При подготовке к операции по замене тазобедренного сустава важно взять с собой необходимые вещи для комфортного пребывания в больнице. Рекомендуется иметь удобную одежду, в которой будет легко двигаться после операции, а также личные средства гигиены, которые помогут поддерживать себя в порядке в течение реабилитационного периода.
Кроме того, полезно взять с собой книги, журналы или другие развлекательные материалы, чтобы облегчить время ожидания и восстановительного периода. Не забудьте подготовить необходимые документы, такие как паспорт и медицинские справки, а также желательно обсудить с врачом вопросы о реабилитации и восстановлении после операции.
На день госпитализации
После завершения предоперационного этапа пациент отправляется в стационар для проведения операции по замене тазобедренного сустава.
Рекомендуем прихватить с собой в медицинское учреждение следующие предметы:
- Гигиенические принадлежности;
- Тапочки – без меха и лишних элементов, с противоскользящей подошвой. Они должны легко одеваться и сниматься;
- Хотя пижаму (женскую ночную рубашку) и халат предоставят в больнице, вы можете взять свои;
- Мобильный телефон (не забудьте зарядное устройство);
- Если у вас имеются проблемы со зрением, обязательно возьмите очки. Временно откажитесь от контактных линз, требующих ухода;
- Лекарственные средства, которые вы принимаете на постоянной основе;
- или книгу – это поможет вам отвлечься и провести время с пользой;
- Если у вас имеются зубные протезы или слуховые аппараты, не забудьте взять их (обязательно в контейнере для сохранности).
Не стоит брать с собой в больницу драгоценности и другие ценные вещи (например, часы), наличные деньги в большом объеме или кредитные карты (только в случае необходимости). Сотрудники учреждения внимательно относятся к вашей собственности, но больница является общественным местом, и мы не можем гарантировать полную сохранность личного имущества.
Также рекомендуем ознакомиться с распорядком дня в стационаре: время кормления, распорядок обходов врачей и посещений. Убедитесь, что у вас есть все необходимое для комфортного пребывания. Возможно, вам будет полезно взять с собой подушку с поясом для удобства при перемещении, а также травяной чай или другой напиток, который вам нравится, но обязательно согласуйте это с медицинским персоналом.
Перед операцией постарайтесь отдохнуть и подготовиться морально. Если у вас есть вопросы или опасения, не стесняйтесь обсуждать их с врачом или медсестрой. Их помощь и поддержка будут необходимы в этот период.
Реабилитация
Реабилитация – это совокупность медицинских и физических мероприятий, проводимых до хирургического вмешательства, с целью максимального обеспечения физического и психологического состояния пациента к предстоящей операции. В контексте эндопротезирования, реабилитация очень важна для подготовки организма к процедуре и оказания помощи в успешном восстановлении после нее. Например, эндопротезирование коленного сустава, хоть и считается относительно безопасным, является хирургической манипуляцией, которая может нести определенные риски и последствия. Реабилитация направлена на улучшение итогов операции и снижение потенциальных рисков.
Таким образом, реабилитация имеет важное значение для успешного проведения операции по эндопротезированию и ускоренного восстановления после процедуры, обеспечивая пациенту более безопасный и комфортный процесс. Подготовка к операции заранее играет решающую роль в повышении шансов на успешное и менее рискованное выполнение манипуляции. Физически и психологически подготовленный организм имеет заметные преимущества по сравнению с неподготовленным, что связано с многочисленными факторами, начиная с достижения лучших результатов вмешательства.
Подготовленный организм легче переносит физические нагрузки и стресс, связанный с операцией. Состояние здоровья пациента является ключевым фактором в его адаптации к стрессовым ситуациям, и это, в свою очередь, способствует успешному проведению операции и снижению вероятности осложнений. Кроме того, подготовка позволяет выявить и скорректировать медицинские проблемы до вмешательства. Это особенно актуально, так как хронические заболевания, такие как гипертония или диабет, могут повысить риск осложнений во время хирургического вмешательства.
Кроме того, подготовка способствует лучшей психологической уравновешенности. Пациенты, которые заранее позаботились о своем физическом и эмоциональном состоянии, как правило, более уверены и менее подвержены стрессу до операции. Это важный аспект, поскольку эмоциональное состояние играет ключевую роль в успешном восстановлении после таких процедур, как эндопротезирование тазобедренного сустава. Следовательно, организованная заранее физическая форма имеет все шансы на успешное завершение операции и быстрое восстановление, подчеркивая важность предварительной подготовки для достижения наилучших результатов.
Этапы подготовки к операции по эндопротезированию
Предварительное медицинское обследование является крайне важным этапом на пути к операции по эндопротезированию, целью которого является обеспечение максимальной безопасности и эффективности процедуры. Врачи проводят ряд исследовательских мероприятий для оценки общего состояния пациента, выявления потенциальных рисков и гарантии оптимальных результатов вмешательства. Подготовительное обследование включает в себя комплексный анализ здоровья пациента. Это может включать следующие компоненты:
- Физическое обследование: врач осматривает пациента и оценивает состояние сустава, который должен быть заменен, а также другие аспекты общего физического состояния.
- Лабораторные исследования: возможно необходимость анализов крови и мочи на наличие инфекций, анемии и других заболеваний.
- Инструментальные исследования: обязательные исследования могут включать рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) сустава для получения более детального представления о его состоянии.
- Электрокардиограмма: ЭКГ выполняется для оценки сердечной функции и обнаружения возможных сердечно-сосудистых проблем.
- Консультации с другими специалистами: в зависимости от истории болезни и сопутствующих заболеваний могут потребоваться консультации с кардиологом, эндокринологом или анестезиологом.
Основной задачей обследования перед эндопротезированием является предотвращение непредвиденных осложнений во время операции и максимизация шансов на успешное восстановление. Этот этап предоставляет врачам возможность целостно оценить состояние пациента и составить индивидуализированный план для выполнения хирургической процедуры.
Пока ожидаете письма и направления, позаботьтесь о приготовлении к операции:
- Все сопутствующие заболевания должны быть в состоянии устойчивой ремиссии! Обязательно посетите терапевта по месту жительства, пройдите курс лечения всех хронических недугов, а также проведите санирование инфекций. Учтите, что даже банальный насморк или простой прыщик могут вызвать серьезные осложнения;
- В предоперационную подготовку входит ежедневный уход за ногами: мытье, смена носок и чулок, лечение грибковых заболеваний;
- Посетите стоматолога и позаботьтесь о здоровье зубов. Справка от стоматолога действует в течение трех месяцев;
- Прилагайте все усилия для снижения лишнего веса, но обеспечивайте полноценное питание (мясо, рыба, молочные продукты);
- Завершите курение как минимум за месяц до операции, помните, что курение ухудшает кровоток, замедляет заживление и увеличивает риск инфекций и тромбозов;
- Сократите употребление алкоголя за месяц до вмешательства, так как у людей, страдающих алкоголизмом, вероятнее развитие осложнений, и реабилитация становится затрудненной. Употребление спиртного накануне операции снижает эффективность анальгетиков;
- Если вам назначены лекарства, обязательно обсудите их прием с врачом. Некоторые препараты могут потребовать особого внимания перед операцией;
- Подготовьте ваш дом к возвращению после операции: позаботьтесь о том, чтобы все необходимые вещи были в доступном месте, уберите возможные препятствия, например, коврики или провода, чтобы не упасть;
- Обсудите с близкими возможность поддержки во время реабилитации, особенно в первые дни после операции, когда вам может понадобиться помощь в передвижении.
В назначенный день вы приходите в кабинет №129 поликлиники краевой клинической больницы. Врач-ортопед проведет осмотр, и если с документами и вашим состоянием все в порядке, вас госпитализируют в тот же день.
Не забудьте принести с собой в больницу:
- паспорт, медицинский полис, рентгеновские снимки, все медицинские документы и результаты анализов;
- два эластичных бинта длиной 5 метров и шириной 10 см;
- костыли – в случае операции на тазобедренном суставе, трость – при операции на коленном суставе;
- удобную обувь, которую легко надевать и которая хорошо сидит.
Операция
В первый же день с вами встретятся лечащий врач, анестезиолог, физиотерапевт, а также инструктор по лечебной физкультуре. Лечащий врач определяет курс оперативного вмешательства. Анестезиолог выберет наиболее подходящий метод обезболивания для данной операции. Физиотерапевт оценит ваше физическое состояние, расскажет о последующих этапах восстановления после вмешательства.
Инструктор лечебной физкультуры покажет дыхательную гимнастику, которой вы будете заниматься сразу после операции, а также научит, как использовать костыли, ходунки или трость.
Процедура занимает в среднем около двух часов. После ее завершения вас переведут в палату пробуждения или в вашу палату. Не стесняйтесь задавать вопросы медицинскому персоналу о всех аспектах операции и восстановления; кроме того, позже вам могут назначить специальные упражнения и реабилитацию для ускорения восстановления функции сустава.
Утро в день операции
- Можете почистить зубы и прополоскать рот, не глотая воду;
- Оставьте ценности у родственников или передайте их на хранение;
- Снимите все украшения, кроме обручального кольца, которое можно зафиксировать на пальце с помощью клейкой ленты. Лучше всего не брать с собой никаких украшений до операции;
- Если вы носите парик или шиньон, то их также нужно снять;
- Удалите лак с ногтей на руках и ногах с помощью жидкости для снятия лака;
- Не рекомендуется употреблять пищу и напитки за 6-8 часов до операции, если это предписано врачом;
- Если у вас есть хронические заболевания, обязательно сообщите об этом врачу перед операцией;
- Приготовьте комфортную одежду для возвращения домой, она не должна давить на швы и поврежденные участки;
- Убедитесь, что у вас есть надёжный человек, который сможет вас сопроводить после операции.
Перед операцией вам наденут компрессионный чулок или забинтуют противоположную ногу эластичным бинтом до колена, чтобы избежать тромбообразования.
Вас доставят в операционную на каталке. После введения анестезии вам введут катетер в мочевой пузырь. Это делается по двум причинам:
- Во время анестезии вы не сможете контролировать мочеиспускание;
- Врачу нужно следить за количеством выделяемой вашим организмом жидкости. Обычно катетеры удаляют на второй день после операции.
Также будьте готовы к тому, что после пробуждения из анестезии вы можете чувствовать дезориентацию или легкую головокружение. Это нормально и пройдет в течение нескольких часов. Ваши близкие или медицинский персонал помогут вам адаптироваться после операции.
Контрольный список подготовки к операции
Ночь перед вмешательством
- Примите душ (вы также можете сделать это в день операции, если позволяет время). После душа наденьте чистое белье. Если медицинский специалист посоветовал удалить волосы с бедра, не используйте бритву, так как она может повредить кожу и увеличить риск инфекции. Лучше воспользоваться кремами для депиляции (например, Veet). Никакой пищи после 19:00 вечера и никакой жидкости после полуночи;
- Перечитайте данную главу.
Подготовка к эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов
Обследование перед процедурой направлено на оценку состояния здоровья пациента, а также на выявление возможных противопоказаний к операции. Этот процесс позволяет обнаружить органы и системы, которые могут требовать специальной подготовки, и приблизительно оценить вероятность потенциальных осложнений в послеоперационный период.
В основном необходимость в эндопротезировании возникает у людей старше 50 лет. В этом возрасте увеличивается вероятность возникновения различных заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, органы пищеварения, а также мочевыводящие и репродуктивные системы. У пациента могут отсутствовать явные жалобы, но подробное обследование может выявить проблемы в здоровье.
В подобных случаях настоятельно рекомендую отложить операцию по замене сустава и пройти курс лечения, находясь под контролем соответствующего специалиста.
Некоторые пациенты, особенно испытывающие интенсивную боль в суставах, не осознают важность предварительной подготовки и требуют немедленного проведения операции. Неопытный хирург может пойти на поводу у такого пациента, однако это увеличивает риск возникновения осложнений.
- Общий анализ крови и мочи
- Коагулограмма
- Биохимический анализ крови
- Анализ на антитела к гепатитам В и С, ВИЧ, а также реакция Вассермана (RW)
- Определение группы крови и резус-фактора
- Электрокардиограмма
- Флюорография или рентгенография грудных органов
- УЗДГ сосудов нижних конечностей
- Консультация стоматолога (при необходимости – санация ротовой полости)
- Консультация терапевта с целью проверки наличия противопоказаний к запланированной операции
Некоторым этот перечень может показаться чрезмерно длинным, но это абсолютно не так. Данные исследования составляют минимальный набор, который может быть расширен, например, при наличии обоснованных показаний к фиброгастродуоденоскопии.
Все необходимые обследования можно пройти в клинике, и я советую этот вариант как наиболее надежный и удобный. Тем не менее, большинство анализов можно пройти и бесплатно в вашей местной поликлинике. Обратите внимание, что результаты анализов крови действительны в течение двух недель, а прочие исследования – в течение двух месяцев.
Предоперационное обследование играет решающую роль в успешном проведении замены сустава. Ни один квалифицированный врач не возьмется проводить операцию без предварительных обследований!
Подготовка домашней обстановки
Не пугайтесь этого заголовка — ничего сложного не потребуется. При эндопротезировании коленного сустава необходимо обеспечить безопасные условия в доме: убрать с пола коврики, дорожки и другие предметы, которые могут стать причиной падения. Также заранее нужно приобрести костыли. При этом важен лишь тот факт, что костыли должны иметь возможность регулировки по высоте.
Подготовка при эндопротезировании тазобедренного сустава требует большего внимания. В первые 6-8 недель после операции пациентам запрещено сгибать ногу в области тазобедренного сустава более чем на 90 градусов.
Несоблюдение правила «90 градусов» в указанные сроки может привести к серьезным и болезненным осложнениям, таким как вывих эндопротеза.
Поэтому необходимо обеспечить пациенту возможность сидеть на кровати, стуле и унитазе, не нарушая это правило.
Все сидения должны быть выше длины голени, чтобы соблюсти требование «90 градусов».
Для низкой кровати рекомендуется добавить дополнительный матрас (не слишком мягкий) или же подложить под ножки кровати бруски или кирпичи (при этом кровать не должна терять устойчивость). На низкие стулья нужно класть плотные подушки. Кроме того, для унитаза можно приобрести специальное устройство, которое можно найти в аптеке.
Если в вашем доме есть душевая, вы не столкнётесь с проблемами во время купания. Ванну принимать в течение первых 6 недель после замены тазобедренного сустава не получится (доступен только душ). Чтобы облегчить заход в ванну, можно использовать небольшой, не скользкий ящик.
Существует множество полезных приспособлений, таких как длинные щипцы для поднятия предметов с пола и устройства для надевания носков или обуви. Хотя если пациент не остаётся один, в этом нет особой необходимости.
