Бруцеллез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями из рода Brucella. Основным источником инфекции для человека являются заражённые животные, такие как коровы, овцы, козы и свиньи, а также продукты их жизнедеятельности, включая молоко и мясо.
Симптомы бруцеллеза
Симптомы бруцеллеза могут варьироваться от легкой инфекции до тяжелых форм заболевания. Основные симптомы включают:
- высокая температура;
- головные боли;
- обильное потоотделение;
- боли в мышцах и суставах;
- усталость и слабость;
- тошнота и рвота;
- ухудшение аппетита.
Причины заражения
Заражение бруцеллезом происходит при контакте с заражёнными животными или их продуктами, а также через ненадлежащую тепловую обработку мяса и молочных изделий. Риски заражения повышаются:
- при работе с сельскохозяйственными животными;
- при употреблении непастеризованного молока;
- при охоте и обработке мяса диких животных, в случае их заражения.
Диагностика и лечение
Для диагностики бруцеллеза важны лабораторные исследования, включая серологические тесты и культивирование бактерий. Лечение обычно включает курс антибиотиков, таких как доксициклин и рифампицин, которые могут длиться от 6 до 12 недель.
Профилактика
Для предотвращения заражения бруцеллезом рекомендуется:
- избегать употребления непрожаренного или непастеризованного мяса и молока;
- соблюдать меры предосторожности при работе с животными;
- проводить регулярную вакцинацию домашних животных.
Знание о бруцеллезе и его профилактике поможет сохранить здоровье. Если у вас есть подозрения на заболевание, обязательно обратитесь к врачу для консультации и лечения.
Бруцеллез
Обзор бруцеллеза: его причины, проявления, диагностика и лечение.
Бруцеллез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями класса Brucella. Эти микроорганизмы обладают высокой жизнеспособностью вне организма и могут сохраняться долгое время. В России заболевание преимущественно наблюдается в южных областях, где активно развиваются отрасли животноводства.
Заражение происходит от инфицированных животных, в основном от коз и овец, через продовольственные продукты, при непосредственном контакте с заболевшими особями или через вдыхание частиц бруцелл, находящихся в воздухе.
После попадания в организм, бруцелла активно размножается в лимфатических тканях и может сохраняться длительное время, что приводит к развитию хронической формы инфекции.
Классы заболевания
Бруцеллез может быть вызван различными штаммами бруцелл, такими как Brucella melitensis и Brucella abortus. Существуют разные формы заболевания: острое, подострое и хроническое, в зависимости от продолжительности течения.
На какие симптомы обращать внимание
Первые признаки заболевания могут проявиться через 1-6 недель после инфицирования: общая слабость, недомогание, головная и мышечная боль. Температура тела может варьироваться. При хроническом бруцеллезе наблюдаются боли в суставах и мышцах, ограничение подвижности суставов.
Дополнительно стоит обратить внимание на возможные симптомы, такие как:
- продолжительная лихорадка с периодическими подъемами температуры;
- потливость, особенно в ночное время;
- снижение аппетита и потеря веса;
- изменения в эмоциональном состоянии, такие как депрессия или раздражительность;
- боли в животе и возможные расстройства пищеварения;
- воспаление лимфатических узлов.
Важно помнить, что на ранних стадиях бруцеллез может быть легко спутан с другими инфекциями. Поэтому при появлении вышеупомянутых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностирования и назначения адекватного лечения.
Методы диагностики
Диагностика включает сбор медицинского анамнеза и физикальное обследование. Лабораторные методы: общий анализ крови, паразитологические и серологические тесты, ПЦР. Бактериологический анализ считается наиболее надежным, но требует времени. Важным методом является инструментальная диагностика, которая может включать рентгенографию, ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти методы помогают выявить поражения органов и систем, которые могут быть скрытыми при физикальном обследовании.
Не следует забывать о важности интерпретации результатов диагностики, поскольку сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности пациента могут существенно влиять на конечный диагноз. В некоторых случаях может понадобиться консилиум специалистов для более точной диагностики и определения плана лечения.
Современные технологии, такие как цифровые лаборатории и телемедицина, также постепенно внедряются в диагностику, что позволяет получать результаты быстрее и улучшает взаимодействие между пациентом и врачом.
К каким специалистам стоит обратиться
При появлении симптомов бруцеллеза стоит сначала обратиться к терапевту. На основе анамнеза и клинических данных врач определяет диагноз. В дальнейшем может потребоваться консультация инфекциониста и других специалистов в зависимости от затронутых органов.
Возможные осложнения
Осложнения могут затрагивать сердце, суставы и нервную систему. Хроническая форма заболевания может привести к потере трудоспособности из-за повреждений органов.
Методы профилактики
Специфическая профилактика включает вакцинацию и регулярные медицинские осмотры сотрудников, работающих с животными. Неспецифическая профилактика подразумевает соблюдение мер безопасности и термическую обработку мясных и молочных продуктов.
- Клинические рекомендации «Бруцеллез у взрослых». Разраб.: Национальное научное общество инфекционистов (НОИ). – 2019.
- Инфекционные болезни у детей, учебник // В. Ф. Учайкин, О. В. Шамшева. – М. ГОЭТАР-Медиа. 2018. 800 с.
Что собой представляет бруцеллёз
Бруцеллез — это инфекция, которая может затрагивать лимфоузлы, опорно-двигательную систему, неврологические структуры и внутренние органы. Без лечения болезнь может привести к инвалидности, следовательно, важно начать терапию на ранних стадиях.
Бруцеллез
Возбудители заболевания — это бактерии из рода Brucella, которые относятся к зоонозам, то есть способны передаваться от животных к человеку. Название болезни связано с именем Дэвида Брюса, который в конце XIX века описал и начал исследовать бруцеллу. Также существуют другие названия: средиземноморская (кипрская, мальтийская, гибралтарская, тифо-малярийная, ундулирующая) лихорадка, болезнь Банга.
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), код для бруцеллеза — А23, с подкатегориями в зависимости от вида возбудителя:
- A23.0 — melitensis (козы, овцы);
- A23.1 — abortus (крупный рогатый скот);
- A23.2 — suis (свиньи, северные олени, зайцы);
- A23.3 — canis (собаки);
- A23.8 — другие формы;
- A23.9 — неуточненная форма.
Характеристика возбудителя бруцеллёза
Бактерии Brucella могут иметь разные формы: палочки, шары и овалы. Они живут внутри клеток, лишены жгутиков и спор, а также не зависят от кислорода. При их распаде образуется эндотоксин.
Бруцеллез отличается высокой устойчивостью к внешним условиям: в почве при температуре 20-25℃ бактерии могут выживать до 15 дней, а в условиях повышенной влажности и температуре 10-13℃ до пяти месяцев. В шерсти, сыре и соленом мясе они могут сохраняться от одного до нескольких месяцев, в то время как в сыром молоке это время может доходить до полутора месяцев.
Наиболее патогенные штаммы — это melitensis, abortus и suis. Другие виды могут вызывать заболевание при ослабленном иммунитете, но при хорошем состоянии здоровья человеческий организм способен с ними справиться.
Способы передачи бруцеллёза
Поскольку заражение происходит от животных, в основном сельскохозяйственных, наибольшему риску подвергаются люди, которые взаимодействуют с ними в своей профессиональной деятельности: ветеринары, фермеры, доярки и работники мясокомбинатов.
Заражение может произойти через:
- контактный путь — при обращении с животными, шкурами или мясом;
- фекально-оральный путь — через потребление непастеризованного молока;
- воздушно-капельный путь — при вдыхании частиц из воздуха, загрязнённого бруцеллами.
Инкубационный период бруцеллёза
Инкубационный период обычно составляет от 1 до 4 недель, в зависимости от количества полученной инфекции и состояния иммунной системы. В случае латентного носительства симптомы могут не проявиться до 2-3 месяцев.
Проявления заболевания
Первые признаки могут появиться через 5 дней до 1-2 месяцев после инфицирования, в среднем инкубационный период длится около двух недель.
Заболевание может начинаться с озноба и резкого повышения температуры, головной боли, мышечных болей, общей слабости и нарушения стула. Температура тела будет колебаться, эти изменения могут длиться от недели до месяца.
Среди других проявлений болезни можно отметить:
- снижение аппетита;
- потерю массы тела;
- гипертревогу;
- проблемы со стулом;
- боли в суставах и пояснице;
- неврологические симптомы;
- повышенную утомляемость и общую слабость;
- эмоциональную нестабильность;
- увеличение лимфатических узлов.
Факторы риска
Возбудителем бруцеллеза выступает бактерия из рода Brucella. Для людей опасны четыре её вида:
- Br. abortus bovis — поражает коров;
- Br. melitensis — поражает коз и овец;
- Br. abortus suis — поражает свиней и зайцев;
- Br. canis — поражает собак.
Способы передачи бруцеллёза
Бруцеллёз является зоонозной инфекцией, что подразумевает передачу заболевания от животных к людям.
Заражаются преимущественно те, кто часто контактирует с сельскохозяйственными животными, а также те, кто употребляет сырое молоко или продукты из него. Распространяться бруцеллез может также другими способами.
- Контактный путь — при попадании бактерий на поврежденную кожу.
- Аэрогенный путь — через вдыхание частиц, содержащих бруцеллов.
- Трансплацентарный путь — передача инфекции от матери к ребенку.
- Лабораторное заражение — во время работы с культурами бактерий в научных учреждениях.
Распространенность
Бруцеллез наиболее часто встречается в странах с развитым животноводством, где употребляют сырые молочные или мясные продукты.
Бруцеллёз: болезнь и ее терапия
На территории России бруцеллез чаще всего встречается в таких регионах, как Краснодарский край, Сибирь и Северный Кавказ. Это связано с активным развитием фермерства в этих местностях, что делает бруцеллез профессиональным заболеванием людей, работающих в этой области, включая пастухов, доярок, ветеринаров и специалистов по зоотехнии.
Классификация бруцеллеза
В зависимости от продолжительности заболевания бруцеллез может быть острым (до 3 месяцев), подострым (до 6 месяцев) и хроническим (более 6 месяцев). Выделяют остаточную форму болезни, при которой изменения могут сохраняться более 2 лет после полного выздоровления от инфекции, включая боли или воспаления в суставах, а также повреждения нервной, репродуктивной и сердечно-сосудистой систем. Однако трудно точно установить границы между стадиями заболевания, поэтому указанные сроки можно считать относительными.
Кроме того, существует пять форм хронического бруцеллёза (по Г. П. Рудневу), различающихся по локализации поражений:
- висцеральная форма — затрагивает внутренние органы (сердце, сосуды, легкие, печень, селезонка);
- костно-суставная форма — поражает суставы и кости;
- неврологическая форма — воздействует на нервную систему;
- урогенитальная форма — затрагивает мочеполовую систему;
- комбинированная форма — сочетает поражения различных систем организма.
Принципы лечения бруцеллеза
Лечение бруцеллеза включает применение антибиотиков, необходимых для ликвидации возбудителей инфекции. Также может быть назначена симптоматическая и патогенетическая терапия, включая такие медикаменты, как:
- нестероидные противовоспалительные препараты,
- иммуномодуляторы,
- кортикостероиды,
- антигистамины,
- сердечные гликозиды,
- нейропротекторы,
- диуретики,
- комплексы витаминов.
Оптимальную схему лечения назначает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента.
Профилактические меры
Профилактические меры против бруцеллеза включают вакцинацию тех, чья работа связана с животными. Люди, относящиеся к группе риска, обязаны регулярно проходить лабораторные исследования в рамках профилактического осмотра.
Для снижения риска заражения инфекцией предусмотрены комплексные меры, такие как ношение специальной одежды при работе с животными и их продуктами, соблюдение личной гигиены и употребление хорошо обработанных пищевых продуктов.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации по бруцеллезу. — Москва, 2021.
- Брико Н. Н. (ред.). Инфекционные болезни: национальное руководство. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
- Покровский В. И. (ред.). Руководство по инфекционным болезням. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
