Икота – это рефлекс, возникающий в результате раздражения диафрагмы, которая начинает непроизвольно сокращаться. Часто причиной этого может быть быстрое потребление пищи, переедание или даже эмоциональное напряжение. Когда воздух попадает в легкие слишком резко и одновременно с ним сокращается диафрагма, это приводит к характерному звуку иков.
Если икота длится весь день, это может указывать на более серьезные проблемы, такие как раздражение нервов или желудочно-кишечные расстройства. В таком случае стоит обратить внимание на свое самочувствие и, если потребуется, обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.
Икота: причины возникновения у взрослых
Икота представляет собой ритмичные сокращения диафрагмы. В процессе икания человек совершает очень короткий, но мощный вдох, в то время как голосовые связки закрываются, создавая тем самым характерный звук. Даже если этот приступ длится всего несколько минут, мы часто стремимся найти способ избавиться от икоты. Часто повторяющиеся эпизоды могут сильно утомлять, поэтому важно выяснить причины и быстро их устранить. В данной статье обсуждаются факторы, приводящие к икоте, и способы борьбы с ней.
Кратковременная икота может проявляться у взрослых, но более склонны к ней новорожденные и маленькие дети. Механизм ее возникновения еще не до конца изучен. В отличие от других рефлексов, икота не имеет четко определенной защитной функции. Возможно, этот рефлекс и предназначен для предупреждения человека от чрезмерного приема пищи или жидкости. Когда желудок переполнен, он давит на диафрагму, вызывая рефлекторные сокращения.
Долгосрочная икота: симптом или рефлекс?
Диапазон грудной и брюшной полости разделяется диафрагмой. Над диафрагмой расположены легкие и сердце, а под ней находятся органы пищеварения. В зависимости от продолжительности, икота у взрослых может быть:
- кратковременной — несколько минут;
- стойкой (длительной) — может длиться до 48 часов;
- упорной (трудноразрешимой) — продолжается от нескольких дней до нескольких месяцев.
Среди причин возникновения икоты у взрослых можно выделить:
- Быстрый прием пищи или жидкости, что приводит к чрезмерному растяжению желудка;
- Употребление острых, горячих или газированных продуктов и напитков;
- Эмоциональное напряжение или стресс, которые могут провоцировать спазмы диафрагмы;
- Курение, алкоголь или употребление наркотиков, которые могут раздражать нервную систему;
- Некоторые заболевания, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), заболевания легких или неврологические расстройства.
Для борьбы с икотой существуют как народные, так и медицинские способы. К популярным методам относятся:
- Задержка дыхания на некоторое время;
- Употребление холодной воды маленькими глотками;
- Использование сахара или меда, которые при растворении могут стимулировать нервные окончания в ротовой полости;
- Сосредоточение на дыхательных упражнениях для успокоения диафрагмы;
- Психологические методы, такие как отвлечение внимания от икоты.
Если икота продолжает беспокоить длительное время, стоит обратиться к врачу для выявления возможных заболеваний, приводящих к этому симптому.
Причины возникновения икоты
Физиологические факторы
Наиболее распространенной причиной икоты является поспешность во время еды или питья, что часто сопровождается заглатыванием воздуха. Кроме того, другие аспекты питания могут спровоцировать икоту:
- переедание;
- употребление большой степени жирной пищи;
- питье холодных напитков;
- проглатывание сухих и твердых блюд;
- употребление алкоголя или газированных напитков;
- острая пища.
Икота может проявляться как у детей, так и у взрослых при переохлаждении, стрессе, резких колебаниях температуры и курении. В редких случаях она появляется без очевидных причин, являясь случайным симптомом. Физиологическая икота обычно ненадолго и проходит самостоятельно.
Заболевания головного мозга
При патологиях центральной нервной системы возникает стойкая икота, что считается центральной формой этого рефлекса. Она может быть связана с инсультом, опухолями головного мозга. Длительные приступы являются частыми при энцефалите, болезни Паркинсона или черепно-мозговых травмах. Также случаи длительной икоты могут сопутствовать психическим расстройствам, таким как неврозы и истерия, тогда она называется психогенной.
Проблемы с позвоночником
Икота может возникнуть из-за состояния шейного отдела позвоночника. Поэтому любое раздражение спинного мозга в результате воспалительных процессов, травмы или проблем с кровообращением может приводить к частой или стойкой икоте. Симптом также может появиться после операций на спинном мозге и эпидуральной анестезии.
Заболевания диафрагмы
Постоянная икота нередко связана с патологиями диафрагмы, включая врожденные грыжи. При плеврите также могут возникать приступы икоты из-за раздражения диафрагмы.
Периферические невриты и невропатии
В грудной клетке расположены значимые нервные стволы (симпатические, диафрагмальные и блуждающий нервы). Раздражение этих нервов на любом уровне или их сжатие опухолью или воспалением тоже могут стать причиной икоты.
Заболевания органов пищеварения
Симптом может возникать при повреждении или раздражении брюшины, окружающей диафрагму. Такие случаи часто наблюдаются после хирургических операций. Следующие состояния могут способствовать икоте:
- кишечная непроходимость;
- расширение кишечных петель (метеоризм, асцит);
- гастрит;
- холецистит;
- панкреатит.
Упорная икота может наблюдаться при увеличении печени или значительном растяжении желудка (парез, пилоростеноз).
Заболевания пищевода
Частая икота, сопровождающаяся другими неприятными симптомами, такими как учащенное сердцебиение, часто связана с гастроэзофагеальным рефлюксом — состоянием, при котором кислота из желудка попадает обратно в пищевод. Приступы могут возникать несколько раз в день, особенно после еды. Долгосрочная икота может быть связана с опухолями пищевода или образованиями, которые давят на него.
Токсические реакции
Выделяют токсическую икоту, которая развивается в результате интоксикации, что может быть связано с сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, а также использованием наркотиков и определенных медикаментов, особенно при тяжелых инфекционных процессах. Частый пример — это длительная икота при хроническом алкоголизме.
Изменения в здоровье органов, расположенных вдали от иннервации диафрагмального нерва, например, при заболеваниях матки и придатков, могут Вызывать рефлекторную икоту.
Частая икота у взрослого: возможные причины
Икота представляет собой защитный механизм организма, который помогает избавиться от лишнего воздуха в желудке. Данная реакция периодически наблюдается у всех и не представляет угрозы для здоровья. Однако длительная и частая икота у взрослых может указывать на наличие определенных заболеваний или патологий. Если она длится более 48 часов, это повод для обращения к врачу.
Приступы икоты могут быть вызваны:
- частым перееданием;
- употреблением холодной или горячей пищи;
- злоупотреблением алкоголем и газировкой;
- вздутиями живота;
- стрессами.
Факторами, приводящими к частой икоте у взрослого, могут быть следующие заболевания:
- фарингит и ларингит;
- менингит;
- гастрит;
- язва желудка;
- гепатит и прочие поражения печени;
- панкреатит;
- больные желчным пузырем;
- астма;
- бронхит;
- пневмония;
- сахарный диабет;
- опухоли разной локализации.
Иногда икота может быть вызвана медицинскими процедурами, такими как интубация трахеи, гастроскопия, местная анестезия или общий наркоз.
Диагностика и лечение
Для определения причин частой икоты у взрослых врач может назначить общий и биохимический анализы крови. В дополнение могут применяться следующие диагностические методы:
- гастроскопия;
- ЭКГ;
- рентген грудной клетки;
- МРТ головы.
На основе результатов анализа может быть назначено лечение, которое направлено на устранение заболеваний, вызывающих икоту. Если серьезных отклонений в функционировании органов не выявлено, пациенту могут быть рекомендованы миорелаксанты, противосудорожные препараты и стимуляторы центральной нервной системы.
Типы икоты
Существуют несколько форм икоты:
- патологическая, которая наблюдается при наличии заболеваний, влияющих на работу органов;
- физиологическая, возникающая после еды, курения или употребления алкоголя.
В зависимости от происхождения выделяют следующие виды:
- центральная, появляется при патологиях центральной нервной системы, включая опухоли головного мозга, инсульты, эпилепсию, менингит, рассеянный склероз и деменцию;
- периферическая, диагностируемая при поражениях диафрагмального нерва, возникающая при опухолях легких и пищевода, саркоидозе, бронхите, пневмонии, заболеваниях сердца и сосудов, гастрите, язвах;
- токсическая, прогрессирующая на фоне интоксикации, связанной с гипокалиемией, высоким уровнем сахара в крови, инфекциями, влиянием лекарств, отравлениями никотином и алкоголем;
- отраженная, возникающая при заболеваниях желудка;
- неврогенная, развивающаяся в условиях частых эмоциональных нагрузок.
Икота
Согласно международной классификации заболеваний, икота причисляется к категории «Аномальное дыхание». В этом непроизвольном механизме участвуют диафрагма и межреберные мышцы, которые, сокращаясь, вызывают короткий вдох, а резкое закрытие дыхательных путей запирает доступ воздуха и создает характерный звук.
Разновидности икоты
Если икота длится менее 10-15 минут, ее называют кратковременной или эпизодической. Иногда она продолжается до двух дней, и тогда это персистирующая икота. В отдельных случаях наблюдается некупируемая стойкая икота, продолжающаяся более двух месяцев.
Только персистирующая или некупируемая икота является поводом для обращения к врачу, так как она может указывать на наличие заболеваний или повреждений, приводящих к судорожным сокращениям диафрагмы. Данный рефлекс контролируется нервными структурами, находящимися в продолговатом мозге и гипоталамусе.
Икота: причины, виды и лечение
Диафрагма получает нервные импульсы от двух диафрагмальных нервов, правого и левого, которые начинаются в области шеи (сегменты СIII — CIV). Непрерывная и устойчивая икота может быть следствием патологии, затрагивающей рефлекторные дуги. В зависимости от уровня поражения выделяют центральную и периферическую икоту. Центральная икота возникает при заболеваниях головного и/или спинного мозга, тогда как периферическая может развиться в результате повреждения диафрагмального нерва, что часто связано с болезнями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Выделяют токсическую икоту, вызванную воздействием алкоголя, никотина, токсинов и некоторых медикаментов на нервные окончания.
Возможные причины икоты
У взрослых кратковременная икота служит естественным механизмом, помогающим избавиться от избыточного воздуха в желудке. Причиной попадания лишнего воздуха может быть поспешное питание, смех, во время которого происходят резкие вдохи.
Раздражение блуждающего нерва, которое приводит к икоте, может возникать из-за переполнения желудка, быстрой еды на сухую или переохлаждения. У маленьких детей икота часто возникает из-за попадания воздуха в желудок во время кормления или переедания. Если икота проходит через несколько минут, то обычно она не требует лечения, но в случаях ее продолжительности необходимо обратиться к врачу.
Длительная некупируемая икота центрального происхождения может быть следствием инсульта у пожилых людей или у пациентов с сосудистыми заболеваниями и системной красной волчанкой. Она также может быть признаком опухоли головного мозга и его ствола. Аневризма артерии мозжечка также может спровоцировать икоту, как и травмы головного мозга, которые могут сопровождаться гематомой.
Икота, которая возникает из-за раздражения периферических нервов, часто сигнализирует о заболеваниях, таких как крупные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (>3 см), новообразования в области пищевода, поджелудочной железы и желудка. Устойчивая икота может быть связана с настороженностью при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, такими как инфаркт миокарда и нарушения сердечного ритма, которые увеличивают активность блуждающего нерва.
Заболевания дыхательной системы, такие как ларингиты, бронхиты и пневмония, а также опухоли средостения, могут вызывать икоту через раздражение диафрагмального нерва. Также зафиксированы случаи присутствия постоянной икоты у пациентов с герпесом, где это связано с активностью вируса, размножающегося в нервных ганглиях. Еще одной причиной икоты может стать сжатие спинномозгового корешка четвертого шейного позвонка в результате грыжи или опухолей шеи. К числу других факторов, способствующих затяжной икоте, относятся аутоиммунные заболевания (оптиконевромиелит, рассеянный склероз), эпилепсия, энцефалит, менингит, болезнь Паркинсона.
Токсическая икота возникает при нарушениях метаболизма из-за воздействия токсинов на нервы, что может происходить при диабетической нейропатии, уремии (поздняя стадия заболеваний почек), а также при нарушении электролитного баланса (гипокальциемия, гипокалиемия). Токсическая икота может быть вызвана некоторыми медикаментозными средствами: например, противопаркинсоническими препаратами, средствами психиатрического профиля, антибиотиками (азитромицин) и морфином. Также химиотерапевтические препараты, назначаемые при лечении рака, и анестетики могут вызывать длительную икоту.
Диагностика и обследования
Алгоритм диагностики при длительной икоте в некоторых случаях предполагает комплексное обследование пациента для определения причины данного состояния. Врач проводит детальный опрос, уточняет список назначаемых лекарств и проводит оценку неврологического состояния.
Первостепенно следует исключить инсульт и инфаркт миокарда. Для этого максимально полезными будут консультации невролога и кардиолога, а также МРТ мозга, электрокардиограмма и клинические смывы крови.
Виды икоты
Икота может проявляться разной продолжительностью и по различным причинам. Она может возникнуть на короткий срок, а бывает и такой, что мучает человека в течение нескольких часов или даже дней, создавая большие неудобства.
Выделяют такие виды икоты:
- Физиологическая. Возникает здоровыми людьми после переедания, смеха, употребления алкоголя или переохлаждения.
- Периодическая. Проявляется время от времени, чаще всего в результате расстройств пищеварения или после стресса.
- Устойчивая (хроническая). Длится более 48 часов и может говорить о болезнях нервной системы, внутренних органов или метаболических нарушениях.
- Центральная. Возникает в случае поражения головного или спинного мозга.
- Периферическая. Связана с раздражением блуждающего или диафрагмального нерва.
- Токсическая. Появляется из-за воздействия алкоголя или других вредных веществ на организм.
Как самостоятельно остановить икоту
Для избавления от физиологической икоты можно использовать несколько популярных способов:
- пить холодную воду маленькими глотками,
- медленно жевать кусочек хлеба,
- согнуться вперед,
- удерживать дыхание,
- несколько раз глубоко вдохнуть,
- пососать дольку лимона и так далее.
Чтобы убрать икоту, возникшую из-за переохлаждения, рекомендуется выпить чашку горячего чая. Младенцев желательно держать в вертикальном положении после кормления, чтобы вывести излишний воздух. Если домашние методы не приносят результатов и икота продолжается длительное время, сопровождается сопутствующими симптомами, следует обратиться к врачу.
Лечение
После проведения обследования терапевт или профильный специалист составляют план лечения для устранения патологии, из-за которой возникла икота.
Консервативная медикаментозная терапия применяется при ишемии мозга, а также при аутоиммунных и других заболеваниях. Токсическую икоту устраняют, корректируя метаболические процессы. В случаях заболеваний щитовидной железы и почек необходимо восстановить баланс электролитов, а при диабете — снизить уровень сахара в крови.
Стенозы пищевода, опухоли и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, оказывающие влияние на диафрагмальный нерв, требуют хирургического вмешательства.
