Давление 150 на 60 может свидетельствовать о наличии определенных проблем со здоровьем, так как оно указывает на высокое систолическое (верхнее) и низкое диастолическое (нижнее) давление. Важно обратиться к врачу для диагностирования причины такого состояния и получения рекомендаций по лечению.
Чтобы временно улучшить самочувствие, рекомендуется снизить физическую нагрузку, избегать стресса и следить за питьевым режимом. Однако самостоятельное лечение не следует начинать без консультации специалиста, так как это может усугубить ситуацию.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
Гипертонический криз – это серьезное осложнение, возникающее на фоне гипертензии, которое требует незамедлительного вмешательства. Люди, страдающие этой болезнью, должны осознавать возможность возникновение криза в любой момент. Поэтому знание о том, как вести себя в такой ситуации, должно быть не только у самих гипертоников, но и у их близких. Гипертонический криз характеризуется значительным и внезапным повышением артериального давления, что может сопровождаться нарушениями нервной и сосудистой систем. Актуальными факторами риска для его возникновения являются стресс, злоупотребление алкоголем, резкие изменения погоды и отмена назначенных препаратов.
Выделяют два основных типа гипертонического криза: I и II, а также осложненные формы.
Кризис I типа проявляется остро: больные испытывают сильнейшие головные боли, головокружение, тошноту и даже рвоту. Они могут испытывать сильное внутреннее возбуждение, ощущая жар и дрожь. На коже шеи, лица и иногда груди появляются красные пятна. Кожа становится влажной, может наблюдаться учащенное сердцебиение и дискомфорт за грудиной.
При этом типе криза наблюдается тахикардия, а уровень артериального давления может достигать 200 мм рт. ст. и выше. Часто криз заканчивается обильным мочеиспусканием.
Криз II типа чаще встречается у людей с гипертонией II-III стадии, особенно при недостаточном контроле или нарушении образа жизни. Симптомы развиваются постепенно, но выраженность их возрастает. Головная боль нарастает в течение нескольких часов, появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрительные и слуховые функции. Пульс может быть напряженным, но не учащенным; артериальное давление возрастает, в основном диастолическое, достигая 140-160 мм рт. ст.
Сложный гипертонический криз может проявляться в церебральном, коронарном или астматическом варианте. В таких случаях на фоне высокого давления могут развиваться острые заболевания сердца, легких или острые нарушения мозгового кровообращения.
При возникновении гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Первая помощь при таком состоянии включает в себя следующий набор действий.
Необходимо обеспечить больному полный покой. Он не должен вставать и проявлять физическую активность — укладывайте его в удобное полусидячее положение, используя подушки. Если криз произошел на улице, надо подложить под спину сверток из одежды или другие подручные средства. Голова должна быть расположена выше тела, чтобы улучшить кровообращение в мозге.
Уменьшите яркость света и постарайтесь создать вокруг максимальную тишину, исключив все внешние раздражители. Спокойствие окружающих Важно: нервозность передается пациенту и может усугубить его состояние.
Если у пациента затруднено дыхание, расстегните стесняющую одежду, ослабьте воротник или галстук. В помещении следует обеспечить доступ свежего воздуха, но не допускайте переохлаждения пациента.
Необходимо хорошенько согреть ноги пострадавшего, например, приложив грелку или бутылку с горячей водой. В качестве альтернативы возможно использование горчичников на икроножные мышцы.
Уточните у пациента, страдает ли он от повышенного давления, какие лекарства ему назначены, и, если это возможно, дайте ему регулярный препарат. Если через час давление не снижается, дайте ту же дозу, однако остерегайтесь резкого снижения давления, чтобы не спровоцировать потерю сознания, особенно у пожилых людей.
Если не удается дать привычное лекарство, но оно ему никогда не назначалось, можно использовать Нифедипин (10 мг), только если у пациента нет явной тахикардии или стенокардии. Данный препарат эффективно понижает давление.
Если у пациента есть сердечные заболевания или ему противопоказан Нифедипин, можно использовать Каптоприл (12,5-25 мг) — он нормализует давление и защищает сердечно-сосудистую систему. В отличие от Нифедипина, Каптоприл снижает вероятность сонливости и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа рекомендуется применять Анаприлин (40 мг) внутрь или под язык в размельченном виде. Для второго типа гипертонического криза целесообразно использовать диуретики, к примеру, Фуросемид (20-40 мг).
Рекомендуется также дать пациенту 40 капель Корвалола для снятия тревоги и страха, которые могут возникнуть во время гипертонического криза. Если Корвалол не доступен, подойдут Валокордин, настойки валерианы или пустырника.
При сердечных болях дайте пациенту Валидол или Нитроглицерин, но будьте осторожны с последним — он может вызвать коллапс вследствие расширения сосудов.
По возможности организуйте мониторинг артериального давления, фиксируя его каждые 15-20 минут до появления врача.
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что резкое понижение давления до привычного уровня приведет к облегчению. Это абсолютно неправильно; стремительное снижение давления может вызвать коллапс, а в тяжелых случаях и ишемию головного мозга или других органов.
Медицинские работники купируют гипертонический криз в соответствии с протоколом предоставления экстренной помощи. Больные с трудным для купирования кризом или с осложненной формой, а также с первый раз возникшим гипертоническим кризом подлежат госпитализации в кардиологическое или терапевтическое отделение после получения экстренной медицинской помощи.
Причины повышения артериального давления
Уровень артериального давления определяется тремя основными параметрами: тонусом мелких артерий, объемом жидкости в кровеносной системе и частотой сердечных сокращений. Эти факторы формируют давление на стенки сосудов, когда по ним течет кровь. У гипертоников нарушается регулировка этих процессов, что приводит к спазмам артерий, задержке жидкости в организме и/или более активной работе сердца. Вследствие этого даже обычные, неопасные для здорового человека ситуации могут повлечь за собой резкий скачок давления у гипертоников. К факторам, способствующим развитию гипертонического криза, относятся:
- стрессовые ситуации;
- интенсивные физические нагрузки;
- долгий умственный труд без перерывов, особенно если он требует высокой ответственности;
- недостаток сна;
- употребление большого объема воды или соленой пищи;
- изменения погодных условий и колебания температуры;
- пребывание на солнце в течение долгого времени;
- громкие звуки и яркие огни, вызывающие перенапряжение;
- переизбыток кофе;
- выкуривание большого количества сигарет;
- определенные продукты питания.
Кстати, вы знали, что некоторые виды сыров, такие как чеддер, содержат много тирамина? Он способствует выработке гормонов стресса (катехоламинов) в организме, которые затем могут вызвыть спазм артерий и, соответственно, повысить давление (артериальную гипертензию).
Однако наиболее часто резкий подъем артериального давления происходит из-за того, что пациент забывает принять назначенные лекарства или самостоятельно прекращает их прием, считая, что, если давление больше не скачет, лекарства не нужны. Плохой adherence к лечению артериальной гипертензии увеличивает риск гипертонического криза в шесть раз.
Какое давление считается повышенным и проблемным?
Ключевой признак гипертонического криза — это внезапное повышение артериального давления до индивидуально высокого уровня (выше привычного) в течение минут или, максимум, нескольких часов. Например, если уровень давления у пациента обычно составляет 150/95 мм рт. ст. и он не испытывает никаких жалоб, то при его повышении до 160/100 мм рт. ст. или выше могут появиться неприятные симптомы.
Для молодых людей даже небольшой подъем давления может оказаться опасным, в то время как у пожилых симптомы могут отсутствовать даже при высоких показателях. Поэтому, в первую очередь, стоит обращать внимание на общее самочувствие.
Симптомы высокого артериального давления
Основные проявления высокого артериального давления включают:
- головная боль;
- шумы в ушах;
- учащенное сердцебиение;
- слабость, потливость, тошнота;
- снижение остроты зрения.
Следует знать, что высокое давление не всегда проявляется всеми указанными симптомами — порой могут присутствовать лишь 1-2 из них, а также нередки случаи бессимптомного течения болезни. Поэтому людям с артериальной гипертензией обязательно нужно ежедневно контролировать уровень артериального давления, даже если явных симптомов нет или они отсутствуют.
Гипертония: первая помощь, признаки и терапия
В период гипертонического криза наблюдаются ярко выраженные симптомы, а также могут возникнуть дополнительные недомогания, такие как головокружение, проблемы с координацией, появление «мушек» перед глазами, боли в груди, аритмия, одышка и даже обморок. Если уровень артериального давления достигает тревожных показателей и сопровождается выраженными признаками, которые не удается нормализовать самостоятельно, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Данное состояние может быть опасным и приводить к серьезным последствиям для здоровья.
Рекомендации при высоком давлении
Первая помощь в случае гипертонического криза
Ситуация, когда давление достигает высоких уровней, как систолического, так и диастолического, будь то у пожилых или молодых людей, мужчин или женщин, требует незамедлительного обращения к специалистам. Применение домашних средств для снижения давления иногда может не только не помочь, но и ухудшить состояние пациента.
Тем не менее, до приезда скорой помощи можно предпринять несколько шагов для облегчения состояния: усадить человека, положив под спину несколько подушек, чтобы верхняя часть тела была выше нижней, приложить теплую грелку к ногам или подготовить теплую ванну. Важно успокоить больного и приоткрыть окно для свежего воздуха. При этом следует периодически контролировать артериальное давление, желательно каждые 15-20 минут. Использование гипотензивных препаратов возможно только при наличии назначения лечащего врача.
Как снизить высокое давление дома
Если высокое артериальное давление впервые было зафиксировано, возможно, оно стало следствием стресса или воздействия внешних факторов, таких как жара или недостаток вентиляции, либо физической нагрузки. В этом случае следует постараться успокоиться, по возможности лечь, при этом голова должна находиться выше уровня ног. Открытие окна поможет обеспечить приток свежего воздуха. На шею или плечи можно накладывать охлажденные компрессы. Важно также следить за уровнем давления, и если оно остается высоким, необходимо обратиться к врачу. Регулярные подъемы давления также служат поводом для медицинского вмешательства.
Основные мероприятия, которые следует предпринять при высоком давлении: регулярный контроль за состоянием, обеспечение быстрого медицинского вмешательства при гипертоническом кризе, устранение факторов риска и плановое наблюдение у специалиста.
Причины гипертонии
Постоянное нервное напряжение может негативно сказываться на артериальном давлении, и это касается не только пожилых людей, но и молодежи. Чтобы избежать стрессов, важно контролировать свои эмоции и не допускать развития депрессивных состояний. В случаях, когда человеку сложно справиться с тревогой, может понадобиться помощь психолога.
Часто пожилые люди, находясь в комфортной среде, как в пансионатах, получают не только уход, но и положительное общение, что может снизить стресс.
Нарушения в работе сосудистой системы могут приводить к дискомфорту и болям, особенно в затылочной области. Основные симптомы могут включать тошноту и рвоту, что требует немедленной госпитализации. После обследования будет выяснено, нарушен ли сосудистый тонус и есть ли риск гипертонического криза. При необходимости врач назначит курсы лечения с применением антигипертензивных средств, которые должны действовать положительно на организм.
Избыточный вес ведет к заболеваниям, повышению уровня сахара и холестерина в крови. Для предотвращения этих проблем следует придерживаться принципов здорового питания, быть активными и избегать вредных привычек. На уровень артериального давления Влияют:
- нарушения в гормональном фоне;
Что делать при высоком давлении
Необходимо контролировать артериальное давление дважды в день. Осуществление необходимого контроля, комплексная реабилитация и соответствующий уход помогут предотвратить осложнения и улучшить состояние пациента.
При первых признаках заболевания рекомендовано обратиться к терапевту для диагностики, который затем назначит необходимые лекарства. Лечиться самостоятельно или прекращать прием препаратов без консультации специалиста строго не рекомендуется. Общие рекомендации включают:
Анализ диеты с исключением жареных, соленых и сладких блюд, а также крепких напитков.
Симптоматика гипертонии
Первыми признаками гипертонии могут быть незаметны, и многие из них могут быть проигнорированы. Однако недооценивать это заболевание нельзя, так как оно может привести к серьезным последствиям. Гипертония делится на три степени в зависимости от уровня диастолического и систолического давления:
- Легкая. 140-160/90-100 мм рт. ст.
- Умеренная. 160-180/100-110 мм рт. ст.
- Тяжелая. Давление выше 180/110.
Систолическая гипертония чаще всего возникает из-за возрастных изменений в сосудах и выражается частыми головными болями, ощущением пульсации, а также головокружением, особенно при резкой смене положения. К дополнительным симптомам относятся:
- обмороки;
- проблемы со сном;
- сердечные боли;
- раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- обильное потоотделение;
- периодические провалы в памяти.
Если гипертония не диагностируется и не лечится своевременно, это может привести к острому сердечному недомоганию. Часто заболевание протекает бессимптомно, пока не произойдет инсульт или сердечный приступ. В число общих симптомов входят:
- шум в ушах;
- «мушки» перед глазами;
- общая слабость.
Нестабильность артериального давления может зависеть от времени суток и эмоционального состояния. При этом пациента могут беспокоить сонливость, болезненные ощущения и легкие колющие боли в пальцах рук и ног.
Причины гипертонии у людей пожилого возраста
Одной из причин возникновения болезни могут быть постоянные стрессовые состояния. Если человек в молодости испытывал сильные психоэмоциональные переживания, это может стать фактором появления гипертонии в более позднем возрасте. Риск повышен у людей, чья работа связана с высоким уровнем стресса, как у медиков, полицейских и пожарных. Другими причинами заболевания могут быть:
- сотрясения мозга;
- наследственная предрасположенность;
- высокая концентрация холестерина в крови.
У женщин причиной гипертонии может стать климакс, так как возрастные изменения в организме оказывают влияние на уровень артериального давления. Прежде чем назначить лечение гипертонии у пожилых людей, врач должен выявить все возможные причины этого состояния. Например, это могут быть заболевания почек:
- гломерулонефрит;
- нефрит;
- пиелонефрит.
Большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему оказывают Вредные привычки и нездоровый образ жизни, включая длительное курение, алкоголь и жирную пищу. Особую опасность для лиц с гипертонией представляет соль, способствующая задержке воды в организме и повышению давления. Избыточный вес также негативно влияет на сердце, а гипертония может вызываться высоким уровнем кальция в крови и эндокринными патологиями.
К какому специалисту обратиться?
Если у вас обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, стоит незамедлительно записаться на консультацию к врачу. Заболевание может являться проявлением патологии надпочечников или опухолей мозга.
Скорейшее обращение к врачу поможет быстро нормализовать артериальное давление. Пожилым пациентам с гипертонией следует записаться на прием к:
Перед тем как посетить врача, пациенту необходимо собрать все медицинские документы и подготовить список жалоб для более оперативной диагностики. Что касается осмотра кардиолога, он обычно включает:
- измерение уровня артериального давления;
- прослушивание дыхательных звуков;
- измерение пульса.
Лечение гипертонии у пожилых людей
Одной из основных задач при лечении является снижение артериального давления до нормального уровня, что для пожилых людей составляет 150/90 мм рт. ст. Современная медицина предлагает множество препаратов для лечения гипертонии, среди которых основными являются три категории бета-блокаторов:
- некардиоселективные без симпатомиметической активности;
- кардиоселективные;
- некардиоселективные с частичной симпатомиметической активностью.
Врач индивидуально подбирает курс лечения для каждого пациента, так как гипертонию обычно необходимо лечить на протяжении всей жизни. Лечение должно включать минимальные побочные эффекты. Кроме медикаментов, пациенту требуется придерживаться профилактики, которая включает в себя:
- соблюдение диеты;
- избегание стрессовых ситуаций;
- отказ от вредных привычек;
- регулярные прогулки на свежем воздухе.
Чтобы избавиться от лишнего веса, стоит исключить жареные, острые и жирные блюда, маринованные продукты, сладкие газированные напитки и фастфуд. Вместо этого в рацион желательно добавить орехи, свежие фрукты и овощи. Для улучшения состояния рекомендуется заниматься йогой и проводить больше времени на природе.
