Болезнь Крона — это воспалительное заболевание кишечника, которое может сильно влиять на пищеварение и общее состояние здоровья. Правильное питание играет ключевую роль в управлении симптомами и поддержании качества жизни. Вот несколько рекомендаций по питанию для людей, страдающих этим заболеванием:
Основные рекомендации
- Избегайте острых и жирных продуктов: Они могут вызвать раздражение кишечника и усугубить симптомы.
- Употребляйте небольшими порциями: Это поможет облегчить нагрузку на пищеварительную систему.
- Следите за гидратацией: Питье достаточного количества воды важно, особенно если у вас наблюдаются диарея.
Что можно есть?
Существует множество продуктов, которые могут быть полезными при болезни Крона:
- Обезжиренные молочные продукты: Например, йогурты и творог, если они не вызывают дискомфорта.
- Цельнозерновые продукты: Такие как овсянка и рис, которые легче усваиваются.
- Постное мясо: Курица, индейка и рыба — отличные источники белка.
- Фрукты и овощи: Важно выбирать те, что легко усваиваются, например, бананы, яблоки (без кожи), морковь и картофель, приготовленный на пару.
- Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки: Особенно в период обострения.
Дополнительные советы
Наблюдайте за реакцией своего организма на различные продукты. Ведение дневника питания может помочь выявить, какие продукты лучше подходят вашему организму. Не забывайте консультироваться с врачом или диетологом для составления индивидуального плана питания.
Процесс управления болезнью Крона требует внимания и терпения, но соблюдение правил питания может значительно улучшить ваше самочувствие.
Терапия болезни Крона
Болезнь Крона представляет собой хроническое воспалительное заболевание кишечника. В результате воспалительного процесса, который зачастую захватывает глубокие слои кишечной стенки, могут возникнуть различные расстройства пищеварения, такие как сильная диарея, недоедание и потеря массы тела. Данное заболевание связано с повышенным риском развития злокачественных опухолей в толстой кишке, поскольку относится к группе предраковых состояний.
К сожалению, полностью избавиться от болезни Крона невозможно. Однако современные подходы к лечению способны значительно облегчить симптомы и даже достигнуть длительной ремиссии. Многие пациенты продолжают вести активный образ жизни. В Международной клинике Медика24 применяются самые современные методы для борьбы с этой патологией. Наши высококвалифицированные специалисты используют современные медикаменты и проводят операции различной сложности в современно оборудованных операционных.
Причины возникновения и факторы риска
Причины возникновения болезни Крона пока полностью не выяснены. Раньше считалось, что на развитие заболевания влияют некоторые аспекты питания и хронический стресс. Сегодня известно, что эти факторы могут усугублять патологические изменения в кишечнике, но не являются прямыми причинами. В настоящее время считается, что болезнь Крона возникает под воздействием комплексного ряда факторов:
- Дисфункция иммунной системы. Иммунитет начинает неправильно реагировать на патогенные микроорганизмы, атакуя здоровые ткани, включая стенки кишечника. На данный момент считается, что причиной этого расстройства могут быть различные бактерии или вирусы, однако точные возбудители пока не были идентифицированы.
- Генетическая предрасположенность. Около 20% пациентов сообщают о наличии близких родственников с уже подтвержденным диагнозом болезни Крона. Возможно, некоторые гены могут повышать предрасположенность к этому заболеванию, хотя во многих случаях у больных отсутствует подобный семейный анамнез.
- Качество микрофлоры кишечника и влияние внешних факторов. Вопрос о их роли в развитии болезни Крона еще остается открытым.
Также существуют некоторые факторы, которые могут повышать риск заболевания:
- Возраст. Болезнь Крона может развиваться у людей любого возраста, однако чаще всего ее диагностируют у людей в возрасте около 30 лет.
- Этническая принадлежность. Заболевание чаще встречается среди белых, особенно среди евреев-ашкенази, но его распространение также увеличивается среди чернокожего населения США и Великобритании.
- Курение. Это один из наиболее значимых контролируемых факторов. Эта привычка не только способствует развитию заболевания, но и ухудшает его течение. У курильщиков с болезнью Крона чаще возникает необходимость в оперативном вмешательстве.
- Прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). К этой группе относится, например, ибупрофен. Эти препараты не увеличивают риск болезни Крона, но могут вызывать воспалительные процессы в кишечнике, обостряя симптомы.
- Проблемы с психическим здоровьем. Исследования показывают, что люди с болевыми и тревожными расстройствами чаще подвержены развитию болезни Крона. Психоэмоциональный стресс может дополнительно способствовать обострению симптоматики.
- Нарушения в диете. Хотя точная связь между диетой и болезнью Крона остается неясной, некоторые исследования указывают на то, что высокое потребление сахара и обработанных продуктов может повышать риск развития заболевания.
- Географическое положение. Заболевание более распространено в странах с высокой степенью урбанизации и индустриализации. В частности, в Северной Америке и Европе наблюдается более высокий уровень заболеваемости.
Понимание данных факторов риска и причин возникновения болезни Крона может помочь в ее профилактике и эффективном управлении симптомами. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и консультация с врачом остается наиважнейшей.
Клинические проявления заболевания
Наиболее ярким и характерным симптомом болезни является боль в области живота, которая усиливается после приема пищи. Кроме этого, для болезни Крона характерны и другие клинические проявления:
- периодические приступы тошноты;
- внезапные приступы рвоты;
- усиленное газообразование;
- диарея или запор;
- вздутие живота и метеоризм;
- кровяные сгустки в стуле;
- значительная потеря веса.
Температура у пациента может часто повышаться, что также является обычной характеристикой заболевания. Больные этим недугом нередко отмечают и общее недомогание, включая:
- постоянную усталость;
- боль в суставах;
- ломоту в теле;
- учащенное сердцебиение.
Также у пациентов с болезнью Крона может подниматься температура тела до субфебрильных значений, а в некоторых случаях — возникать кожные высыпания. Любое из перечисленных выше проявлений является основанием для обращения к врачу, который сможет назначить лечение и дать рекомендации по диете при болезни Крона.
Причины формирования недуга
Данное заболевание можно отнести к идиопатическим, так как причины его возникновения окончательно не выяснены. Однако существуют несколько факторов, способствующих его развитию:
- различные заболевания органов ЖКТ;
- туберкулез;
- пониженный иммунитет;
- неправильное или недостаточное питание;
- плохая экологическая обстановка;
- воздействие табачного дыма;
- психоэмоциональная или физическая перегрузка.
Люди с избыточным весом чаще подвержены этой патологии. Также существует теоретическая основа о генетической предрасположенности к болезни Крона. Если в семье имеется родственник, страдающий от данного недуга, то у других членов семьи риск заболевания значительно выше. Каждая из теорий имеет свои логичные объяснения, однако никакая из них еще не была доказана.

Какой специалист поможет?
Терапия болезни Крона подразумевает соблюдение специального питания. Назначить его может только опытный врач.
Поэтому при появлении первых же тревожных симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение. Специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением данного заболевания, включают:
- гастроэнтерологов;
- хирургов-с узкой специализацией.
Перед составлением плана лечения врач должен изучить клинические проявления. Для этого он проведет опрос, на котором выяснит у пациента:

- Как долго вы замечаете изменения в здоровье?
- Что предшествовало появлению симптомов?
- Имеются ли у вас заболевания ЖКТ?
- Существует ли наследственная предрасположенность к данному недугу?
- Сыта ли соблюдаете какую-либо диету?
Врач выслушает жалобы пациента и изучит его медицинскую историю. После этого он может порекомендовать пройти необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Как только полученные результаты будут готовы и диагноз будет подтвержден, специалист составит план лечения.
Рекомендации по питанию
Следует отметить, что болезнь имеет хронический характер, и полностью вылечить ее невозможно. Тем не менее, используя соответствующие терапевтические методы, можно значительно облегчить симптомы и уменьшить их выраженность. Одним из ключевых компонентов лечения является правильно подобранное питание при болезни Крона. Врач разрабатывает индивидуальную диету с учетом стадии заболевания и особенностей организма пациента. Соблюдение подобного рациона поможет избежать:
- образования абсцессов;
- перитонита;
- свищей внутри кишечника;
- язв;
- внутренних кровотечений.
Лечебный рацион при болезни Крона может включать:
- овощные супы (некалорийные и без зажарок);
- обезжиренные творожные продукты;
- отварной куриный фарш (грудка);
- маленькие кусочки старого белого хлеба;
- перепелиные или куриные яйца;
- каши (овсянка, гречка, рис).
Небольшое количество сливочного масла тоже разрешено. В период обострения болезни Крона допустимо употребление фруктов и ягод, содержащих дубильные вещества, таких как черемуха, груша и черника. Пациенту следует придерживаться такого рациона как минимум 5-7 дней, а лучше до тех пор, пока не произойдет значительное улучшение.
Классификация заболевания
В зависимости от того, сколько участков кишечника затронуто, выделяют две формы болезни: локализованную, когда воспаление занимает менее 30 см, и распространенную, если затронута длина более одного метра.
- конечный отдел подвздошной кишки – терминальный илеит;
- толстую и прямую кишку – колит;
- тонкую кишку – илеит;
- пищевод, двенадцатиперстную кишку и желудок.
Симптомы заболевания
Проявления болезни зависят от того, где располагается воспалительный процесс. К внекишечным симптомам болезни Крона относятся потеря веса, периодические повышения температуры до 38-39 градусов, анемия, поражение суставов в форме артрита, артралгии и артропатии, эритематозные и пиодермальные изменения на коже, эписклерит, увеит, формирование камней в органах желче- и мочевыделительной системах.
- диарея в виде неоформленного стула со слизью, более 5 раз в день;
- наличие крови и гноя в кале;
- постоянная, спазматическая боль в определенной области живота;
- воспаление в области ануса – боль при дефекации.
Часто первыми симптомами болезни Крона являются воспаление в ротовой полости, афтозный стоматит, увеличение губ и изменение рельефа слизистой оболочки, напоминающее «булыжную мостовую».
Поражение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки встречается реже, чем воспаления в подвздошной, толстой или прямой кишках. В этом случае могут возникнуть кровотечения из верхней части пищеварительного тракта и трудности с глотанием пищи.
Другими проявлениями болезни могут быть: усталость, снижение аппетита, язвы на слизистых оболочках, а также изменения в анализах крови, такие как повышение уровня воспалительных маркеров. Некоторые пациенты сообщают о наличии кожных высыпаний, заболеваний глаз и других системных симптомов.
Симптомы могут варьироваться по интенсивности и проявляться периодически, что усложняет диагностику. При наличии подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу для консультации и диагностики.
Почувствовали симптомы?

Диета для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
Каждый день пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) спрашивают: «Что мне можно кушать?». На сегодня не существует четких рекомендаций по этому вопросу, так как большинство исследовательских данных противоречивы.
Эффект пищевых диет при воспалительных заболеваниях кишечника
Исследования специалистов сосредоточены на оценке воздействия различных пищевых диет на воспалительные заболевания кишечника с целью определения, какие продукты следует включить в ежедневный рацион, а какие следует исключить.
Согласно последним данным, существуют определенные диеты, которые могут помочь в управлении симптомами заболеваний, таких как болезнь Крона и язвенный колит. К ним относится диета с низким содержанием FODMAP, которая уменьшает количество ферментируемых углеводов, способствующих вздутию и болям в животе. Также рекомендуется балансированный рацион, богатый витаминами и минералами, который может способствовать укреплению иммунитета и восстановлению слизистой оболочки кишечника.
Некоторые исследования показывают, что пробиотики и пребиотики также могут снизить воспаление и улучшить состояние микрофлоры кишечника. Важно отметить, что многие пациенты могут иметь индивидуальные непереносимости к определенным продуктам, таким как молочные продукты или глютен, которые могут усугублять состояние. Поэтому консультация с врачом или диетологом может оказаться полезной для разработки персонализированного рациона.
Bрачи рекомендуют вести дневник питания, чтобы отслеживать, какие продукты вызывают ухудшение состояния, и корректировать диету в зависимости от полученной информации. Следует также помнить о важности достаточной гидратации и поддержании общего здоровья, что может помочь в борьбе с симптомами воспалительных заболеваний кишечника.
Категории продуктов питания
Мясо
Мясо представляет собой ценный источник белка, витамина B12 и железа. Тем не менее, высокая потребляемость мяса или рыбы может быть связана с увеличением рисков возникновения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Обработанное мясо нередко содержит различные органические добавки, которые могут отрицательно сказываться на микроэкологии толстой кишки.
Рыба
Рыбий жир богат ненасыщенными жирными кислотами OMEGA-3, известными своими противовоспалительными свойствами. На данный момент недостаточно оснований для рекомендации использования рыбьего жира в рационе пациентов с ВЗК.
Молочные продукты
Молочные продукты составляют важный источник белка и кальция, что необходимо для предотвращения метаболических нарушений костной системы у людей с ВЗК. Если употребление молочных изделий не провоцирует обострения, их следует включать в рацион.
Фрукты
Свежие фрукты изобилуют клетчаткой и витамином С, что может снизить риск развития болезни Крона и язвенного колита. Рекомендуется включать в рацион бананы, авокадо, клубнику, дыню, груши, персики, киви и чернику.
Овощи
Овощи богаты клетчаткой и представляют собой важный источник витаминов, минералов и микроэлементов. Рекомендуются к употреблению морковь, баклажаны, сладкий перец, помидоры, картофель, шпинат и кабачки.
Рис
Эпидемиологические исследования показали, что снижение потребления риса может быть связано с увеличением числа пациентов с болезнью Крона. Неочищенный рис способствует активному росту полезных бактерий.
Какао и шоколад
Какао и шоколад содержат значительные количества магния, меди, калия и железа, что может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и предотвратить анемию.
Питание при воспалительных заболеваниях кишечника
Сбалансированное и полноценное питание играет критически важную роль в помощи пациентам с ВЗК. При появлении вопросов о питательных привычках лучше всего обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Проблемы дефицита питательных веществ
Люди с ВЗК подвергаются риску мальабсорбции и недостатка питательных веществ, включая энергию, витамины и минералы. В зависимости от степени поражения кишечника могут развиваться нехватки жирорастворимых витаминов, витамина B12, железа, кальция и цинка.
Рацион в период обострения болезни
В течение периода обострения рекомендуется ограничить количество продуктов, содержащих FODMAP, таких как фруктоза, сахарные алкоголи, пшеница, лук и чеснок, однако полностью исключать их не следует. Вместо этого можно заменить их на более безопасные альтернативы.
Добавки витаминов и минералов
При ВЗК не всегда необходимо прибегать к витаминам и минеральным добавкам, так как наилучший способ получения микронутриентов – через обычную пищу.
Питание в период ремиссии
Во время ремиссии рекомендуется исключить обработанные продукты из рациона и обеспечить достаточное количество клетчатки, что будет способствовать поддержанию здоровья кишечника и восстановлению слизистой.
Модные, но бесполезные диеты
Нужно воздерживаться от низкоуглеводных диет (SCD), так как их эффективность не была подтверждена качественными исследованиями и существует риск ухудшения дефицита питательных веществ.




