Аллергия, проявляющаяся в виде волдырей на коже, может быть вызвана различными факторами, такими как пищевые продукты, пыльца, укусы насекомых или контакт с химическими веществами. Волдыри появляются в результате воспалительной реакции организма на аллерген, что приводит к отеку и зуду.
Для лечения такой аллергии важно выявить и устранить источник аллергена, а также применять антигистаминные препараты для снятия симптомов. В ряде случаев может потребоваться консультация аллерголога для назначения более комплексного лечения или проведения аллерготеста.
Крапивница у взрослых: причины, проявления и методы лечения
Крапивница представляет собой кожное проявление, возникающее в результате аллергических реакций или других патологий, сопровождающихся выбросом гистамина. Это название связано с характерными покраснениями и пузырьками, напоминающими ожоги от крапивы. Зачастую это состояние именуется «крапивной лихорадкой» или «уртикарией». Важно проводить глубокое обследование и терапию данной болезни, поскольку она может привести к серьезным осложнениям, таким как отек Квинке и анафилактический шок.
Проявления крапивницы
- Высыпания на коже и её покраснение.
- Зуд, различной степени выраженности.
- Лихорадка и озноб.
- Возможны такие симптомы, как тошнота, рвота и боли в животе.
При взаимодействии с аллергеном происходит активация тучных клеток, которые выделяют гистамин — вещество,responsible за отек кожи и слизистых оболочек, что и приводит к образованию пузырей. Аллергены могут включать пищевые продукты, лекарственные препараты, укусы насекомых, а также факторы окружающей среды, такие как пыль или пыльца растений.
Эти высыпания напоминают пузырьки или узелки, с плотной текстурой, четкими границами и возвышающимися над непораженной кожей, при давлении бледнея. Их размер может колебаться от одного миллиметра до нескольких сантиметров, и более крупные волдыри могут сливаться между собой, образуя обширные пятна неправильной формы. Цвет варьируется от беловатого до ярко-красного, такие образования исчезают, не оставляя следов и рубцов, но всегда сопровождаются зудом — от легкого до непереносимого.
Локализация высыпаний может быть разной: они могут появляться на лице, шее, руках, спине и abdomen. В случае генерализованной формы, высыпания охватывают большую часть тела. Важно отметить, что при хронической крапивнице симптомы могут проявляться в течение длительного времени с периодами ремиссии, что значительно затрудняет диагностику и лечение.
Лечение крапивницы включает антигистаминные препараты, которые помогают уменьшить зуд и отек. В случае тяжелых реакций, таких как ангионевротический отек, может потребоваться применение кортикостероидов. Рекомендуется избегать известных аллергенов и проконсультироваться с врачом для определения причин и выбора оптимальной терапии.
Факторы, способствующие появлению крапивницы
Выброс гистамина в кожу происходит вследствие аллергических реакций, что повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов, приводя к избыточному накоплению жидкости в пораженных участках. Это, в свою очередь, вызывает образование волдырей и отеков на участках тела, таких как руки, глазницы, губы и суставы.
Наиболее распространенной причиной крапивницы являются аллергические реакции организма. Острая форма может возникнуть в следствие пищевых аллергий, укусов насекомых, инфекций, стресса или применения некоторых медикаментов, также может проявляться в ответ на токсические аллергены, такие как пыль и цветочная пыльца, на воздействие температуры или продолжительное воздействие солнечных лучей. Хроническая крапивница способна развиваться в результате всех вышеперечисленных факторов, но также может быть признаком заболеваний внутренних органов или инфекций. В случаях, когда причины остаются неопределенными, крапивницу называют идиопатической.
Дополнительно стоит отметить, что к факторам, провоцирующим крапивницу, могут относиться и неаллергические причины. К ним относятся, например, холодовый и тепловой стресс, давление на кожу (например, от тесной одежды), физическая нагрузка или игры, приводящие к повышению температуры тела. У некоторых людей крапивница может возникать в ответ на эмоциональные переживания, такие как сильное волнение или страх.
Важно отметить, что наличие крапивницы может также указывать на наличие аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка или тиреоидит Хашимота. Поэтому при появлении хронической крапивницы необходимо обратиться к врачу для определения точных причин и назначения специализированного лечения. Самолечение может привести к ухудшению состояния или осложнениям.
Методы терапии крапивницы
Острая форма крапивницы зачастую проходит без необходимости в медицинском вмешательстве. Однако хроническая форма требует всестороннего обследования и консультации дерматолога, иначе лечение будет невозможно. Основные средства лечения — антигистаминные препараты, в более тяжелых случаях применяются кортикостероиды.
Если отек затрагивает обширные области тела и слизистые, что может угрожать жизни, медики применяют экстренные меры — инъекции высоких доз активных стероидов и адреналина.
Кроме медикаментозного лечения, ключевым аспектом в терапии крапивницы является выявление и устранение аллергенов. В первую очередь, нужно обратить внимание на питание. Если вы точно знаете, что определенные продукты вашего рациона являются аллергенами, следует исключить их полностью. Это часто приводит к быстрому улучшению состояния при острой крапивнице.
Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются морепродукты, свинина, цитрусы, яйца, томаты, орехи и ягоды.
Также существуют продукты, известные как гистаминолибераторы — они не являются аллергенами, но способны провоцировать крапивницу за счет повышения выброса гистамина из тучных клеток. К таким продуктам относятся: шоколад, кофе, копчености, уксус, горчица, майонез, хрен, редис, томаты, баклажаны, клубника, дыня, ананас, алкоголь, специи, мед, пищевые добавки и красители.
Типы крапивницы
Крапивница подразделяется на острые и хронические формы. Острая форма возникает внезапно и имеет широкий спектр локализаций. Причинами могут быть аллергические реакции, инфекции, стресс или физические факторы, такие как температура и давление. Хроническая же может сохраняться на протяжении длительного времени либо проявляться периодически в течение нескольких месяцев или лет. Часто хроническая крапивница не имеет явной причины, что затрудняет лечение. Существенно важно, чтобы диагностика и лечение проводились под контролем квалифицированного специалиста, что является залогом успешной терапии крапивницы.
По данным Российского общества дерматологов и косметологов, примерно 25% людей хотя бы раз сталкивались с симптомами крапивницы.
При этом около 15% страдают от хронической крапивницы на протяжении минимум пяти лет. Кроме того, важно отметить, что у пациентов с хронической формой могут наблюдаться сопутствующие заболевания, такие как аутоиммунные расстройства. Эффективное лечение может включать применение антигистаминов, кортикостероидов и других медикаментов, а также изменение образа жизни и диеты для предотвращения провоцирующих факторов.
Классификация крапивницы: виды, симптомы и диагностика
Основная классификация аллергической крапивницы основана на продолжительности и частоте обострений кожи.
- Аллергическая крапивница считается острой, если волдыри на коже появляются после контакта с триггером (раздражителем) один раз и сохраняются не менее 24 часов. В большинстве случаев виновниками острого процесса являются пищевые или контактные аллергены.
- Хроническая аллергическая крапивница отличается постоянными высыпаниями на коже, продолжающимися более шести недель, но каждый отдельный пузырь не существует более суток. Чаще всего такая форма наблюдается на фоне хронических заболеваний.
Таким образом, аллергическая реакция с кожными проявлениями, длительностью менее шести недель, считается острой, а продолжительная — хронической.
Разновидности крапивницы:
- Папулезная крапивница проявляется пузырьками, сохраняющимися долго на коже. Чаще всего женщину подвержены данному типу.
- Дермографическая крапивница встречается у 2-5% населения. Она возникает после механического раздражения кожи, что обычно оставляет следы. Если к этой реакции присоединяются высыпания и зуд, это указывает на дермографическую крапивницу.
- Солнечная крапивница является проявлением фотодерматоза. После пребывания на солнце наблюдаются зудящие участки с пузырями. Этот тип чаще встречается у женщин и людей с болезнями печени.
- Холодовая крапивница возникает в ответ на воздействие холодной температуры на кожу.
У детей крапивница проявляется аналогично взрослым, однако часто протекает более активно.
Тяжелые формы любой аллергической реакции требуют неотложной помощи, поскольку существует высокий риск возникновения опасных для жизни осложнений.
Когда причина возникновения крапивницы остается невыясненной, её классифицируют как идиопатическую.
Симптоматика крапивницы
Крапивница характеризуется появлением на коже пузырьков бледно-розового, розового или багрового оттенка, сопровождаемых выраженным зудом. Эти реакции связаны с выбросом гистамина в кровь. Иногда также могут наблюдаться симптомы общей интоксикации: ломота в теле, слабость и небольшое повышение температуры.
При возникновении приступов астмы необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Папулезная форма крапивницы чаще встречается у женщин, а дермографическая — проявляется зудящей сыпью после механических воздействий.
Солнечная крапивница возникает на открытых участках, подвергающихся солнечному воздействию. Холодовая крапивница также характеризуется покраснением и зудом.
У детей крапивница может иметь более острое течение, часто сопровождаясь рвотой и диареей.
При вибрационной крапивнице возникают пузырьки после воздействия вибрации на кожу.
Контактная крапивница проявляется четкими границами и появляется в местах контакта с аллергеном.
Диагностика
Начинается с общего анализа крови и подсчета количества эозинофилов.
Когда следует обратиться к врачу
- при распространении сыпи на большие участки;
- при ухудшении симптомов;
- при появлении признаков общей интоксикации;
- если крапивница не проходит самостоятельно;
- при переходе заболевания в хроническую стадию или частых рецидивах;
- если сыпь сопровождается отеками, затруднением дыхания или другими серьезными симптомами;
- при наличии у пациента сопутствующих заболеваний, которые могут усугубить состояние;
- при длительном применении противоаллергических препаратов без контроля врача;
К медицинской помощи могут обратиться терапевт, дерматолог или аллерголог. Важно не откладывать визит к врачу, особенно если сыпь вызывает значительный дискомфорт или беспокойство. Врач проведет необходимую диагностику, чтобы определить причину появления крапивницы и назначить адекватное лечение.
Диагностические методы при крапивнице
Диагностика острой крапивницы включает в себя осмотр пациента и детальный опрос. Для выявления причин могут быть назначены дополнительные исследования:
1. Лабораторные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследования кала;
- бактериологические посевы.
2. Инструментальные исследования:
- рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости;
3. Аллергологические тесты:
- внутрикожные тесты с использованием аллергенов;
- тесты на холод и тепло;
Важнейшей задачей для специалиста является установление природы крапивницы — аллергической или неаллергической.
