатии осуществляется:

гинекологом, маммологом, онкологом.

Во время приема врач может задать пациентке ряд вопросов. Например:

Каков срок появления симптомов заболевания?
Есть ли в семье истории фиброзной мастопатии у родственниц?
Существуют ли у пациентки хронические заболевания репродуктивной системы?
Посещала ли она ранее врача-маммолога?

Лечение мастопатии включает диету с ограничением кофеина, а также мясных и жирных продуктов. Для восстановления гормонального баланса часто требуется специальная терапия. Хирургическое вмешательство рассматривается только в случае осложнений или подозрений на онкологические процессы.

Причины мастопатии молочной железы

Точные причины появления мастопатии молочной железы до конца не установлены. Факторами риска считаются гинекологические заболевания, выявляемые у около 60% женщин с диагнозом как диффузной, так и узловой мастопатии. К числу возможных причин относят гормональные изменения в организме, которые могут возникать в результате менструального цикла, беременности, лактации или менопаузы. Влияние оказывают стрессовые ситуации, неправильное питание, недостаток физической активности и генетическая предрасположенность. Кроме того, злоупотребление алкоголем и курением может усугубить состояние груди и способствовать развитию мастопатии.

Важно отметить, что регулярные профилактические обследования у маммолога могут помочь в раннем выявлении заболеваний молочной железы и снижении рисков их развития. Обратите внимание на изменения в вашем теле и при возникновении любых симптомов, таких как боль, отечность или изменение формы груди, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Фиброзно-кистозное заболевание молочной железы

Фиброзно-кистозное заболевание молочной железы классифицируется как дисгормональная патология, характеризующаяся либо абсолютным, либо относительным избытком эстрогенных гормонов в организме женщины. Мастопатия проявляется довольно часто у пациентов, страдающих от эндометриоза, гиперплазии эндометрия, миомы матки, а также ановуляторного бесплодия и нарушений в работе яичников. Важно отметить, что даже при нормальных показателях здоровья женщины существует вероятность возникновения фиброаденоматоза молочной железы. Развитие данного заболевания, скорее всего, связано с повышенной чувствительностью рецепторов клеток к половым стероидам на индивидуальном уровне.

Кроме того, к факторам, способствующим возникновению заболевания, можно отнести:

наследственность, обременяющая риск;
нарушения функций щитовидной железы;
употребление табачных изделий;
избыточное употребление алкогольных напитков;
частые стрессовые ситуации.