Ожирение 2 степени у женщин характеризуется увеличением индекса массы тела (ИМТ) в пределах от 35 до 39,9. Это состояние связано с высоким риском развития серьезных заболеваний, таких как диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания, что может существенно ухудшить качество жизни и снизить её продолжительность.
Причины возникновения ожирения 2 степени могут быть разнообразными: от генетических факторов и гормональных изменений до неправильного питания и отсутствия физической активности. Важно своевременно обращаться к специалистам для оценки состояния здоровья и разработки системы контроля веса, что поможет уменьшить риски и улучшить общее самочувствие.
Ожирение
Ожирение — это заболевание, которое проявляется чрезмерным накоплением жировой ткани. Чаще всего данное состояние развивается у женщин старше 40 лет.
Главным фактором, способствующим ожирению, становится нарушение энергетического баланса, когда количество потребляемых калорий превышает их расход. Наиболее распространенной причиной является переедание, однако оно также может возникать из-за нарушения механизмов контроля расхода энергии. Немаловажную роль играют генетическая предрасположенность, понижение физической активности, влияние возраста, пола, профессии и некоторые физиологические состояния, такие как беременность, кормление и климакс.
Ожирение рассматривается как гипоталамо-гипофизарное заболевание, в патогенезе которого ключевую роль играют гипоталамические расстройства, влияющие на поведенческие реакции, особенно в отношении питания, и гормональные дисбалансы. Наблюдается повышенная активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы: увеличивается выделение АКТГ, возрастает скорость производства кортизола и его метаболизм. Снижается уровень соматотропного гормона, который имеет липолитическое действие, а Возникают нарушения в секреции гонадотропинов и половых стероидов. Также отмечаются гиперинсулинемия и снижение чувствительности тканей к инсулину, а также сбои в метаболизме тиреоидных гормонов.
Различают следующие виды ожирения: алиментарно-конституциональное, гипоталамическое и эндокринное.
Алиментарно-конституциональное ожирение имеет склонность к семейному передаче, чаще всего возникает из-за регулярного переедания, несоблюдения режима питания и недостатка физической активности. Гипоталамическое ожирение связано с нарушением функций гипоталамуса и имеет свои клинические особенности. Эндокринное ожирение является одним из признаков первичных заболеваний эндокринных желез:
- гиперкортицизм,
- гипотиреоз,
- гипогонадизм.
Однако все формы ожирения сопровождаются гипоталамическими нарушениями, которые могут быть как первичными, так и возникающими в процессе развития заболевания.
Симптомы
Общим проявлением всех форм ожирения является избыточный вес. Существует четыре степени ожирения и две стадии заболевания — прогрессирующая и стабильная. При первой степени избыточная масса не превышает 29% от идеального веса, при второй — от 30% до 49%, при третьей — от 50% до 99%, и при четвертой степень превышает идеал на 100% и более.
Для оценки степени ожирения порой используют индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывают следующим образом:
Вес (кг) / (Рост (м))²; нормой считается ИМТ: при первой степени — до 29,9, при второй — 30-34,9, при третьей — от 35 и более.
Пациенты с первой и второй степенью ожирения часто не имеют существенных жалоб, но при более тяжелом состоянии могут ощущать слабость, постоянную сонливость, депрессию, иногда нервозность и раздражительность; могут возникать тошнота, неприятный привкус во рту, одышка, отеки ног, а также боли в суставах и спине.
При гипоталамическом ожирении наблюдается повышенный аппетит, особенно во второй половине дня, ночная жажда и голод. У женщин могут возникать сбои менструального цикла, бесплодие и гирсутизм; у мужчин — снижение половой функции. Характерны также изменения кожи — воспаление и атрофия, а также гиперпигментация в определенных областях. Электроэнцефалография пациентов с гипоталамическим ожирением может показать изменения в диэнцефальных структурных отделах мозга.
Как рассчитать идеальный вес и степени ожирения
Для вычисления идеального веса используется простая формула.
Чтобы определить свой ИМТ, необходимо узнать свой вес в килограммах и рост в метрах.
Затем вес делится на квадрат роста, чтобы получить индекс массы тела.
В зависимости от полученного значения выделяются следующие четыре степени ожирения:
- Избыточная масса (ИМТ 25,0–29,9). В этом случае масса тела, как правило, превышает норму на 10 кг. Человек не испытывает значительного дискомфорта, хотя иногда может возникать легкая одышка при активной физической нагрузке.
- Первая степень (ИМТ 30,0–34,9). Здесь избыточная масса составляет до 20 кг. Пациенты могут жаловаться на быстрый утомляемость, отеки, потливость и одышку даже при малых нагрузках, а также наблюдаются внешние изменения — жировые отложения в области живота.
- Вторая степень (ИМТ 35,0–39,9). Избыточный вес может достигать 30 кг, и вес человека может варьироваться от 70 до 100 кг. При таком ожирении даже небольшая физическая активность может вызывать значительные затруднения — быструю утомляемость, избыточную потливость и одышку. Эта степень ожирения сопряжена с высокими рисками сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем.
- Третья степень (ИМТ ≥ 40). Данная форма является более редкой и характеризуется тем, что избыточный вес может превышать норму в несколько раз. Пациенты теряют способность к самообслуживанию и нуждаются в комплексном пристальном наблюдении специалистов, включая кардиологов и эндокринологов. Без должного лечения возможно развитие серьезных осложнений и даже угроза жизни.
Лечение ожирения 2 степени
Лечение ожирения второй степени требует комплексного подхода под строгим медицинским контролем. На данном этапе консервативные методы все еще действенны, но необходима высокая мотивация и строгое соблюдение рекомендаций.
В случае женщин лечение часто включает гормональную коррекцию, особенно при поликистозных яичниках. Учитывать фазу менструального цикла при составлении меню и программы умеренных физических упражнений крайне важно.
У мужчин основное внимание уделяется возврату нормальных уровней тестостерона, которые зачастую снижаются на фоне избыточного веса. Силовые тренировки особенно эффективны и помогают не только в снижении веса, но и в улучшении обмена веществ.
Профилактика и рекомендации
Основная задача при ожирении второго типа — предотвращение его прогрессирования.
Основные рекомендации:
- постепенное снижение веса на 0,5-1 кг в неделю;
- ведение пищевого дневника для контроля калорийности;
- минимум 300 минут физической активности каждую неделю;
- нормализация режима сна и дневного графика;
- умение справляться со стрессом без употребления пищи;
- периодический медицинский контроль каждые три месяца.
Ожирение 2 степени: сколько кг весит человек с данным состоянием?
Идеальный или нормальный вес определяется с помощью расчета индекса массы тела (ИМТ) — отношения массы тела к квадрату роста.
Если полученный индекс находится в диапазоне 35-40, это соответствует ожирению второй степени, что указывает на наличие заметных жировых отложений и растяжек. Например, средний рост мужчины составляет 175 см, и вторая степень наблюдается при весе 110-120 кг, а у женщин с ростом 165 см — при весе 96-108 кг.
Лечение ожирения 2 степени
Наши высококвалифицированные диетологи помогут вам разработать индивидуальную программу лечения, основное внимание в которой будет уделяться снижению веса до нормальных значений и удержанию результатов. Основная цель терапии — оптимизация питания, отказ от вредных привычек и увеличение физической активности.
Тема статьи о лечении ожирения
Предпочтение отдается дробному питанию, состоящему из как минимум шести приемов пищи в день, и приветствуются дни разгрузки. Физические нагрузки подбираются таким образом, чтобы задействовать все группы мышц (можно начинать с бега или велопрогулок). Параллельно проводится медикаментозная терапия для сопутствующих заболеваний, которые могут касаться пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.
В нашем медицинском центре мы предлагаем квалифицированную помощь в разработке индивидуальных диет и программ физических нагрузок. Также имеется возможность консультации психотерапевта в случае проявления депрессивных состояний в ходе лечения.
Кроме того, предлагаем пройти курс массажа, а также занятия по лечебному иглоукалыванию и дыхательной гимнастике. Опытный и отзывчивый персонал нашего центра поможет вам не только справиться с проблемой лишнего веса, но и поддерживать нормальную массу тела в будущем. Мы готовы помочь вам восстановить здоровье и красоту.
Симптомы ожирения
К врачам-диетологам или эндокринологам следует обращаться при наличии следующих симптомов ожирения:
- постепенное или стремительное увеличение массы тела;
- появление лишних жировых отложений и отеков;
- постоянная утомляемость, мышечная слабость;
- одышка даже при небольших физических нагрузках;
- трудности в выполнении привычной работы и домашних обязанностей;
- сухость во рту;
- неустойчивое артериальное давление, гипертонические кризы;
- сбои менструального цикла и сложности с зачатием у женщин;
- храп во сне, апноэ;
- увеличенная сонливость в течение дня;
- проблемы с потенцией у мужчин.
Лишний вес создает нагрузку на суставы, что может провоцировать боль в коленях и области тазобедренных суставов. Нарушается работа сальных желез, усиливается потливость, появляется дерматит в местах складок кожи. Ухудшается состояние кожи, волос, могут обостряться хронические болезни.
Обследование и терапия ожирения
При избыточном весе рекомендуется обратиться к специалисту по питанию. Также целесообразно получить консультации от терапевтов, эндокринологов и гастроэнтерологов. В некоторых ситуациях помощь может понадобиться от гинеколога, кардиолога или психолога.
Ключевые методы оценки состояния при ожирении в медицинском учреждении:
- вычисление индекса массы тела;
- измерение давления;
- ЭКГ;
- УЗИ органов брюшной полости, малого таза и щитовидной железы;
- клинические анализы крови на уровень холестерина и глюкозы;
- печеночные анализы;
- анализ мочи.
Если есть подозрения на расстройства пищевого поведения, даже на первой стадии ожирения рекомендуется провести психодиагностику.
При лечении избыточного веса основным мероприятием является диетотерапия. Подбор рациона должен учитывать количество калорий и соотношение белков, углеводов и жиров. Рекомендации по питанию при избытке массы тела:
- в каждый прием пищи включать белковые продукты и клетчатку;
- исключать углеводы быстрого усвоения;
- отрекаться от фаст-фуда и алкоголя;
- уменьшать размеры порций.
Рекомендуется придерживаться диетических рекомендаций не менее трех месяцев, после чего следует повторный прием у врача.
Повышение физической активности – еще один важный аспект в лечении ожирения. Эффективными являются регулярные пешие прогулки, занятия в плавательном бассейне и использование кардиотренажеров.
В случае различных форм ожирения может потребоваться психотерапия. Особенно важно это для пациентов, страдающих от комплексов и психологических травм, связанных с избыточным весом.
На второй стадии ожирения специалисты могут предложить медикаментозное лечение. Определенные препараты способствуют быстрому насыщению и создают ощущение наполненности желудка даже при небольшом количестве пищи. Однако такие медикаменты обладают множеством противопоказаний и могут вызывать побочные эффекты, поэтому выбор препарата следует доверить лечащему врачу, основываясь на проведенных анализах.
На третьей и четвертой стадиях показано хирургическое вмешательство для лечения ожирения. Существующие методы операций включают:
- установку баллона внутри желудка, который заполняется жидкостью и создает ощущение сытости;
- шунтирование — удаление части желудка.
Хирургия служит дополнительным методом в терапии ожирения. Без соблюдения диетического режима и психотерапевтической работы пациенты часто возвращаются к избыточному питанию, что приводит к быстрому набору веса вновь.
